妊娠期三叉神經(jīng)痛檢查
發(fā)布時(shí)間：2020-08-2855797次瀏覽
什么是三叉神經(jīng)痛?三叉神經(jīng)痛是一種臉痛，即發(fā)生于臉部三叉神經(jīng)分布區(qū)的驟然的劇烈的疼痛，與牙痛、青光眼等疾病癥狀有相似之處，因此容易發(fā)生誤診情況。怎樣進(jìn)行妊娠期三叉神經(jīng)痛檢查呢?下面是專(zhuān)家的詳細(xì)總結(jié)介紹。
怎樣進(jìn)行三叉神經(jīng)痛的檢查診斷?
1、感覺(jué)檢查，檢查三叉神經(jīng)痛的患者顏面部的皮膚感覺(jué)，主要由三叉神經(jīng)感覺(jué)支分布，三叉神經(jīng)感覺(jué)根粗大，胞體集中在三叉神經(jīng)半月節(jié)內(nèi)。這是三叉神經(jīng)痛的診斷辦法之一。
2、反射檢查，也可以檢查出是否患有三叉神經(jīng)痛。面部神經(jīng)系統(tǒng)的機(jī)能非常復(fù)雜，但其基本活動(dòng)方式是反射，而人體具有很多反射，如三叉神經(jīng)痛可感覺(jué)核發(fā)出許多二級(jí)纖維，除到達(dá)丘腦者外，多在同側(cè)網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)內(nèi)上升或下降，其終支和側(cè)支終于腦神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核，并組成許多反射弧。這也是三叉神經(jīng)痛的診斷常用的方法之一。
3、運(yùn)動(dòng)檢查，主要檢查咀嚼肌群(咬肌、顳肌、翼內(nèi)肌和翼外肌)的運(yùn)動(dòng)情況。檢查三叉神經(jīng)痛的時(shí)候，我們發(fā)現(xiàn)因咀嚼肌群均止于下頜骨，在三叉神經(jīng)的運(yùn)動(dòng)支支配下，運(yùn)動(dòng)顳頜關(guān)節(jié)，參加咀嚼、言語(yǔ)運(yùn)動(dòng)，并在一定程度上參加表情的表達(dá)。因此，這也就成為了三叉神經(jīng)痛的診斷依據(jù)之一。
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三叉神經(jīng)痛后果嚴(yán)重嗎
三叉神經(jīng)痛后果嚴(yán)重，出現(xiàn)三叉神經(jīng)痛沒(méi)有能夠及時(shí)進(jìn)行治療的時(shí)候，會(huì)誘發(fā)一系列并發(fā)癥，對(duì)生活質(zhì)量造成影響。如長(zhǎng)期三叉神經(jīng)痛會(huì)使患者不敢刷牙、食欲不振以及睡眠質(zhì)量差等病癥，會(huì)對(duì)患者的睡眠質(zhì)量以及口腔衛(wèi)生情況造成影響，久而久之可能會(huì)造成情緒抑郁的現(xiàn)象。當(dāng)三叉神經(jīng)痛比較嚴(yán)重時(shí)，還會(huì)導(dǎo)致半側(cè)臉疼痛灼熱、肌肉抽搐以及神志不清等癥狀。三叉神經(jīng)痛是比較常見(jiàn)的腦神經(jīng)疾病，當(dāng)病癥比較輕微的時(shí)候，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇藥物進(jìn)行治療。通過(guò)使用藥物并不能夠改善病情的時(shí)候，則需手術(shù)治療。
三叉神經(jīng)痛有什么危害
三叉神經(jīng)痛嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)影響到患者正常的工作和生活，雖然對(duì)生命沒(méi)有明顯的影響，但是會(huì)對(duì)患者的精神以及心理造成嚴(yán)重的損害。比如在吃飯喝水的時(shí)候出現(xiàn)疼痛，患者則沒(méi)辦法進(jìn)行正常的吞咽；在與他人交流的過(guò)程中發(fā)生疼痛，會(huì)影響到與他人正常的交流，嚴(yán)重時(shí)會(huì)使患者出現(xiàn)自卑的心理，甚至?xí)?dǎo)致心理障礙；在休息睡眠時(shí)疼痛發(fā)生，可導(dǎo)致患者無(wú)法入睡。如果患者長(zhǎng)時(shí)間出現(xiàn)劇烈的疼痛，會(huì)使患者出現(xiàn)不敢洗臉、害怕進(jìn)食，甚至?xí)够颊叱霈F(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良，嚴(yán)重危害到了患者的身心健康。三叉神經(jīng)痛一旦發(fā)作，一定要積極的配合醫(yī)生治療，并同時(shí)要調(diào)整好自己的生活習(xí)慣。
