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急性腦梗塞發(fā)作怎么辦

發(fā)布時(shí)間:2020-08-2861959次瀏覽

隨著我國(guó)老齡化社會(huì)的到來,臨床上老年性急性腦梗塞越來越常見,而腦梗塞昏迷不醒更是現(xiàn)在腦梗塞常見后遺癥,由于急性腦梗塞發(fā)病突然、病情危急、致死率高,很多腦梗塞患者急性發(fā)病后昏迷不醒,那么急性腦梗塞發(fā)作怎么辦。

面對(duì)腦梗塞病人昏迷不醒我們應(yīng)該了解一些基本的常識(shí),因?yàn)榛颊呤菦]有意識(shí)的,只能依靠我們外人來進(jìn)行身體方面的調(diào)理,如果照顧的周到,會(huì)加速病情的好轉(zhuǎn),病人也會(huì)及早的蘇醒過來,建議不僅僅要配合醫(yī)生的治療,作為家屬也要多加費(fèi)心。

1.主動(dòng)活動(dòng),盡量讓腦梗塞患者做主動(dòng)運(yùn)動(dòng),肌肉的收縮為減輕水腫提供了很好的泵的作用。可讓患者在患肢上舉位做一些活動(dòng),如手指的抓握活動(dòng)、抓握木棒、擰毛巾等。

2.被動(dòng)活動(dòng)被動(dòng)活動(dòng)的動(dòng)作應(yīng)輕柔,以免引起疼痛或加劇疼痛。可讓患者做健肢帶動(dòng)患肢做上舉運(yùn)動(dòng),也可在無痛范圍內(nèi)做前臂旋前旋后,腕關(guān)節(jié)的背屈、伸活動(dòng)等,以保持患肢的關(guān)節(jié)正?;顒?dòng)范圍。保持良好姿位,這樣做不但可預(yù)防肩手綜合征的發(fā)生,即使在發(fā)生后也可防止病情加重,減輕殘疾,提高患者的生活質(zhì)量。

3.床上訓(xùn)練為站立和步行打基礎(chǔ)。如:翻身,起坐,坐平衡三級(jí)訓(xùn)練,重點(diǎn)是重心向患側(cè)移位的訓(xùn)練。

特別注意:不管男性女性處于40歲以上的人群建議,重視疾病的預(yù)防,定期檢測(cè)是否存在血脂異常、高血糖、高血粘度,并作相應(yīng)治療,不要因?yàn)橛X得不重要而忽略,以免造成不可挽回的后果。

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頭顱MR平掃是什么樣的檢查
頭顱MR平掃指顱腦磁共振成像檢查,平掃即不用注射造影劑,主要用于觀察腦部有無病變,能明確病變是否是腦組織結(jié)構(gòu)發(fā)生改變所導(dǎo)致。頭顱MR平掃主要可以檢查以下疾?。?、顱內(nèi)占位性病變、良惡性腫瘤:相比于CT,頭部MRI對(duì)腦內(nèi)結(jié)構(gòu)顯示更加清晰,也能更敏感、準(zhǔn)確。MRI的多方位、多角度成像優(yōu)勢(shì),可以很清楚的看到顱內(nèi)占位性病變,如顱內(nèi)腫瘤、顱內(nèi)血腫和腦膿腫的位置、大小、形態(tài)、數(shù)目,還能觀察到病變內(nèi)部是否有囊變、壞死、鈣化、出血等。2、腦血管疾病,腦梗塞、腦出血:有偏癱、言語不清等腦血管病癥狀的患者,做頭顱MR平掃檢查,明確是腦梗死還是腦出血。與CT相比,MRI能更早發(fā)現(xiàn)腦梗死,磁共振可在梗死發(fā)生的早期甚至超急性期就可以準(zhǔn)確地檢測(cè)出來。3、顱腦外傷:尤其使用于CT檢查陰性者,MRI更敏感。4、顱內(nèi)壓增高、腦積水、腦萎縮等,核磁平掃效果會(huì)更好。此外,特別是能發(fā)現(xiàn)腦脫髓鞘性病變、感染性病變、腦炎,低度星形細(xì)胞瘤或者早期發(fā)現(xiàn)缺血性病變。值得注意的是頭顱MR平掃不適用所有人群,身體安裝人工心臟起搏器、神經(jīng)刺激器及胰島素泵者或者體內(nèi)鐵磁性異物如顱腦內(nèi)有鱗甲及眼球內(nèi)金屬等異物者嚴(yán)禁檢查,高燒患者也禁止檢查。
語音時(shí)長(zhǎng) 02:35

