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肌肉萎縮要做什么檢查

發(fā)布時(shí)間:2020-08-2859759次瀏覽

隨著“肌肉萎縮”患者的不斷增多,“肌肉萎縮”的相關(guān)檢查越來越受到人們的關(guān)注,只有全面地進(jìn)行“肌肉萎縮”的檢查,才能對(duì)患者進(jìn)行準(zhǔn)確的判定,那么,得了肌肉萎縮要做什么檢查 ,具體檢查如下。

1、病史檢查:對(duì)病人進(jìn)行病情了解,注意年齡、發(fā)病部位、急性慢性、起病快慢、病程長(zhǎng)短;有無感覺障礙,萎縮是局限性還是全身性;肌力如何,有無肌肉跳動(dòng)和疼痛,活動(dòng)后是加重還是減輕;有無伴發(fā)全身性疾病;還有病人的藥物應(yīng)用史及中毒史;有無特殊的遺傳性家族病史;有無感染史和預(yù)防接種史。

2、體格檢查:注意肌肉體積和外觀,臨床上肌肉萎縮的診斷,應(yīng)兩側(cè)對(duì)比即肌肉萎縮的范圍、分布程度、兩側(cè)對(duì)稱部位的比較觀察、有無肌束顫動(dòng)來判斷;注意有無全身性疾病如腫瘤,糖尿病,惡性病變等。這也是肌肉萎縮的診斷依據(jù)之一;肌肉萎縮多伴有肌力低下,所以應(yīng)注意肌容積與肌力的比較,注意肌肉萎縮部位的肌力,肌張力。

3、輔助檢查:可以通過肌電圖、神經(jīng)傳導(dǎo)速度、視覺誘發(fā)電位、腦干聽覺誘發(fā)電位、體感誘發(fā)電位、事件相關(guān)電位來進(jìn)行確診是否具有神經(jīng)源性肌萎縮、肌源性肌萎縮、廢用性肌萎縮和其他原因性肌萎縮;是否存在肌肉組織本身的病變和各種疾病導(dǎo)致肌肉營(yíng)養(yǎng)不良而發(fā)生肌肉萎縮。