中年三叉神經(jīng)痛危害
三叉神經(jīng)痛這種疾病讓很多人都感到十分害怕，因?yàn)檫@種疾病讓我們?cè)诤芏鄷r(shí)候都無(wú)法正常的生活，那么，中年三叉神經(jīng)痛危害具體都有哪些呢?接下來(lái)我們就跟隨我們的專(zhuān)家一起來(lái)了解一下吧。
三叉神經(jīng)痛多久才好
三叉神經(jīng)痛的治療方法不少，但是真正行之有效的治療方法卻并不多，對(duì)于三叉神經(jīng)痛患者來(lái)說(shuō)選對(duì)治療方法是一件很有必要的事情，很多人想要知道到底三叉神經(jīng)痛多久才好，要想解答這個(gè)問(wèn)題，我們得先從三叉神經(jīng)治療方法入手了解。
癥狀性三叉神經(jīng)痛手術(shù)
癥狀性三叉神經(jīng)痛患者最大的優(yōu)勢(shì)就是喜怒不形于色，不是因?yàn)樗麄儾幌氡憩F(xiàn)，而是不能表現(xiàn)。因?yàn)槿嫔窠?jīng)分布在顏面部，一旦面部的表情過(guò)大就會(huì)導(dǎo)致患者發(fā)病，很多患者選擇癥狀性三叉神經(jīng)痛手術(shù)治療，針對(duì)這些情況，下面給大家介紹一下癥狀性三叉神經(jīng)痛手術(shù)治療方法，希望對(duì)大家能有所幫助。
三叉神經(jīng)痛的外科及理療3法
治療三叉神經(jīng)痛比較常見(jiàn)的方法有藥物治療,手術(shù)治療,射頻治療和封閉治療,除此之外,還有一些方法雖然不常用,但治療效果同樣不差,比如物理治療,伽瑪?shù)吨委熀吐窬€(xiàn)治療三叉神經(jīng)痛.
孕婦三叉神經(jīng)疼痛保健
孕婦三叉神經(jīng)疼痛是一種常見(jiàn)的女性疾病，給患者帶來(lái)很大痛苦，不僅如此，孕婦三叉神經(jīng)疼痛還可能會(huì)影響到胎兒的發(fā)育，因此，大家對(duì)孕婦三叉神經(jīng)疼痛保健一定要注意，下面我們一起來(lái)了解一下孕婦三叉神經(jīng)疼痛保健注意事項(xiàng)。
三叉神經(jīng)痛如何進(jìn)行治療
三叉神經(jīng)痛治療方法主要有三種：藥物治療：口服卡馬西平，通常早期口服有效，但隨著時(shí)間推移，藥量逐漸增加，療效也逐漸降低，且有部分患者會(huì)出現(xiàn)嗜睡、眩暈、消化道不適等副作用。還可服用苯妥英鈉，但療效不及卡馬西平；手術(shù)治療：①三叉神經(jīng)及半月神經(jīng)節(jié)封閉術(shù)。半月神經(jīng)節(jié)經(jīng)皮射頻熱凝治療，這是一種安全、簡(jiǎn)單、患者易于接受的治療方法，療效可達(dá)90%。微血管減壓術(shù)是目前原發(fā)性三叉神經(jīng)痛首選的手術(shù)治療方法。三叉神經(jīng)痛主要表現(xiàn)為一側(cè)面部?jī)?nèi)反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性劇烈性疼痛，患者飲食要有規(guī)律，宜選擇質(zhì)軟、易嚼食物。注意頭、面部保暖，避免局部受凍、受潮，不用太冷、太熱的水洗面；平時(shí)應(yīng)保持情緒穩(wěn)定，不宜激動(dòng)，不宜疲勞熬夜、常聽(tīng)柔和音樂(lè)，心情平和，保持充足睡眠。
三叉神經(jīng)痛中藥療法
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中醫(yī)稱(chēng)三叉神經(jīng)痛為面痛，認(rèn)為其發(fā)病原因是由于臟腑氣血功能失調(diào)所致，與肝脾腎三臟關(guān)系非常密切，肝陽(yáng)上亢，濕熱蘊(yùn)結(jié)，脾腎陽(yáng)虛，氣血不通等皆可引起。肝陽(yáng)上亢者治療需以平肝潛陽(yáng)之法，用天麻鉤藤飲加減；濕熱蘊(yùn)結(jié)者，治以清熱利濕，用龍膽瀉肝湯加減；脾腎陽(yáng)虛者，治療以溫陽(yáng)健脾益腎法，用加減。氣血不通者治以理氣活血之法，用通竅活血湯加減。無(wú)論是哪種類(lèi)型，都要配以祛風(fēng)鎮(zhèn)痛藥治療。治療三叉神經(jīng)痛中醫(yī)還可以選擇針刺、穴位埋線(xiàn)、皮膚針治療、拔罐放血治療、耳針療法、草藥治療等等。針刺治療有一定的止痛效果，但是對(duì)于繼發(fā)性的三叉神經(jīng)痛要查明原因，采取適當(dāng)?shù)拇胧?/div>
