淺析中年癲癇發(fā)病機理
發(fā)布時間：2020-08-2857148次瀏覽
癲癇是一種發(fā)作性、暫短性、間歇性的神志異常的疾病。其發(fā)作原因，有先天性因素(遺傳性)，后天性，發(fā)病機制牽涉到神經(jīng)系統(tǒng)的內(nèi)在性質(zhì)，興奮、抑制兩過程的平衡失調(diào)，發(fā)作的起點，神經(jīng)沖動的同步性，發(fā)作的傳播及其終止等?？偟恼f來，所有的癇性發(fā)作都是因為大腦神經(jīng)元過度放電而引起。正常神經(jīng)系統(tǒng)對神經(jīng)元的放電頻率及其擴展均有一定的控制作用。引起大腦神經(jīng)元過度放電即癇性發(fā)作的因素可能是多方面的。
例如以下四種都有可能導(dǎo)致中年癲癇的發(fā)作：
(1)興奮沖動過多。
注射興奮藥物如戊四氮，可使正常人發(fā)生癇性發(fā)作。
(2)抑制沖動不足。
在癲癇病癥中，生化分析可見抑制性物質(zhì)γ一氨基丁酸減少。此外，腦部病變也可能損害正常時發(fā)出抑制性沖動的神經(jīng)元群或其通路。
(3)膜電位不穩(wěn)定。
多種器質(zhì)性病變可以損害神經(jīng)元的膜結(jié)構(gòu)及其相對穩(wěn)定的極化狀態(tài)。全身性代謝性障礙如低血鈣、甲亢等能提高神經(jīng)元膜的興奮性。神經(jīng)細胞能量(葡萄糖、氧)供應(yīng)缺乏時.影響其排鈉蓄鉀功能，致使興奮性沖動引起的神經(jīng)元膜去極化不能迅速恢復(fù)，使興奮狀態(tài)得以持續(xù)。
(4)遺傳因素。
遺傳的預(yù)致性能使較輕的代謝紊亂或其他上述變化易于促成發(fā)作。
了解了中年癲癇發(fā)病機理以及發(fā)作的誘發(fā)因素那么就可以在平時的生活中更加合理的去避免。
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癲癇用藥注意事項
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癲癇的危害表現(xiàn)在哪些方面
癲癇危害與其發(fā)作頻率、每次持續(xù)時間、病程長短、發(fā)病時表現(xiàn)、心理承受能力等有關(guān)，其危害表現(xiàn)為腦損傷、行為異常、壽命縮短、精神減退及其他組織器官的損害。
癲癇大發(fā)作的癥狀
癲癇大發(fā)作是全身的癥狀，意識不清楚，陣攣的發(fā)作造成傷人自傷，影響公共的安全，尤其是在運動當(dāng)中，如正在開車、騎自行車、正在游泳、正在從事機械的操作等等，大發(fā)作造成危險是非常嚴(yán)重的。癲癇大發(fā)作是全身的陣攣的發(fā)作，包括意識障礙、突然跌倒，有驚叫、咬破舌尖、吐白沫、牙關(guān)緊閉、頸項強直，有外傷，上肢是屈曲的、下肢伸直的有陣攣的現(xiàn)象，還有其的表現(xiàn)，如傷害自己的動作，跌倒、外傷、抽動的過程中造成自傷，還可以傷害周圍無辜的人，突然大發(fā)作的時候，可能周圍的人沒有注意到，或者是被無意識的造成了損傷，也可能造成環(huán)境的不必要的損傷?；颊卟环謭龊稀⒉环謺r間地點，可以在公共場所發(fā)病，也可以在交通工具上發(fā)病，造成了公共的安全的問題。出現(xiàn)癲癇大發(fā)作的癥狀，要采取緊急的措施，送往專業(yè)醫(yī)院進行治療。癲癇大發(fā)作的癥狀是全面的從頭到腳都有癥狀的綜合的表現(xiàn)，所以是最典型的表現(xiàn)。另外還應(yīng)該注意確診了以后，在服藥治療同時，應(yīng)該隨身攜帶藥物，按時間有規(guī)律的科學(xué)的服藥，防止癲癇的大發(fā)作。
癲癇猝死癥如何引起的
癲癇猝死癥的引發(fā)有多種誘因，心血管問題、呼吸系統(tǒng)內(nèi)分泌系統(tǒng)受傷害都會引起。癲癇病嚴(yán)重發(fā)作的情況下影響心血管等系統(tǒng)后造成猝死癥，癲癇的猝死是非常不良的后果。積極治療癲癇的同時，防止、控制的發(fā)作，積極科學(xué)有針對性治療，也就間接地防止了癲癇的猝死癥。引起癲癇發(fā)作的各種各樣的誘因。癲癇發(fā)作同時損害中樞神經(jīng)系統(tǒng)，損害身體的多系統(tǒng)多臟器的功能，同時對心血管系統(tǒng)會造成很大的傷害。心血管系統(tǒng)一旦出現(xiàn)心率問題，就會引起猝死。呼吸系統(tǒng)內(nèi)分泌系統(tǒng)受到某種傷害引起猝死癥的綜合原因之一。
