請(qǐng)問抑郁癥會(huì)失眠嗎?
請(qǐng)問抑郁癥會(huì)失眠嗎?相對(duì)來(lái)說(shuō),抑郁癥與失眠的關(guān)系是非常的復(fù)雜,雖然說(shuō)失眠是抑郁癥常見的癥狀當(dāng)不是核心,也有很多患者睡眠也是非常的多,下面來(lái)具體了解抑郁癥和失眠相關(guān)的問題。
抑郁和睡眠障礙的關(guān)系很復(fù)雜。一方面,抑郁可能導(dǎo)致睡眠障礙。主要癥狀是早醒、入睡困難、易喚醒,日間警覺性下降(易分神,不清醒),也有少數(shù)會(huì)表現(xiàn)為嗜睡,怎么睡都睡不夠。抑郁癥可以單單表現(xiàn)為睡不好、吃不下,而抑郁好轉(zhuǎn)的一大表現(xiàn)是睡眠障礙有所改善。
另一方面,睡眠障礙可以導(dǎo)致抑郁。這個(gè)說(shuō)法的論據(jù)主要在于抑郁患者出現(xiàn)明顯情緒癥狀前相當(dāng)一部分已經(jīng)存在睡眠質(zhì)量低下、睡眠時(shí)間不足的問題。有人認(rèn)為這是亞臨床型的抑郁表現(xiàn),雖然沒有典型的抑郁的減退癥狀,但是軀體癥狀是其信號(hào)。
還有人認(rèn)為,二者同時(shí)出現(xiàn)在一個(gè)患者身上時(shí)是共病的關(guān)系。因?yàn)槌^之前說(shuō)到的時(shí)序上推測(cè)到的因果關(guān)系,抑郁患者發(fā)作間期可以持續(xù)存在睡眠障礙,且相關(guān)研究發(fā)現(xiàn),睡眠障礙消除的患者抑郁癥的預(yù)后(諸如會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)、癥狀的輕重程度)更好。
另外,對(duì)抑郁睡眠障礙患者的多導(dǎo)睡眠圖(polysomnography,PSG)檢測(cè)發(fā)現(xiàn),他們的睡眠腦電波和單純睡眠障礙患者及正常人的存在一些不同。臨床上對(duì)伴有睡眠障礙的抑郁患者首先著重處理的是他們的睡眠問題。這主要是考慮到睡眠質(zhì)量的改善是提高治療依從性的最有效方式,解決了睡眠問題,情緒問題的解決就更好入手。
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