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三叉神經(jīng)痛用什么藥物

發(fā)布時(shí)間:2020-08-2853797次瀏覽

如果是經(jīng)歷過(guò)三叉神經(jīng)痛這種疾病的人都應(yīng)該知道,三叉神經(jīng)痛的治療是非常不容易的,是需要經(jīng)歷相當(dāng)長(zhǎng)的一個(gè)過(guò)程的,那么一般我們都會(huì)選擇用藥物進(jìn)行三叉神經(jīng)痛的治療,那么三叉神經(jīng)痛用什么藥物?下面我們就來(lái)一起了解一下吧。

1.藥物治療 可據(jù)情選用:

(1) 卡馬西平(卡馬西平):對(duì)三叉神經(jīng)痛有較好療效。一般自小劑量開(kāi)始,100mg,口服2次/d,后逐漸增加至200mg,口服3~4次/d??捎惺人?、惡心、嘔吐、眩暈和藥疹等毒副作用,一般不嚴(yán)重,減量或停藥后可自行消失。在監(jiān)測(cè)血藥濃度和密切觀察臨床中毒體征的情況下,亦可應(yīng)用較大劑量。

(2) 苯妥英(苯妥英鈉):100~200mg ,2~3次/d。日劑量不宜超過(guò)600mg,副作用有齒齦增生、共濟(jì)失調(diào)和白細(xì)胞減少等。

(3)維生素B族藥物:維生素B1、B6各10~20mg,口服3次/d,維生素B12,100~500μg肌注或彌可保500μg,口服1次/d。

(4)血管擴(kuò)張藥:山莨菪堿(654-2)10mg,肌注2次/d,或5~10mg,口服3次/d,或煙酰胺100mg,口服,3次/d。

三叉神經(jīng)痛的藥物治療是我們?cè)谶M(jìn)行三叉神經(jīng)痛的治療的時(shí)候通常會(huì)選用的, 那么也是會(huì)對(duì)于攻克我們的三叉神經(jīng)痛有幫助的,所以大家需要知道以上的內(nèi)容。

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:07

2021-05-20

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針灸療法治療三叉神經(jīng)痛主要是通過(guò)針刺頭面諸穴,強(qiáng)烈刺激三叉神經(jīng)分支,使筋脈疏通,氣血調(diào)和而疼痛停止。三叉神經(jīng)痛發(fā)作時(shí)多屬實(shí)證,所以多用瀉法,僅有少數(shù)虛證患者采用補(bǔ)法。
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三叉神經(jīng)痛是一種常見(jiàn)的神經(jīng)性疾病,嚴(yán)重影響患者的日常生活,給身心健康帶來(lái)極大的危害,三叉神經(jīng)痛多發(fā)生于中老年人尤其以中年女性居多。
三叉神經(jīng)痛是如何引起的
三叉神經(jīng)痛是神經(jīng)的脫髓鞘病變引起的。三叉神經(jīng)痛分為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的病因并不明確,與血管團(tuán)的擠壓或者類似于癲癇的異常放電有一定關(guān)系,但具體病因并不清楚,而繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛出現(xiàn)的是一些腫瘤或者炎癥刺激、外傷等所導(dǎo)致的三叉神經(jīng)痛,一般能夠找到具體的病因,通過(guò)CT或者核磁能夠找到,比如橋小腦角的腫瘤壓迫了三叉神經(jīng)而出現(xiàn)三叉神經(jīng)痛等,這些都是繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。對(duì)于三叉神經(jīng)痛首次就診的患者,一般需要進(jìn)行頭顱核磁、CT、腦電圖,必要時(shí)進(jìn)行血管的BSA或者是CTA等相關(guān)的檢查,來(lái)除外一些繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛,而確診原發(fā)性三叉神經(jīng)痛。當(dāng)確診為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛以后,會(huì)給予患者一定的治療,比如藥物治療,首選卡馬西平,其次可以選擇苯妥英鈉,同時(shí)配合于中醫(yī)中藥的相關(guān)治療,必要時(shí)采取一些手術(shù)的治療方式,比如說(shuō)三叉神經(jīng)或者半月結(jié)的封閉治療,三叉神經(jīng)半月結(jié)的經(jīng)頻射頻熱凝治療以及微血管的減壓治療等等對(duì)于繼發(fā)性的三叉神經(jīng)痛一般采取病因治療,如果是橋小腦角腫瘤,需要積極的手術(shù),切除腫瘤,三叉神經(jīng)痛自然也就會(huì)緩解,對(duì)于外傷或者炎癥引起的那就要積極的進(jìn)行外傷的治療,或者是炎癥的抗感染治療、激素類水平治療等等,也能夠緩解三叉神經(jīng)痛。所以對(duì)于三叉神經(jīng)痛首次發(fā)病的患者自身先不要盲目的服用一些鎮(zhèn)痛藥物,一定要就診于正規(guī)的醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科,請(qǐng)醫(yī)生幫忙查找病因,治療才是治療疾病的關(guān)鍵。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:04

