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腦癱的孩子不一定智力低下，腦癱的孩子大多數(shù)主要是表現(xiàn)出來運(yùn)動的障礙，對智力可能沒有太大的影響，有很多腦癱的孩子可能學(xué)習(xí)都非常好。智力低下和腦癱沒有必然的關(guān)系，當(dāng)然有很大一部分腦癱的孩子同時(shí)伴有智力低下，但是并不是腦癱導(dǎo)致的智力低下，而是導(dǎo)致腦癱的病因同時(shí)導(dǎo)致了智力低下。所以有的腦癱的孩子就是以表現(xiàn)在運(yùn)動的障礙，比如尤其是痙攣性的腦癱，單純的一側(cè)肢體肌張力比較高，表現(xiàn)在走路形態(tài)異常，這種孩子其實(shí)智力都不會有太大的影響，甚至說話、交流、學(xué)習(xí)都不會有什么障礙甚至有的孩子還挺聰明。所以腦癱和智力低下，而不是必然發(fā)生的，當(dāng)然不除外有一部分腦癱的孩子同時(shí)智力也相對的比較差，可能腦的損傷就比較嚴(yán)重，會出現(xiàn)這種情況，如果是不太嚴(yán)重，比較輕的腦癱可以不合并智力的低下。

寶寶不哭不鬧不一定就是腦癱，有的小孩子天生性格比較溫順，吃過奶就會睡覺，喂養(yǎng)比較容易，這也是有的，不一定就是腦癱。如果懷疑孩子有腦癱的現(xiàn)象，可以帶孩子去醫(yī)院檢查一下的。腦癱的小孩主要表現(xiàn)的癥狀就是喂養(yǎng)比較困難，比如說肌肉僵硬，活動不是特別靈活、走路的時(shí)候容易跌倒，這都屬于腦癱的現(xiàn)象。輕度的腦癱患者可以采取保守治療的方法進(jìn)行治療，可以口服促進(jìn)腦代謝和腦神經(jīng)細(xì)胞營養(yǎng)的藥物，這樣可以幫助神經(jīng)功能快速恢復(fù)，重度腦癱的患者是需要接受物理治療的，而且治療周期比較漫長。

腦癱的治療是越早效果越好，早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期綜合性的治療是腦癱治療的關(guān)鍵。但是如何早期判斷腦癱，這是個關(guān)鍵問題。首先，6個月內(nèi)的孩子的早期癥狀：一個是身體發(fā)軟，自發(fā)性運(yùn)動減少，這是肌張力低下的癥狀，在一個月內(nèi)就可以出現(xiàn)，如果持續(xù)4個月以上，就可以診斷為重度的腦損傷。另外，就是身體的發(fā)硬，這個是肌張力亢進(jìn)的一種表現(xiàn)，在一個月內(nèi)就可以看到，如果持續(xù)4個月以上的話，腦癱的可能性也很大。另外，就是反應(yīng)遲鈍，對外周呼叫沒有反應(yīng)，這是智力低下的一種表現(xiàn)，一般認(rèn)為是4個月時(shí)候反應(yīng)遲鈍，6個月時(shí)候叫名字沒有反應(yīng)，可以診斷為智力低下。有時(shí)候智力低下也是腦癱的一個伴隨問題。還有頭顱的異常，腦損傷的患兒往往有頭圍的異常。還有體重不增，哺乳困難，食欲不振，喂養(yǎng)困難，吸吮無力，有部分腦癱的孩子顏面部的肌肉和舌部的肌肉均出現(xiàn)痙攣，所以不能吸吮，不能吃奶，從而導(dǎo)致咀嚼和吞咽的困難，容易出現(xiàn)嗆咳、嗆奶、吐口水，還有口腔閉合困難，流口水這些情況。另外，會有一些固定的姿勢，往往是由肌張力異常所導(dǎo)致的，例如像是角弓反張、蛙位，在出生后一個月就可以見到。另外是不哭，兩個月內(nèi)不能微笑，4個月不能大笑，如果4個月手一直是握拳，不能張開，或者是拇指內(nèi)收尤其是一側(cè)上肢存在，那么這個診斷是有重要的意義。再一個是身體扭轉(zhuǎn)，3~4個月的嬰兒有身體扭轉(zhuǎn)，往往提示有椎體外系的損傷。再一個是頭不穩(wěn)定，4個月俯臥位不能抬頭，或者坐位的時(shí)候頭不能豎直，這也是腦損傷的一個標(biāo)志。再一個出現(xiàn)有斜視，或者是不能主動地伸手抓物，例如要4~5個月的時(shí)候還不能伸手抓物，6個月以后仍然老是看著自己的手，這樣都考慮有腦癱的早期可能。發(fā)現(xiàn)這種情況，要及時(shí)的到康復(fù)科或者小兒神經(jīng)科，找專業(yè)的康復(fù)科醫(yī)師進(jìn)行評估，發(fā)現(xiàn)問題，及早的進(jìn)行救治。

