癡呆的鑒別診斷有哪些

發(fā)布時(shí)間：2020-08-2860224次瀏覽

癡呆的鑒別診斷有哪些?癡呆是要做鑒別診斷的，做好癡呆的鑒別診斷可以排除癡呆的可能，幫助患者更好的治療疾病，了解癡呆的鑒別診斷可以幫助患者更好的診斷癡呆，那么癡呆的鑒別診斷都有哪些呢?下面就給大家介紹一下癡呆的鑒別診斷。

1、良性老年性遺忘癥或生理性腦老化：是生理性增齡過(guò)程，非進(jìn)行性，對(duì)記憶減退和遺忘有自我評(píng)價(jià)能力，可履行家庭成員共同生活的義務(wù)和責(zé)任，保持職業(yè)工作能力，性格沒(méi)有突出的變化，仍保持原有的特征，精神活動(dòng)完整，堅(jiān)守倫理道德觀念，能謀求自身與環(huán)境完善。這需要和癡呆做鑒別診斷。

2、童樣癡呆需要和癡呆做癡呆的鑒別診斷：充滿稚氣，學(xué)著幼童說(shuō)話的聲調(diào)，自稱才5歲，逢人便喊“叔叔”“阿姨”，見(jiàn)于癮病。

3、澹妄狀態(tài)也是癡呆的鑒別診斷的：老年人常在軀體性疾病損傷，手術(shù)后出現(xiàn)澹妄狀態(tài)，記憶力和定向障礙貌似癡呆，但澹妄狀態(tài)突然發(fā)生，癥狀波動(dòng)，夜間較重，對(duì)環(huán)境刺激或幻覺(jué)的反應(yīng)快速、強(qiáng)烈，與癡呆的淡漠、呆滯不同。

4、癥性假性癡呆和癡呆的鑒別診斷是：通常突然發(fā)生，患者能理解提出的問(wèn)題，但作出極為荒廖的回答，給人一種好象故意開(kāi)玩笑的印象，也可出現(xiàn)功能性神經(jīng)癥狀，多見(jiàn)于強(qiáng)烈精神創(chuàng)傷或壓力下產(chǎn)生，暗示性強(qiáng)。

5、失語(yǔ)癥：失語(yǔ)癥病人可表現(xiàn)語(yǔ)無(wú)倫次，焦慮、抑郁，但通過(guò)檢查，病人除語(yǔ)言功能障礙外，亦無(wú)行為、判斷異常，而且多伴有局灶神經(jīng)體征。這也是癡呆的鑒別診斷之一。

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老年人說(shuō)胡話，主要考慮有以下幾個(gè)方面的原因：1、老年性癡呆：一種以進(jìn)行性認(rèn)知障礙和記憶力損害為主的中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，主要表現(xiàn)為反應(yīng)速度慢或者是遲鈍，對(duì)于經(jīng)常說(shuō)的話或者想做的事總是一轉(zhuǎn)眼就會(huì)忘記的一種病癥、胡言亂語(yǔ)，這種疾病尚沒(méi)有特殊的療法，主要依靠藥物延緩衰退的速度，常用藥如腦復(fù)康、腦活索、毒扁豆堿等。另外還要注意患者的心理護(hù)理，平時(shí)要多關(guān)心、尊重病人，鼓勵(lì)他表達(dá)自己的感受，避免刺激患者，幫助患者建立和加強(qiáng)日常生活習(xí)慣，有效的改善生活質(zhì)量。2、顳葉的梗死：當(dāng)腦梗塞發(fā)生在顳葉時(shí)候，患者可出現(xiàn)精神、情感異常，表現(xiàn)為記憶力、注意力下降，表情淡漠，反應(yīng)遲鈍，思維和綜合能力下降，或人格的改變、胡言亂語(yǔ)等。需進(jìn)行頭顱CT、磁共振成像(MRI)檢查，明確病變范圍，對(duì)癥治療。同時(shí)注意健康飲食，營(yíng)養(yǎng)均衡，禁煙禁酒，低鹽低脂、高纖維、足量維生素飲食，增強(qiáng)體質(zhì)，防治感冒等等。3、電解質(zhì)紊亂：如果老年人存在于酸堿平衡異常，營(yíng)養(yǎng)代謝物質(zhì)的缺乏，容易導(dǎo)致譫妄，繼而出現(xiàn)胡言亂語(yǔ)的情況，甚至可能有沖動(dòng)和攻擊的行為，治療關(guān)鍵要針對(duì)病因及時(shí)徹底的治療電解質(zhì)紊亂。另外，平時(shí)在飲食方面建議給患者多吃一些富含營(yíng)養(yǎng)的水果和蔬菜，也要讓患者保持一個(gè)良好的休息狀態(tài)。