2020-03-20

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三叉神經(jīng)痛也是針灸的適應(yīng)證,因?yàn)獒樉膶?duì)于止痛方面還是有優(yōu)勢(shì)的,因?yàn)槿嫔窠?jīng)痛致痛的原因不是很清楚,所以一般治療的時(shí)候就是從控制三叉神經(jīng)痛的發(fā)作,然后尋找致痛誘因而去治療,根據(jù)三叉神經(jīng)痛產(chǎn)生的原因,比如由于精神緊張、情緒不佳造成的,那么治療的時(shí)候就要從這個(gè)原因去進(jìn)行疏解,結(jié)合全身癥狀進(jìn)行治療,如果不注意全身癥狀的調(diào)理,只是止痛,可能很快就會(huì)再次發(fā)作。即使根據(jù)全身癥狀一塊治療,疼痛消失,再過(guò)數(shù)年或者是甚至于數(shù)十年以后,遇到一些誘發(fā)因素,還可能復(fù)發(fā)。所以對(duì)于三叉神經(jīng)痛的治療,往往時(shí)間比較長(zhǎng),可能堅(jiān)持?jǐn)?shù)十年的都有,所以這個(gè)疾病是比較頑固的、難治的病。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19

2020-03-17

51062次收聽(tīng)

02:52
三叉神經(jīng)痛預(yù)后如何
三叉神經(jīng)痛的預(yù)后一般在積極服用藥物以后,有70%的患者能夠達(dá)到治愈的水平,長(zhǎng)期規(guī)律用藥,患者疼痛就不會(huì)再?gòu)?fù)發(fā)。也有一部分患者對(duì)于藥物不能耐受情況,可以采取手術(shù)治療方案,比如三叉神經(jīng)或半月結(jié)的封閉治療,三叉神經(jīng)半月結(jié)經(jīng)頻熱凝治療以及微血管的減壓治療等,通過(guò)手術(shù)治療以后患者疼痛也會(huì)消失,預(yù)后也會(huì)不錯(cuò)。有的三叉神經(jīng)痛會(huì)是比較頑固,多見(jiàn)于四十歲以下的年輕人,疼痛持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng),可能是繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛,患者需要再進(jìn)一步的查找引起三叉神經(jīng)痛的原因,比如進(jìn)行核磁、CT、腦電圖等檢查,當(dāng)找到三叉神經(jīng)痛引起的病因以后,及時(shí)進(jìn)行病因處理以后,疼痛緩解,患者預(yù)后也會(huì)達(dá)到治愈的目的。
三叉神經(jīng)痛可以根治嗎
三叉神經(jīng)痛根據(jù)病因的不同,有些三叉神經(jīng)痛可以根治,有些不能根治。比如,原發(fā)性的三神經(jīng)痛,我們發(fā)現(xiàn)明確的血管壓迫,通過(guò)手術(shù),在鏡下更明確的把所有壓迫三叉神經(jīng)的血管,全層的墊開(kāi)以后,三叉神經(jīng)動(dòng)可以得到根治。有一些三叉神經(jīng)痛,比如說(shuō)炎癥引起的帶狀皰疹引起的三叉神經(jīng)痛,就很難根治。另外藥物能夠?qū)σ恍┤嫔窠?jīng)痛的病人有控制疼痛的作用,但是這個(gè)作用有限。其他的一些三叉神經(jīng)痛,比如由于腫瘤壓迫,此時(shí)把腫瘤切除,或者其他一些占位性的東西切除以后,三叉神經(jīng)痛也可以得到根治。三叉神經(jīng)痛能否根治需要根據(jù)引起疾病原因的不同判斷,患者到正規(guī)的醫(yī)院就醫(yī)檢查后,讓專業(yè)的醫(yī)生作出判斷。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32

2019-07-05

54467次收聽(tīng)