腦癱兒的并發(fā)癥常見的有情緒和行為的障礙、癲癇發(fā)作等。大多數(shù)小兒腦癱都有情緒行為的異常，這個是同腦功能受損是有關(guān)系的。腦的邊緣系統(tǒng)，特別是海馬回受到損傷，可以引起患兒的情緒異常。這種患兒表現(xiàn)好哭、任性、固執(zhí)、孤僻、情感的脆弱，異于激動，在手足徐動型是比較多見。另外腦癱可以有口、面、牙功能的障礙。大概有25%的小兒腦癱的患兒出現(xiàn)有吸吮無力，吞咽或者咀嚼困難，口唇閉合不佳，經(jīng)常出現(xiàn)流口水，有些患齲齒或者牙齒發(fā)育不全，這些也是在以手足徐動型的患兒比較多的。再一個是容易出現(xiàn)有智力低下，2/3以上的患兒會有智力低下，1/4會有重度的智力落后，痙攣型的四肢癱以及強(qiáng)直性的小兒腦癱，智能是更差的。手足徐動型的患兒智能嚴(yán)重低下相對是比較少一些。另外還有一個并發(fā)癥就是常見的癲癇發(fā)作，這個發(fā)生率比較高，10%到40%以上會有癲癇發(fā)作，以痙攣的四肢癱、偏癱、單側(cè)癱或者是伴有智力低下的更為多見，手足徐動型、共濟(jì)失調(diào)型的患兒就很少。癲癇也是腦癱中并發(fā)癥很危險(xiǎn)的一種，嚴(yán)重的話可以威脅到生命安全。再一個會有感知覺認(rèn)知功能障礙，小兒腦癱常會有觸覺、位置知覺、實(shí)體覺、兩點(diǎn)辨別覺的缺失，所以他對空間或者立體的空間定位不行，容易出現(xiàn)變圖能力或者是辨色能力都不行，容易出現(xiàn)感覺認(rèn)知覺的異常。其他的可以有發(fā)育的落后，還有營養(yǎng)的不良。另外，由于活動的受限，免疫功能低下，容易出現(xiàn)呼吸道的感染這些相關(guān)的疾病。

面神經(jīng)麻痹也就是我們老說的面癱，是非常常見的周圍神經(jīng)疾病之一。面神經(jīng)麻痹的癥狀主要是表現(xiàn)為口角歪斜、流口水、鼓腮漏氣、眼睛閉不上，所以，非常影響美觀。面癱的原因也很多，有的與病毒感染有關(guān)系，是感染后的面神經(jīng)麻痹，也有的與自身免疫異常有關(guān)系，還有的一些是繼發(fā)性的因素所致的像如顱內(nèi)的占位性病變壓迫面神經(jīng)造成面癱。所以，不同的原因造成面癱的癥狀也是不一樣的，像中樞性面癱、腦血管引起的面癱，患者眼瞼以上不癱瘓，眼瞼以下癱瘓。像周圍性的面癱，患者是全癱瘓，眼瞼以上、眼瞼以下，全部的表情肌都是癱瘓的。所以，我們在臨床上還得要注意鑒別這個患者是周圍性的面癱還是中樞性的面癱，然后給予一個特異的治療。