2021-12-30

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03:34
如何恢復(fù)前額葉的功能
想要恢復(fù)前額葉的功能,需從前額葉損傷的情況及存在的功能障礙入手,提供一下幾點(diǎn)參考意見:1、如果是腦梗塞導(dǎo)致的前額葉損傷,需在時(shí)間窗范圍內(nèi),排除禁忌癥以后,如果是在適應(yīng)癥范圍內(nèi)可以進(jìn)行溶栓治療。2、如果是腦出血導(dǎo)致的前額葉的損傷,可以在手術(shù)指征范圍內(nèi)進(jìn)行手術(shù)的治療。3、如果是腫瘤導(dǎo)致的前額葉的損傷,如果患者的腫瘤能夠得到清除或者患者腫瘤能夠進(jìn)行切除,建議先進(jìn)行手術(shù)的治療。4、如果前額葉損傷后患者出現(xiàn)了明顯的精神癥狀,如記憶力、注意力的減退,幻聽、幻視、幻味、幻觸、出現(xiàn)被害的妄想、情緒的波動(dòng)較大等情況,建議采用抗精神病的藥物來治療。常用的藥物如奧氮平、奎硫平、利培酮、阿立哌唑等,盡量的單一的用藥,一般不主張聯(lián)合兩種以上的抗精神病藥物進(jìn)行治療。需規(guī)律、足量、足療程的服藥,同時(shí)聯(lián)合心理治療。嚴(yán)重的患者需要采取手術(shù)治療,比如額葉損傷后,出現(xiàn)嚴(yán)重的沖動(dòng)攻擊行為,需通過手術(shù)控制精神癥狀。5、如果前額葉損傷后患者出現(xiàn)明顯的情感障礙,如精力的減退、興趣的喪失、情緒的低落、自我評(píng)價(jià)過低、自責(zé),有內(nèi)疚感、反復(fù)出現(xiàn)想死的念頭或者有自殺、自傷的行為等,建議使用抗抑郁的藥物來治療。如安定、氯硝安定、佐匹克隆、唑吡坦等。需要注意的是,這類藥物應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用,要堅(jiān)持用低劑量緩慢的加量、單一的藥物治療、避免使用最高推薦劑量。為了防止疾病的復(fù)發(fā),患者及其家屬應(yīng)該注意患者的情緒變化及行為的狀態(tài),一旦出現(xiàn)疑似抑郁癥的表現(xiàn),應(yīng)該及時(shí)的就醫(yī)。
腦梗塞有什么前兆怎樣預(yù)防
腦梗塞在發(fā)作前可能會(huì)有一些前兆癥狀的出現(xiàn),包括頭暈和頭痛、困倦與嗜睡、還有語言不清楚。第一、頭暈和頭痛,發(fā)生腦梗塞之前,可能會(huì)出現(xiàn)腦血管的痙攣,這樣就會(huì)導(dǎo)致局部腦組織的缺血,往往會(huì)產(chǎn)生頭暈和頭痛。第二、困倦與嗜睡,在腦梗塞發(fā)生前,很可能會(huì)出現(xiàn)中樞神經(jīng)的抑制作用,往往會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)困倦,而且可能會(huì)連續(xù)打哈欠,這些情況出現(xiàn)時(shí)需要警惕腦梗塞的發(fā)生。第三、語言不清楚,腦梗塞還可能會(huì)導(dǎo)致語言不清的情況。對(duì)于腦梗塞一般需要在飲食和生活習(xí)慣兩方面進(jìn)行有效的預(yù)防,同時(shí)要長(zhǎng)期服用降低血液粘稠度的藥物,都有很好的預(yù)防作用。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:09