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2021-09-29

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老年癡呆有哪些癥狀

老年癡呆的患者在生活中會(huì)有一些明顯的癥狀表現(xiàn)，如會(huì)有多疑多慮、呆滯抑郁、記憶力障礙、人格和行為改變以及缺乏判斷能力，對(duì)空間、時(shí)間及人物的判斷錯(cuò)誤等現(xiàn)象。對(duì)于這些癥狀，一定要引起重視，及時(shí)到醫(yī)院就診，早期的治療對(duì)于病情的控制極為關(guān)鍵。

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癡呆都有什么癥狀

癡呆一般分為三型，包括輕、中、重三度。輕度癡呆患者，發(fā)病的1-3年，癥狀比較輕微，主要是近記憶力減退，表現(xiàn)為丟三落四。逐漸加重時(shí)會(huì)出現(xiàn)一些社交問(wèn)題，視空間的問(wèn)題等。隨著年齡的增加，癥狀加重，可以出現(xiàn)行為、性格等改變。到了中度，一般是五年左右，患者會(huì)出現(xiàn)明顯的近和遠(yuǎn)記憶力減退，行為異常、性格改變，變得易怒、暴躁、敏感、多疑等，社交能力、計(jì)算能力、對(duì)于新事物的接受能力都明顯下降。到了重度，一般8-12年時(shí)，患者記憶力基本上不會(huì)保存，會(huì)出現(xiàn)廢用性肌萎縮、惡液質(zhì)狀態(tài)，墜積性肺炎、泌尿系感染或者褥瘡等并發(fā)癥，最終引起死亡。

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2020-02-24

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癡呆有什么危害

癡呆是由于患者腦功能的全面衰退，而出現(xiàn)行為、記憶、認(rèn)知、社交等能力的下降，危害較大。第一，患者由于近記憶力下降，出現(xiàn)認(rèn)知能力、社交能力下降，導(dǎo)致走失甚至交通意外。第二，因?yàn)榛颊咝睦砩铣霈F(xiàn)焦慮、抑郁、精神問(wèn)題，比如打人、罵人、變得敏感、多疑，甚至?xí)＜暗郊覍俚纳蛘呷松戆踩?。第三，由于患者情緒、行為問(wèn)題，會(huì)影響血壓、血糖、血脂等，造成心腦血管疾病的再次發(fā)生，而加重癡呆，形成惡性循環(huán)。第四，癡呆患者飲食出現(xiàn)問(wèn)題，使得電解質(zhì)紊亂或變得消瘦，出現(xiàn)負(fù)氮平衡，最終出現(xiàn)并發(fā)癥，危及生命。所以，一旦發(fā)生癡呆，建議患者積極查找病因?qū)ΠY治療。

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2020-02-24

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怎么能檢查出癡呆

癡呆是由于患者腦功能全面的減退而出現(xiàn)行為異常、性格改變、情緒變化、心理問(wèn)題等一系列問(wèn)題。一般分為血管性癡呆、老年癡呆、麻痹性癡呆、額顳癡呆、皮克氏病等。癡呆的原因非常多，比如血管性癡呆，是由于反復(fù)的血管病發(fā)生以后，而加速了癡呆的進(jìn)程。阿爾茨海默氏癥由于是神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變，所以年齡本身就是一個(gè)原因，而低教育水平、高齡產(chǎn)婦、甲狀腺功能疾病、遺傳性疾病、女性等都是它的病因。麻痹性癡呆是由于梅毒侵犯到了腦組織引起的三期神經(jīng)梅毒所引起的。顳葉癡呆是由于額葉和顳葉大面積萎縮而造成的。癡呆原因比較多，所以治療方案也就不同，總體來(lái)說(shuō)就是藥物治療加上合理的護(hù)理，使癡呆患者得到生命的保證。