01:28
三叉神經(jīng)痛的原因
三叉神經(jīng)痛分為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛,原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛原因主要是由于三叉神經(jīng)的腦池段神經(jīng)裸露,繼發(fā)性的三叉神經(jīng)痛是繼發(fā)于各種腫瘤。三叉神經(jīng)痛以患者一側(cè)面部三叉神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性劇烈痛為主要表現(xiàn),是一種常見(jiàn)疾病。原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛原因主要是由于三叉神經(jīng)的腦池段神經(jīng)裸露,裸露以后被血管壓迫所導(dǎo)致。繼發(fā)性的三叉神經(jīng)痛是繼發(fā)于各種腫瘤,比如膽脂瘤,橋小腦角的腫瘤,腦膜瘤,聽(tīng)神經(jīng)瘤等等,還有其他的炎癥,這些占位性的病變壓迫三叉神經(jīng),導(dǎo)致患者疼痛。三叉神經(jīng)痛其他少見(jiàn)的原因還包括三叉神經(jīng)的炎癥,帶狀皰疹等等。
01:52
三叉神經(jīng)痛是什么原因造成的
三叉神經(jīng)痛的原因,如果屬于繼發(fā)性因素,可能是顱內(nèi)腫瘤或其他病因引起;如果屬于原發(fā)性因素,有可能跟神經(jīng)異常放電有關(guān)系。關(guān)于三叉神經(jīng)痛的原因,目前分為兩種情況。1、原發(fā)性三叉神經(jīng)痛。2、繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。對(duì)于繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛的患者,有明確的病因,是患者顱內(nèi)腫瘤或者其他病因造成神經(jīng)受到影響引起的疼痛,此為繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。對(duì)于原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的患者,考慮是和伴行的血管,主要是動(dòng)脈與之接觸,產(chǎn)生的波動(dòng)性沖擊,對(duì)神經(jīng)外膜造成神經(jīng)外膜的退行性改變,影響神經(jīng)的異常放電,導(dǎo)致神經(jīng)興奮性增高,表現(xiàn)為患者面部的支配區(qū)域出現(xiàn)疼痛。
02:30
什么是三叉神經(jīng)痛
三叉神經(jīng)痛是一側(cè)面部三叉神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性劇烈痛。三叉神經(jīng)痛是常見(jiàn)腦神經(jīng)疾病,臨床表現(xiàn)為一側(cè)面部三叉神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性劇烈痛,多發(fā)生于中老年人,右側(cè)多于左側(cè)。該病的特點(diǎn)是:頭面部三叉神經(jīng)分布區(qū)域內(nèi),發(fā)病驟發(fā)驟停、疼痛呈閃電樣、刀割樣、燒灼樣的劇烈性疼痛。說(shuō)話、洗臉、刷牙或微風(fēng)拂面,甚至走路時(shí)均會(huì)誘發(fā)陣發(fā)性時(shí)的劇烈疼痛。疼痛呈周期性發(fā)作,發(fā)作間歇期同正常人一樣。
三叉神經(jīng)痛疼痛有什么特征
三叉神經(jīng)痛主要表現(xiàn)為面部,三叉神經(jīng)分布區(qū)劇烈的陣發(fā)性疼痛,病人有時(shí)疼得非常厲害,有時(shí)候會(huì)引起面部的腫脹,甚至連刷牙、洗臉、說(shuō)話都會(huì)誘發(fā)三叉神經(jīng)痛,又稱為扳機(jī)點(diǎn),可能觸摸口唇、鼻翼這方面都會(huì)誘發(fā)三叉神經(jīng)痛。三叉神經(jīng)痛的疼痛部位主要位于三叉神經(jīng)分布區(qū)。三叉神經(jīng)分為三個(gè)支:眼支、上頜支、下頜支,三叉神經(jīng)痛最常見(jiàn)的是上頜支和下頜支。一般來(lái)講,這個(gè)部位疼痛非常常見(jiàn)、非常討厭。它的疼痛特點(diǎn)都非常劇痛,突發(fā)突止,持續(xù)幾秒鐘到一分鐘左右,很快就會(huì)消失,呈跳樣的疼痛,有時(shí)病人會(huì)疼痛的難以忍受。三叉神經(jīng)痛還有另外一個(gè)特點(diǎn),即說(shuō)話的時(shí)候、嘴咬的時(shí)候、刷牙的時(shí)候或者是觸摸臉部的時(shí)候,都會(huì)引起疼痛的劇烈,甚至?xí)T發(fā)疼痛。所以三叉神經(jīng)痛的患者不敢刷牙、不敢說(shuō)話、不敢吃飯,嚴(yán)重的影響正常的生活。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21

2018-09-21

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三叉神經(jīng)痛如何緩解
三叉神經(jīng)痛的患者必須要進(jìn)行對(duì)癥治療。如果患者是繼發(fā)性的三叉神經(jīng)痛,通過(guò)進(jìn)行ct檢查以及核磁共振檢查,如果發(fā)現(xiàn)患者是腫瘤引發(fā)的三叉神經(jīng)痛,或者是壓迫引起的三叉神經(jīng)痛,就可以給予患者腫瘤的切除手術(shù);如果患者是其他疾病引起的三叉神經(jīng)痛,則應(yīng)該對(duì)患者進(jìn)行抗感染治療。如果患者是原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛,就需要通過(guò)藥物,來(lái)緩解患者的三叉神經(jīng)痛。目前,使用藥物治療三叉神經(jīng)痛,一般只用止疼藥,比如泰諾林等藥物。還可以用抗癲癇的藥物,比如卡馬西平、丙戊酸鈉、拉莫三嗪以及妥泰等等,這些藥物都可以對(duì)三叉神經(jīng)痛有一定的療效;除此之外,患者還可以采用手術(shù)治療的方法,可以進(jìn)行三叉神經(jīng)以及三叉神經(jīng)半月神經(jīng)節(jié)的封閉療法或者是微血管的減壓術(shù)。