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三叉神經(jīng)牙疼怎么辦
三叉神經(jīng)痛和牙痛是兩種疾病，三叉神經(jīng)痛多發(fā)于三叉神經(jīng)的第二支和第三支，也就是上頜支和下頜支，會(huì)被誤認(rèn)為是牙痛。所以三叉神經(jīng)痛并不是牙痛，在三叉神經(jīng)痛時(shí)，患者可以選擇卡馬西平來(lái)進(jìn)行治療，口服卡馬西平后，有百分之七十的患者可以達(dá)到治愈的水平，同時(shí)配合營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如腺苷鈷胺或者甲鈷胺、維生素B1口服或者肌注配合，改善不良生活方式等，三叉神經(jīng)痛都能夠達(dá)到良好的治愈或者是控制。牙痛的患者出現(xiàn)的疼痛，并不像三叉神經(jīng)痛那樣劇烈，只是鈍痛，但持續(xù)時(shí)間會(huì)比較長(zhǎng)，患者描述不清具體哪一個(gè)牙痛，查體時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)局部的牙齦會(huì)有紅腫的現(xiàn)象，局部會(huì)有壓痛的情況，通過(guò)口腔科醫(yī)生給予相關(guān)的治療以后，牙痛都能夠緩解。
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三叉神經(jīng)痛手術(shù)后遺癥有哪些
三叉神經(jīng)痛手術(shù)后遺癥包括病情反復(fù)發(fā)作、出現(xiàn)面部表情肌、聽(tīng)力，咀嚼肌、面神經(jīng)等問(wèn)題。對(duì)于三叉神經(jīng)痛的手術(shù)治療一般有三叉神經(jīng)或半月結(jié)的封閉治療，三叉神經(jīng)半月節(jié)經(jīng)皮射頻熱凝治療以及血管減壓術(shù)的治療，每一種手術(shù)都有一定的風(fēng)險(xiǎn)。三叉神經(jīng)和半月結(jié)的封閉治療，該手術(shù)采取的是無(wú)水酒精等封閉，一般持續(xù)八到十個(gè)月的緩解期，不會(huì)超過(guò)一年，患者會(huì)反復(fù)的發(fā)作，需要患者再次手術(shù)；三叉神經(jīng)半月節(jié)經(jīng)皮射頻熱凝治療手術(shù)，該手術(shù)的后遺癥就是患者會(huì)出現(xiàn)面部表情肌的問(wèn)題，面神經(jīng)、聽(tīng)力、咀嚼肌的問(wèn)題；對(duì)于微血管的減壓手術(shù)，盡管該手術(shù)已經(jīng)是非常成熟的手術(shù)，患者還是會(huì)出現(xiàn)面部感覺(jué)、表情肌、咀嚼肌、聽(tīng)力的問(wèn)題。如果三叉神經(jīng)痛在藥物不能緩解時(shí)，手術(shù)治療也是可取的。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者具體情況，選擇手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)最小、后遺癥最小的手術(shù)。
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三叉神經(jīng)痛的原因
三叉神經(jīng)痛可能是因?yàn)槿嫔窠?jīng)本身有異常，精神緊張、工作壓力大、情緒緊張?jiān)斐?。一、從西醫(yī)角度講，三叉神經(jīng)本身有異常，比如小動(dòng)脈瘤、三岔神經(jīng)受壓、營(yíng)養(yǎng)三叉神經(jīng)的血管的硬化、三叉神經(jīng)本身有異樣的放電、三叉神經(jīng)本身的神經(jīng)元的受損或者整合、然后失調(diào)，都可能造成三叉神經(jīng)痛。二、從中醫(yī)角度分析，三叉神經(jīng)痛主要是發(fā)生在頭部沿著三叉神經(jīng)部位而發(fā)生的暫短的、強(qiáng)烈的、劇烈的、撕裂樣的疼痛，所以疼痛非常痛苦劇烈。
三叉神經(jīng)痛手術(shù)后為什么復(fù)發(fā)
