面肌痙攣的診斷有哪些
發(fā)布時(shí)間：2020-08-2857217次瀏覽
據(jù)專家稱，面肌痙攣屬于季節(jié)性疾病，因此在每一個(gè)換季的時(shí)機(jī)，我們的面肌痙攣患者都要引起重視，及早做好面肌痙攣預(yù)防措施，及時(shí)的發(fā)現(xiàn)，那么，面肌痙攣的診斷有哪些？我們一起來(lái)看看下文的相關(guān)介紹吧，希望對(duì)你們會(huì)有所幫助。
有些原發(fā)性面肌痙攣的病人多數(shù)在中年以后發(fā)病，女性較多。病程初期多為一側(cè)眼輪匝肌陣發(fā)性不自主的抽搐，逐漸緩慢擴(kuò)展至一側(cè)面部的其他面肌，口角肌肉的抽搐最易為人注意，嚴(yán)重者甚至可累及同側(cè)的頸闊肌，但額肌較少累及。抽搐的程度輕重不等，為陣發(fā)性、快速、不規(guī)律的抽搐。初起抽搐較輕，持續(xù)僅幾秒，以后逐漸處長(zhǎng)可灰數(shù)分鐘或更長(zhǎng)，而間歇時(shí)間逐漸縮短，抽搐逐漸頻繁加重。嚴(yán)重者呈強(qiáng)直性，致同側(cè)眼不能睜開，口角向同側(cè)歪斜，無(wú)法說話，常因疲倦、精神緊張、自主運(yùn)動(dòng)而加劇，但不能自行模仿或控制其發(fā)作。一次抽搐短則數(shù)秒，長(zhǎng)至十余分鐘，間歇期長(zhǎng)短不定，病人感到心煩意亂，無(wú)法工作或?qū)W習(xí)，嚴(yán)重影響著病人的身心健康。入眠后多數(shù)抽搐停止。
雙側(cè)面肌痙攣者甚少見。若有，往往是兩側(cè)先后起病，多一側(cè)抽搐停止后，另一側(cè)再發(fā)作，而且抽搐一側(cè)輕另一側(cè)輕重，雙側(cè)同時(shí)發(fā)病、同時(shí)抽搐者未見報(bào)道。少數(shù)病人于抽搐時(shí)伴有面部輕度疼痛，個(gè)別病例可伴有同側(cè)頭痛、耳鳴。
專家提醒：由于越來(lái)越多的人患上了面肌痙攣，因此對(duì)于面肌痙攣患者來(lái)說，只有對(duì)面肌痙攣多做了解，才能有效減少它我們的傷害。面肌痙攣的早期癥狀，由于不明顯，因此不能大意以為自己沒有患病。建議還是去外科醫(yī)院接受檢查。
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面肌痙攣會(huì)出現(xiàn)哪些癥狀
面肌痙攣的癥狀表現(xiàn)通常是由輕及重的，病情逐漸發(fā)展，癥狀會(huì)慢慢嚴(yán)重。在發(fā)病的初期患者通常會(huì)出現(xiàn)眼角跳動(dòng)的現(xiàn)象，即眼輪匝肌間歇性的抽搐，隨著疾病的逐漸發(fā)展，會(huì)慢慢擴(kuò)散至一側(cè)面部的面肌，其中包括口輪匝肌和面部表情肌，甚至有可能會(huì)累及到同側(cè)的頸闊肌，其中以口角肌肉抽搐最為明顯。疾病嚴(yán)重之后，患者除了出現(xiàn)口角抽搐之外，還會(huì)伴有面部疼痛，睜眼困難，口角歪斜等一些臨床表現(xiàn)，在后期還會(huì)出現(xiàn)面肌輕度的癱瘓。面肌痙攣雖然屬于良性疾病，但是也需要積極進(jìn)行治療，因?yàn)樵摷膊〔⒉粫?huì)自愈，而且也會(huì)嚴(yán)重影響患者的社交，甚至?xí)?dǎo)致一些患者出現(xiàn)心理障礙以及抑郁癥，所以必須要積極進(jìn)行治療。
面肌痙攣發(fā)作啥樣
面肌痙攣又稱面肌抽搐，是一種半側(cè)面部不自主抽搐的病癥。抽搐呈陣發(fā)性且不規(guī)則，程度不等，可因疲倦、精神緊張及自主運(yùn)動(dòng)等而加重。起病多從眼輪匝肌開始，然后涉及整個(gè)面部，本病多在中年后發(fā)生，常見于女性，那么，面肌痙攣發(fā)作啥樣？我們一起來(lái)看看下文的相關(guān)介紹吧。
面肌痙攣是遺傳病嗎
面部痙攣是面癱的一種，會(huì)發(fā)生很大的危害，對(duì)于患者的自身形象也會(huì)造成很大的影響，所以應(yīng)該注意這些，積極的發(fā)現(xiàn)早期的癥狀，做到早期的治療，那么，面肌痙攣是遺傳病嗎？我們一起來(lái)看看下文的相關(guān)介紹吧，希望對(duì)你們會(huì)有所幫助。
面肌痙攣的概述