2021-06-10

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腦梗塞腦萎縮中醫(yī)可以治療嗎
腦梗塞腦萎縮是可以采用中醫(yī)治療的。腦梗死中醫(yī)稱之為中風(fēng),臨床上的主要表現(xiàn)為半身不遂、肌膚不仁、口舌歪斜、言語不利,深澤突然昏仆、不省人事。中風(fēng)分為中經(jīng)絡(luò)和中臟腑。中經(jīng)絡(luò)的主要證型有風(fēng)陽上擾、風(fēng)痰阻絡(luò)、痰熱腑實(shí)、氣虛血瘀、陰虛風(fēng)動(dòng)等,主要的治療方藥有天麻鉤藤飲、半夏白術(shù)天麻湯、星蔞承氣湯、補(bǔ)陽還五湯、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯等。中臟腑主要有陽閉、陰閉和脫證、主要的治療方藥有羚角湯合、滌痰湯合蘇合香丸、參附湯等。腦萎縮根據(jù)病因和臨床癥狀的不同,可以選擇丹參、川芎、黃芪、人參等補(bǔ)氣活血的藥物進(jìn)行治療。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:23

2021-05-10

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腦梗塞最可能的原因
腦梗塞這種疾病是常見的一種腦部疾病,對(duì)患者的傷害是非常大的,日常生活中,多了解一些腦梗塞的癥狀表現(xiàn),及時(shí)的對(duì)癥治療是關(guān)鍵。那么,究竟腦梗塞是什么原因引起的?不規(guī)律的生活,如經(jīng)常熬夜,飲食不規(guī)律或不合理,以及工作壓力過大等,也會(huì)導(dǎo)致腦梗塞。有時(shí)病毒侵犯腦血管也可能引起腦梗塞。
日常三個(gè)小竅門預(yù)防腦血栓
預(yù)防腦血栓是每位老人都應(yīng)該重視的內(nèi)容,對(duì)于這種危險(xiǎn)的疾病,應(yīng)當(dāng)以預(yù)防為主,在日常生活中一點(diǎn)點(diǎn)地消除腦血栓出現(xiàn)的可能性。下面三方面內(nèi)容是經(jīng)過多年總結(jié)出來的腦血栓預(yù)防方法。1、預(yù)防腦血栓要注意控制情緒,避免精神過度緊張和疲勞。因?yàn)椴涣即碳ぜ熬襁^度緊張和疲勞,可使血壓突然升高,進(jìn)而導(dǎo)致腦血管破裂出血
腦梗塞一般在早上發(fā)作
醫(yī)院中經(jīng)常在清晨接到腦梗塞病人,他們通常是一覺醒來,卻發(fā)現(xiàn)一側(cè)肢體麻木無力,活動(dòng)不靈活,甚至出現(xiàn)完全偏癱,或伴有不會(huì)說話等癥狀。送到醫(yī)院一檢查,才知道是患上了腦梗塞。為什么腦梗塞一般在早上發(fā)作?
預(yù)防腦梗塞的方法
為了更好地避免腦梗塞出現(xiàn),需要做好日常的保護(hù)措施。在生活中要注意生活方式,避免熬夜以及不運(yùn)動(dòng)等狀況。需要對(duì)個(gè)人的心情進(jìn)行調(diào)節(jié),減少精神刺激。對(duì)于原發(fā)疾病的治療,也需要積極診治,根據(jù)醫(yī)生醫(yī)囑服用藥物。
腦梗塞的診斷標(biāo)準(zhǔn)
腦梗塞本來就很容易出現(xiàn),這確實(shí)是一種很嚴(yán)重的疾病,一旦在出現(xiàn)之后就會(huì)導(dǎo)致正常的生活產(chǎn)生影響。當(dāng)前的診斷標(biāo)準(zhǔn),主要就是涉及的面積,要想有效的確定就應(yīng)該選擇腦ct檢查,然后選擇腰穿腦壓檢查,又或者是選擇心電圖檢查等等。
腦梗塞的癥狀
腦梗塞是主要指的是各種原因?qū)е碌哪X血管堵塞,而使得相應(yīng)供血區(qū)域的腦組織壞死出現(xiàn)神經(jīng)功能缺損的情況。腦梗塞的癥狀和梗塞部位,面積,程度,水腫范圍有直接關(guān)聯(lián)。腦部各個(gè)區(qū)域有不同的功能分布又相互有所聯(lián)系,所以一旦腦梗塞發(fā)生,出現(xiàn)的臨床癥狀是較為復(fù)雜的。常見的腦梗塞癥狀為半身不遂,肢體癱瘓,偏身麻木,言語困難,雙眼偏盲,視物模糊,頭暈頭痛,嘔吐出汗,吞咽困難,共濟(jì)失調(diào)等。一般小面積腦梗塞或腔隙性梗塞的癥狀較為單一,而大面積腦梗塞或重要部位的梗塞出現(xiàn)的癥狀更加多樣,不僅包括運(yùn)動(dòng)功能障礙,還有可能出現(xiàn)感覺障礙,自主神經(jīng)功能紊亂等情況??傊X血管堵塞出現(xiàn)腦梗塞會(huì)造成腦部整體功能失調(diào)而出現(xiàn)一系列復(fù)雜的神經(jīng)功能缺損癥狀。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:32