我們要及早發(fā)現(xiàn)病情并針對(duì)病情做及早的治療。

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髕骨骨折患者在上下樓梯時(shí)可感到下肢無力,常打軟腿,影響工作和生活,長(zhǎng)期如此則可導(dǎo)致大腿肌肉萎縮.為了預(yù)防患者發(fā)生肌肉萎縮,術(shù)后應(yīng)及時(shí)進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻?
減輕頸椎疼痛預(yù)防肌肉萎縮
長(zhǎng)期頸椎疼痛可影響血液循環(huán),導(dǎo)致肌肉痙攣,誘發(fā)肌肉萎縮。因此有頸椎疼痛癥狀的患者可嘗試一些有助于改善頸椎部血液循環(huán)的運(yùn)動(dòng),解除肌肉痙攣的小動(dòng)作,以起到預(yù)防肌肉萎縮的作用,如左右旋轉(zhuǎn)、前屈后伸、擺動(dòng)頭部、按摩“風(fēng)池穴”等。
肌肉萎縮怎么治療
肌肉萎縮主要治療方法有規(guī)范康復(fù)運(yùn)動(dòng)治療,并結(jié)合對(duì)癥藥物治療,應(yīng)堅(jiān)持康復(fù)治療,并根據(jù)疾病情況進(jìn)行理療、針灸等延緩肌肉惡化,減少變形,由神經(jīng)系統(tǒng)疾病或全身其他系統(tǒng)疾病所致的應(yīng)積極治療原發(fā)疾病。導(dǎo)致肌肉萎縮的主要病因主要有神經(jīng)源性肌萎縮、肌源性肌萎縮、廢用性肌萎縮和其他原因性肌萎縮。肌肉萎縮是指由于肌纖維數(shù)目減少或體積變小導(dǎo)致的骨骼肌容積下降,是一種漸進(jìn)性肌肉弱化和萎縮的疾病,常見于胳膊、大腿以及脊椎處。肌肉萎縮患者由于肌肉萎縮、肌無力而長(zhǎng)期臥床,易并發(fā)肺炎、壓瘡等,加之大多數(shù)患者出現(xiàn)延髓麻痹癥狀,給患者生命構(gòu)成極大的威脅。在發(fā)生肌肉萎縮后越早治療越好;某些疾病可能會(huì)引起肌肉萎縮,早期進(jìn)行預(yù)防能夠避免肌肉萎縮。
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首先要明確手上肌肉萎縮的原因,如果神經(jīng)性的,需要把壓迫的神經(jīng)或者損傷的神經(jīng)恢復(fù)起來。如是骨折引起,愈合后進(jìn)行功能鍛煉可以恢復(fù)。首先要明確手上肌肉萎縮的原因,除單純骨折引起肌肉萎縮,常見還有神經(jīng)損傷引起骨肌肉萎縮,比如尺神經(jīng)橈神經(jīng)或者正中神經(jīng)損傷,相應(yīng)支配的肌肉就會(huì)萎縮起來,甚至是臂叢神經(jīng)牽拉、頸椎病、頭部問題,神經(jīng)受到影響,導(dǎo)致相應(yīng)部位的手前臂肌肉的萎縮。找出病因才能針對(duì)性解決萎縮的問題,如果神經(jīng)性的,需要把壓迫的神經(jīng)或者損傷的神經(jīng)恢復(fù)起來,肌肉萎縮自然就會(huì)恢復(fù)。如是骨折引起,愈合之后進(jìn)行功能鍛煉,肌肉萎縮自然可以恢復(fù)的。
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小腿肌肉萎縮是什么原因引起的
常見原因是骨折影響了肌肉本身或骨組織,也可能局部疾病導(dǎo)致神經(jīng)受刺激引起萎縮。小腿肌肉萎縮可能小腿骨折、小腿脛腓骨骨折、膝關(guān)節(jié)外傷、大腿骨折,因?yàn)閺U用不活動(dòng)就可能出現(xiàn)肌肉的萎縮。還有一種情況,支配小腿肌肉的神經(jīng)受到了影響。比如腰間盤突出、腰椎管狹窄、坐骨神經(jīng)痛、梨狀肌綜合癥等等,導(dǎo)致支配小腿肌肉的神經(jīng)受到了影響,就會(huì)引起萎縮,甚至是肌肉都沒了。
肌肉萎縮如何治療
肌肉萎縮的治療方法:藥物治療、康復(fù)治療、手術(shù)治療。肌肉萎縮指骨骼肌體積的縮小,由于肌纖維變細(xì)或消失,是許多神經(jīng)肌肉疾病的重要癥狀和體征。主要癥狀為肌肉無力,收縮困難,肌肉體積明顯減小。通常分為兩類:一、神經(jīng)源性肌萎縮:因下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元及其損害所致。前角細(xì)胞及腦干運(yùn)動(dòng)神經(jīng)核損害時(shí)肌萎縮呈節(jié)段性分布,以肢體遠(yuǎn)端多見,對(duì)稱或不對(duì)稱,不伴感覺障礙,常出現(xiàn)肌束顫動(dòng),肌力和腱反射程度與損害程度有關(guān)。二、肌源性萎縮:由肌肉本身疾病所致。萎縮不按神經(jīng)分布,常為近端型骨盆帶及肩胛帶對(duì)稱性肌萎縮,少數(shù)為遠(yuǎn)端型。治療方法:一、藥物治療:神經(jīng)科的一些肌肉病、炎癥性疾病、重癥肌無力,需要予以激素、免疫制劑、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物來治療;二、康復(fù)治療:對(duì)于一些遺傳性的肌肉萎縮病人,可以行理療、按摩、運(yùn)動(dòng)等康復(fù)治療;三、手術(shù)治療:對(duì)于一些外科疾病引起的肌肉萎縮,比如頸椎病引起的肌肉萎縮,壓迫到脊髓神經(jīng)的時(shí)候需要進(jìn)行手術(shù)治療。
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