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癲癇病人能生孩子嗎
癲癇患者是否能生孩子，由病情及治療情況決定，沒有金標(biāo)準(zhǔn)，癲癇患者確診后積極治療，臨床上控制病情后可以停藥，長時間不發(fā)作的病人可以考慮生孩子，還應(yīng)該參考家族史是不是陽性，是原發(fā)癲癇還是繼發(fā)性癲癇，癲癇病患者治療期間，病情沒有完全控制時，不可以考慮生孩子。懷孕過程中可誘發(fā)癲癇發(fā)作，還可產(chǎn)生紫癜等，懷孕期間刺激會引起病灶發(fā)作。原則上講癲癇病人沒有禁止生孩子的禁忌，但應(yīng)考慮優(yōu)生優(yōu)育及家族史是否陽性，建議咨詢專業(yè)醫(yī)師。
癲癇會遺傳嗎
癲癇病是否遺傳，主要是看它的病因來確定。比如說像原發(fā)性癲癇，在癲癇病當(dāng)中可能有20%的病人是找不到原因的，就是目前找不到原因的，這部分癲癇多數(shù)跟遺傳性有關(guān)系，有時候我們也叫它隱源性癲癇，或者稱為遺傳性癲癇。但是還有一種可以找到原因的，叫做癥狀性癲癇，也叫繼發(fā)性癲癇。這些里邊比如說有些新生兒的腦損傷、先天性的腦結(jié)構(gòu)的異常，比如說有一些外傷性的腦出血，還有有些是遺傳代謝性疾病所致的，比如說苯丙酮尿癥，或者是甲基丙二酸血癥等等。所以癥狀性癲癇屬于不會遺傳的，這一部分不會遺傳，但找不到病因那種有20%可能會有遺傳的原因，所以就叫遺傳性癲癇。
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小兒癲癇是怎么回事
小兒癲癇和成人癲癇概念一樣，癲癇發(fā)作一次以上，腦電圖出現(xiàn)異常，60％可以診斷癲癇。小兒符合這個指標(biāo)就可以診斷為小兒癲癇，醫(yī)生并不刻意強調(diào)小兒癲癇這個概念，癲癇病人診斷癲癇吃藥就行，小兒診斷癲癇以后也是根據(jù)它的發(fā)作類型來選藥。因為小孩大多腦發(fā)育成熟度不高，容易犯病，家長比較焦慮緊張，所以會刻意強調(diào)小兒癲癇的概念，其實有癲癇發(fā)作，符合診斷癲癇的標(biāo)準(zhǔn)，該吃藥了，就是小兒癲癇，沒有必要刻意強調(diào)小兒癲癇，成人癲癇和小兒癲癇的診斷標(biāo)準(zhǔn)、治療方案是一樣的。
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腦出血手術(shù)后癲癇是怎么回事
所有腦手術(shù)后都可能出現(xiàn)癲癇，如腦出血手術(shù)、腦腫瘤手術(shù)、腦外傷手術(shù)、腦積水手術(shù)都可能出現(xiàn)癲癇，發(fā)育畸形或者切了一塊病變的組織，就會形成疤痕，有疤痕形成就可能犯癲癇，這是很正常的。腦袋受到損傷后，結(jié)構(gòu)上會發(fā)生改變、疤痕形成，這些都是癲癇形成的原因，所以只要腦結(jié)構(gòu)有改變，不管是不是正常變化，都可能犯癲癇。因此，腦出血術(shù)后，出血會把腦子結(jié)構(gòu)破壞，形成腦的軟化灶，形成病變，病變將來會形成癲癇灶，從而出現(xiàn)癲癇。
癲癇能不能治好
癲癇病經(jīng)過系統(tǒng)正規(guī)的藥物治療，大概70%的患者癲癇癥狀能夠得到控制。癲癇治療的方法包括口服藥物治療和手術(shù)治療。常用的藥物包括丙戊酸鈉、卡馬西平、奧卡西平、妥泰、拉莫三嗪、開普蘭等。對于藥物難以控制的癲癇可以進行手術(shù)評估。根據(jù)評估結(jié)果選擇合適的手術(shù)方法，比如癲癇病灶切除術(shù)、顳前葉切除術(shù)等，有很多癲癇患者還是可以治愈的。對于不能進行開顱手術(shù)、藥物難治性的癲癇患者來講，可以選擇神經(jīng)調(diào)控手術(shù)，比如迷走神經(jīng)刺激術(shù)、腦深部刺激術(shù)等也能起到不錯的效果。
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- 1 什么是癲癇癲癇有什么癥狀
- 2 有癲癇病癥就是癲癇嗎？
- 3 癲癇是怎么引起的
- 4 癲癇是否嚴(yán)重
- 5 癲癇怎么引起的
- 6 癲癇是怎么得的
- 7 癲癇怎么造成的
- 8 什么是癲癇
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