2020-03-17

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02:55
腦梗塞的危險(xiǎn)因素有哪些
腦梗塞的危險(xiǎn)因素非常的多,如遺傳、年齡、源發(fā)疾病、以及不良嗜好等因素。主要分為可控因素與不可控因素。不可控的因素有家族性的因素、遺傳性的因素、年齡的因素。但是更多的因素是可以控制的。臨床上最常見的一些能夠引發(fā)腦梗塞的危險(xiǎn)因素,有高血壓、糖尿病、冠心病、高尿酸血癥、高脂血癥、抽煙、酗酒、肥胖,還有一些長(zhǎng)時(shí)間失眠等因素都是腦血管病的高風(fēng)險(xiǎn)因素。在日常生活當(dāng)中,對(duì)于這些可控因素加以識(shí)別,并且分別的給予藥物或者相應(yīng)的功能鍛煉,食物控制等等方面,就能夠把這些因素降到最低。具體的做法為:一、是源發(fā)病的治療,一定要認(rèn)真按時(shí)的服藥。二、針對(duì)飲食一定要長(zhǎng)時(shí)間保持清淡。三、針對(duì)一些不良嗜好,最好的辦法就是戒除。如果能做到上述,基本上就可以把腦梗塞的危險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)降到最低。
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大面積腦梗塞昏迷不醒是怎么回事
大面積腦梗塞昏迷不醒是大腦細(xì)胞功能遭到嚴(yán)重?fù)p害后導(dǎo)致的。大面積腦梗塞損害的腦細(xì)胞非常多,大腦功能會(huì)出現(xiàn)種種障礙。三偏征比較明顯,語言、情感等各方面都會(huì)出現(xiàn)問題,大腦細(xì)胞功能遭到嚴(yán)重?fù)p害后,引起神志障礙,有淺昏迷、嗜睡、中度昏迷、重度昏迷等,容易發(fā)生合并癥如嚴(yán)重感染,臟器多系統(tǒng)損害,預(yù)后不好等,出現(xiàn)大面積腦梗塞后,應(yīng)改善循環(huán)、保護(hù)腦細(xì)胞、防止顱壓高,防止大腦水腫等對(duì)癥治療。一定要在有資質(zhì)的醫(yī)院、專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行藥物、理療等綜合措施治療,大面積腦梗塞昏迷不醒是非常嚴(yán)重的臨床現(xiàn)象,患者及其家屬不要自行購(gòu)藥,自行購(gòu)藥治療效果不好,浪費(fèi)資源,可能延誤病情。
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腦梗塞有多嚴(yán)重
腦梗塞的嚴(yán)重程度與梗塞的面積和部位有至關(guān)重要的關(guān)系,如果癥狀輕微,可能會(huì)有一過性的肢體無力、言語表達(dá)不清,一段時(shí)間后能恢復(fù)正常;如果梗塞范圍比較大或梗塞的部位比較重要,患者可能出現(xiàn)肢體無力、癱瘓;如果梗塞面積再大,會(huì)出現(xiàn)明顯腦梗塞的水腫及意識(shí)障礙或者昏迷?;颊叱霈F(xiàn)昏迷并不一定是梗塞的面積非常大,比如患者是腦干、上行傳遞系統(tǒng)、激活系統(tǒng)受累,以及丘腦的病變或者腦干小的病變,都可能出現(xiàn)比較嚴(yán)重的癥狀,包括意識(shí)的障礙,肢體無力,完全的偏癱。