面肌痙攣（HemifacialSpasm，HFS），又可稱為面肌抽搐，是一種半側(cè)面部不自主抽搐的疾病。面肌痙攣好發(fā)于中老年人群，且女性略多于男性。病情發(fā)展不對(duì)生命構(gòu)成威脅，但嚴(yán)重影響美容，打擊患者的自信心，病情發(fā)展到晚期會(huì)因痙攣嚴(yán)重而影響視力。
面肌痙攣的中醫(yī)治療
治療面部痙攣，我國(guó)已算是有著不短的歷史了，為了解決這個(gè)麻煩的問題，我們的先輩那可是下足了功夫。那么作為后人，我們就一起觀摩一下前人治療面部痙攣的方法好了?，F(xiàn)代用針灸治療面肌痙攣的報(bào)道，至遲不晚于60年代中期。在1965年有人試用皮內(nèi)針法獲效。70年代，又作了進(jìn)一步探索，如采用深刺久留針法，只
面肌痙攣治療特效藥都有什么
面肌痙攣為面部不由自主抽搐的病癥，因疲勞或過度緊張而致，嚴(yán)重者可致面癱，痙攣初期一般為眼部跳動(dòng)，通常不被人們重視，因而錯(cuò)過了最佳的治療時(shí)期，那么，面肌痙攣治療特效藥有哪些?我們一起來(lái)看看下文的相關(guān)介紹吧，希望對(duì)你們會(huì)有所幫助。
面肌痙攣怎么引起的
面肌痙攣是面神經(jīng)炎治療急性期過去以后，在恢復(fù)期沒有完全的恢復(fù)，殘留有后遺癥。面肌痙攣表面上是面部肌肉的抽搐。面肌出現(xiàn)痙攣，也叫做面肌的抽搐。包括眼瞼、眼皮的跳動(dòng)、口角的抽動(dòng)、面部表情肌的痙攣發(fā)作等等，在緊張、疲勞等誘發(fā)因素的基礎(chǔ)上往往容易發(fā)作，有間斷性的，也有持續(xù)性的。面肌痙攣的原因，除了面神經(jīng)炎的后遺癥以外，還可能是面神經(jīng)伴隨著血管的病變刺激了面神經(jīng)，引起過度的興奮，出現(xiàn)了面肌的痙攣。也可能是顱內(nèi)的橋小腦角的病變，出現(xiàn)了一個(gè)病灶，刺激了面神經(jīng)的神經(jīng)根，引起了神經(jīng)的刺激癥狀，造成了所支配的面部表情肌的緊張、痙攣等。原因比較復(fù)雜，需要專業(yè)的醫(yī)師進(jìn)行詳細(xì)的檢查，并使得搜集、整理影像學(xué)的檢查等等。肌電圖的檢查，確診以后采取一個(gè)相應(yīng)的措施，可以有保守治療，可以有手術(shù)的治療，也可能是先有保守治療，手術(shù)治療，也可能是手術(shù)治療以后再進(jìn)行一定的保守的治療等等。總之面肌痙攣原因復(fù)雜引起的臨床癥狀不約而同，但是治療方法基本原則是一致的，保守治療手術(shù)治療效果應(yīng)該是比較理想的。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)比較發(fā)達(dá)，對(duì)于面肌痙攣的診斷治療應(yīng)該有保護(hù)，大多數(shù)情況下臨床效果還是不錯(cuò)的。
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面肌痙攣的治療方法
面肌痙攣，目前比較認(rèn)可的有兩種治療方法:第一，局部注射肉毒素治療。肉毒素治療的方式，其原理是將神經(jīng)和肌肉接觸點(diǎn)進(jìn)行阻斷，但是它的作用較有限。一般情況下，對(duì)于患病比較早的早期病人，或癥狀比較輕的病人，若患者不想手術(shù)治療，或者是身體情況不好，不能接受手術(shù)，此時(shí)可以考慮用肉毒素治療。第二，面神經(jīng)顯微血管減壓術(shù)。原理是在腦子的位置，將神經(jīng)和與之伴行的血管分隔開，讓血管和神經(jīng)不接觸，此時(shí)神經(jīng)不會(huì)異常放電，外周的肌肉抽搐癥狀也會(huì)隨之消失。顯微血管減壓術(shù)創(chuàng)傷小，手術(shù)非常安全。
眼肌痙攣和面肌痙攣如何區(qū)分