三叉神經(jīng)手術(shù)復(fù)發(fā)的原因要看是什么手術(shù)，三叉神經(jīng)痛有不同的術(shù)式，有射頻毀損的術(shù)式或者是球囊壓迫的術(shù)式，還有微血管減壓的術(shù)式，還有神經(jīng)根切斷的術(shù)式，手術(shù)種類(lèi)比較多，微血管減壓術(shù)是最常見(jiàn)的術(shù)式。對(duì)于三叉神經(jīng)痛來(lái)說(shuō)，手術(shù)失敗的原因一個(gè)是減壓不充分或者責(zé)任血管沒(méi)找到，減壓不充分，可能是動(dòng)脈血管分開(kāi)以后又連了，還有的就是判斷失誤，有的是靜脈血管壓迫，有的是動(dòng)脈，沒(méi)有處理靜脈血管或者靜脈血管不好處理，或者靜脈、椎動(dòng)脈變異，再一個(gè)就是進(jìn)去以后沒(méi)有神經(jīng)血管壓迫。三叉神經(jīng)痛形成的原因現(xiàn)在并不是很清楚，目前主流觀點(diǎn)認(rèn)為是脫髓鞘改變，所以說(shuō)，有的術(shù)中發(fā)現(xiàn)責(zé)任血管不明確，一般會(huì)做三叉神經(jīng)的感覺(jué)根切斷，這樣能保險(xiǎn)一點(diǎn)，癥狀能緩解一點(diǎn)。所以，復(fù)發(fā)的原因或無(wú)效的原因很多，要具體情況具體看。
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如何預(yù)防三叉神經(jīng)痛發(fā)作
三叉神經(jīng)痛預(yù)防需要注意頭、面部的保暖、保持精神愉快、飲食上戒煙戒酒，食物不要太精細(xì)，多攝入維生素b等。預(yù)防三叉神經(jīng)痛發(fā)作首先要注意頭、面部保暖，因?yàn)槊娌渴歉呶?，中醫(yī)說(shuō)“高巔之上惟風(fēng)可到”，風(fēng)影響了頭部才引起頭痛，發(fā)作速發(fā)速止、瞬間來(lái)去的特征是風(fēng)邪的典型特征，所以感受風(fēng)邪容易誘發(fā)三叉神經(jīng)痛，要避風(fēng)。其次，保持精神愉快，調(diào)暢情致。三叉神經(jīng)痛發(fā)作的部位在面部，涉及了足少陽(yáng)膽經(jīng)、手少陽(yáng)三焦經(jīng)、足陽(yáng)明胃經(jīng)、手太陽(yáng)小腸經(jīng)等幾條經(jīng)脈，這樣的經(jīng)脈有木、有火、有土，表現(xiàn)跟內(nèi)在的情緒變化關(guān)系非常密切，所以有的病人可能由于內(nèi)在的肝火擾動(dòng)所引起三叉神經(jīng)痛，而且這樣的病人往往脾氣都不太好，所以在平時(shí)調(diào)暢情致是非常重要的一面。此外，飲食方面。不要喝酒、抽煙。酒精容易誘發(fā)，尼古丁也可以刺激到血管舒縮引起三叉神經(jīng)痛。另外，不要吃的太精細(xì)，精米白面過(guò)多會(huì)缺乏B族維生素，可以適當(dāng)補(bǔ)充粗糧。
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如何預(yù)防三叉神經(jīng)痛發(fā)作
三叉神經(jīng)痛可以分為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。其中針對(duì)于原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的預(yù)防，主要是需要避免一些容易引起三叉神經(jīng)痛的因素，比如睡眠不佳、生活習(xí)慣不規(guī)律、情緒波動(dòng)大，或者是一些刺激性的食物等因素。患者需要注意保持良好的睡眠，也要注意保持良好的生活以及飲食習(xí)慣，要保持心情的舒暢。在三叉神經(jīng)痛的發(fā)作期間，應(yīng)該避免觸摸一些容易引起劇痛的敏感部位等。繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛是由于明確的病變所引起的，因此，一般對(duì)于繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛患者，需要根據(jù)病因，進(jìn)行治療。隨著對(duì)于病因的治療，三叉神經(jīng)痛也會(huì)逐漸發(fā)生好轉(zhuǎn)。對(duì)于繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛的預(yù)防，主要是在于對(duì)病變的預(yù)防。繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛患者，應(yīng)該及時(shí)就診，及時(shí)治療。
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