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腦梗塞的最佳治療時(shí)間
腦梗塞出現(xiàn)后應(yīng)該盡快的把病人送到醫(yī)院進(jìn)行診治。腦梗塞的病人越早到醫(yī)院,對(duì)挽救患者的生命、避免患者出現(xiàn)殘疾非常重要。如果患者在4點(diǎn)5個(gè)小時(shí)之內(nèi)到達(dá)醫(yī)院,可以采用靜脈溶栓的治療;如果超過了4點(diǎn)5個(gè)小時(shí),還可以進(jìn)行動(dòng)脈取栓或者動(dòng)脈溶栓,就要進(jìn)行相應(yīng)的評(píng)估?,F(xiàn)在最新的指南是患者腦梗塞符合一定指征的情況下,動(dòng)脈取栓的時(shí)間延長(zhǎng)到24小時(shí),如果一旦發(fā)現(xiàn)患者有腦梗塞或出現(xiàn)腦梗塞的癥狀,應(yīng)該盡快到醫(yī)院就診,爭(zhēng)分奪秒才可以采用更加積極的措施。
腦梗塞的治療
腦梗塞的治好這個(gè)話題本身是個(gè)偽命題。腦梗塞所有的治療,包括臨床的治療、早期臨床康復(fù)介入、后期功能的提升,以及恢復(fù)的過程,都在于患者本身疾病的嚴(yán)重程度和腦梗性質(zhì),這些都非常重要。如果梗塞的部位不是在主要功能區(qū),一般患者的恢復(fù)效果會(huì)非常好,甚至能夠恢復(fù)到正常。如果腦梗塞的位置在大腦的運(yùn)動(dòng)區(qū)或者感覺區(qū),或者在與言語相關(guān)的區(qū)域,會(huì)影響到患者正常的言語、吞咽功能,以及造成運(yùn)動(dòng)感覺障礙。當(dāng)然,這些癥狀與腦梗塞的時(shí)間長(zhǎng)短也有關(guān)系。除了梗塞部位、梗塞程度之外,梗塞的時(shí)長(zhǎng)也非常重要,如果在足夠的時(shí)間窗內(nèi)將栓子溶開,可能遺留的后遺癥就少,甚至完全治愈。如果梗塞的范圍非常大,梗塞的時(shí)間長(zhǎng),留下的后遺癥會(huì)很多。臨床治療也需要早期介入,如果早期介入越早,患者頭部的神經(jīng)就能夠得到充分的保護(hù),就能盡早激活患者的大腦,重建神經(jīng)通路,留下的后遺癥也會(huì)少很多。所以腦梗塞的治療,需要將臨床康復(fù)一體化,盡早的恢復(fù)患者的大腦功能,盡可能的恢復(fù)大腦功能。同時(shí)也需要患者和家屬的配合,就醫(yī)越早,患者的臨床康復(fù)介入越早,患者恢復(fù)的可能性就越大。
語音時(shí)長(zhǎng) 02:22

2019-04-03

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