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2020-02-24

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癡呆綜合征的病因

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2020-02-24

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癡呆可以治愈嗎

癡呆不可以治愈。癡呆一般分為血管性癡呆、老年癡呆和麻痹性癡呆，比較罕見(jiàn)的還有皮克氏病、額顳癡呆、路易體癡呆等，不管哪一類型癡呆都不能夠治愈。血管性癡呆，是由于反復(fù)的腦血管病以后所引起的一系列智能問(wèn)題或者行為問(wèn)題等，是由于腦血管病造成了血管的打擊，腦功能明顯衰退。老年癡呆本身就是神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變，隨著年齡的增加，癡呆的情況會(huì)逐漸加重，所以不能夠治愈。麻痹性癡呆，是由于梅毒螺旋體侵犯到神經(jīng)所引起的，神經(jīng)梅毒屬于三期梅毒，神經(jīng)系統(tǒng)已經(jīng)發(fā)生了質(zhì)的變化，所以也不能夠治愈。所以對(duì)于癡呆的患者，只能是用藥來(lái)控制癥狀，嚴(yán)防癥狀再次加重，同時(shí)應(yīng)用一些對(duì)癥藥物治療。

癡呆是怎么引起的

癡呆綜合征是什么原因引起的

癡呆綜合征引起的原因非常多，血管性癡呆、老年癡呆、麻痹性癡呆、額顳癡呆、皮克氏病等都會(huì)引起癡呆。原因不同引起的癥狀也不同，患者出現(xiàn)癡呆綜合征時(shí)必須要引起患者或者家屬的重視，一定要及時(shí)就診于神經(jīng)內(nèi)科，進(jìn)行癡呆量表等相關(guān)的量本評(píng)估，并進(jìn)行頭顱核磁、腦電圖等相關(guān)的檢查，等診斷明確了以后必須要積極的治療。血管性癡呆以積極預(yù)防腦血管病為主，阿爾茨海默氏癥患者應(yīng)用腦保護(hù)劑或者腦細(xì)胞的活化劑等藥物，麻痹性癡呆要進(jìn)行積極的青霉素的驅(qū)霉治療，以延緩患者癡呆的腳步，使患者的生命質(zhì)量得到保障。癡呆綜合征患者必須要得到更多的關(guān)愛(ài)，得到更多的護(hù)理，以使患者生命質(zhì)量得到提高。

2019-12-26 60729次播放

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為什么癡呆病人需要早診斷早治療

癡呆分原發(fā)性癡呆和繼發(fā)性癡呆。原發(fā)性癡呆多半是大腦萎縮引起，繼發(fā)性癡呆多是腦血管病、腦梗塞等疾病引起。如果身邊的老人出現(xiàn)明顯的遺忘、性格變化，一定要到醫(yī)院治療，因?yàn)橛行?dǎo)致癡呆的疾病可以治療，要做到早診斷早治療。有很多疾病都有其發(fā)生和發(fā)展的過(guò)程，有些疾病早診斷早治療有效，而晚期治療，常常是徒勞。老年癡呆就是這樣的一種疾病，對(duì)于癡呆病人需要早診斷早治療。對(duì)于老年癡呆的治療，雖然至今還沒(méi)有突破性進(jìn)展，但正在研制、開(kāi)發(fā)，并且已應(yīng)用的新藥，對(duì)某些早期的病人有幫助。另外，對(duì)于這種疾病，要采取綜合治療，并加強(qiáng)護(hù)理。對(duì)于老年癡呆病人，除中西藥治療以外，對(duì)于患者的心理治療、日常護(hù)理、智力訓(xùn)練及社會(huì)關(guān)懷等方面，也不可忽視。

2018-08-30 64531次播放