眼肌痙攣和面肌痙攣的區(qū)分，主要看是單側(cè)還是雙側(cè)，看發(fā)病時(shí)間的長(zhǎng)短。如果是一個(gè)普通的眼瞼痙攣或者是眼皮跳，良性的這種疾病，一般是不會(huì)超過三天左右，基本上就自愈了。如果是超過三天，就應(yīng)該注意是不是面肌痙攣，如果是雙側(cè)的眼睛都跳，那有可能懷疑是梅杰綜合征，因此疾病主要注意兩點(diǎn)，時(shí)間的長(zhǎng)短，時(shí)間長(zhǎng)了就有可能是面肌痙攣，時(shí)間短了就有可能是良性的，眼皮跳很快就休息好了，就恢復(fù)了。還有一種就是看雙側(cè)還是單側(cè)，面肌痙攣如果是雙側(cè)，就是梅杰綜合征，當(dāng)然臨床也是比較復(fù)雜的。除了這種普遍的規(guī)律，除了這種大批大樣本的病例，實(shí)際上還有個(gè)別的病例，例如雙側(cè)的面肌痙攣，在臨床有一定的發(fā)生率，是雙側(cè)的面肌痙攣，就更需要專業(yè)大夫去進(jìn)一步鑒定。當(dāng)然對(duì)于普通的眼肌痙攣主要是時(shí)間的問題，時(shí)間長(zhǎng)了就應(yīng)該就醫(yī)。
面肌痙攣是怎么回事
面肌痙攣是由第七對(duì)顱神經(jīng)支配的一側(cè)面部肌肉的不隨意抽搐。一般從眼輪匝肌開始，逐漸向下擴(kuò)散至口輪匝肌和面部表情肌，因此又稱面肌抽搐。傳統(tǒng)觀點(diǎn)認(rèn)為，面肌抽搐是血管壓迫面神經(jīng)根部引起或繼發(fā)于面神經(jīng)癱瘓之后。少數(shù)由橋小腦區(qū)的腫瘤，比如膽脂瘤、腦膜瘤等引起。原發(fā)性面肌痙攣的患者大多是中年之后發(fā)病，女性多見，青少年患者占比約為10％左右。病程初期是一側(cè)眼輪匝肌陣發(fā)性不自主的抽搐，逐漸緩慢地?cái)U(kuò)散至一側(cè)面部的其他肌肉，抽搐的輕重、程度不等，多為陣發(fā)性、快速的、不規(guī)律的抽搐，初起時(shí)程度較輕，持續(xù)幾秒鐘，但之后逐漸延長(zhǎng)，可達(dá)數(shù)分鐘或更長(zhǎng)時(shí)間。間歇的時(shí)間會(huì)逐漸縮短，嚴(yán)重時(shí)呈強(qiáng)直性抽搐。通常眼睛不能睜開，口角向同側(cè)歪斜無(wú)法說話。雙側(cè)的面肌痙攣較為少見，如果有且為雙側(cè)，多是兩側(cè)先后起病。
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引起面肌痙攣的三大誘發(fā)原因
面肌痙攣是一種常見疾病，表現(xiàn)為單側(cè)面部肌肉陣發(fā)性的不自主的抽搐，對(duì)患者的工作和生活都有較大的影響。引起面肌痙攣的三大誘發(fā)原因包括：第一個(gè)誘發(fā)原因是血管壓迫面神經(jīng)根部引起，常見的血管包括小腦前下動(dòng)脈、小腦后下動(dòng)脈、椎動(dòng)脈等。第二個(gè)誘發(fā)原因是由于面神經(jīng)癱瘓引起，面癱在恢復(fù)之后，可以出現(xiàn)繼發(fā)的患側(cè)面肌痙攣?？赡苁且?yàn)樯窠?jīng)脫髓鞘的病理改變還沒有恢復(fù)正常，仍存在髓鞘脫失，從而由面神經(jīng)傳導(dǎo)泛化引起。第三個(gè)誘發(fā)原因是腫瘤，比如膽脂瘤、聽神經(jīng)瘤、腦膜瘤等等，壓迫面神經(jīng)根部引起面肌痙攣。
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面肌痙攣的最佳治療辦法
面肌痙攣的最佳治療辦法是手術(shù)治療，手術(shù)治療是目前最常采用的，也是最有效的辦法。面肌痙攣目前采用的手術(shù)是微血管減壓術(shù)，早在1967年已開始應(yīng)用這種辦法治療面肌痙攣。手術(shù)具體的方法就是在全身麻醉下，采用耳后發(fā)際內(nèi)的切口，在顯微鏡下找到壓迫面神經(jīng)根部的責(zé)任血管，將黏連進(jìn)行分解，將面神經(jīng)根部和責(zé)任血管用一種特殊的材料進(jìn)行電開。現(xiàn)在可以在電生理監(jiān)測(cè)下進(jìn)行這種手術(shù)，進(jìn)一步提高了手術(shù)的效果。
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眼皮跳面肌痙攣是怎么回事
如果眼皮跳一直存在，并且逐漸有向口角蔓延的趨勢(shì)，有可能就是患了面肌痙攣，建議到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)治療。偶爾出現(xiàn)的眼皮跳和睡眠不足、精神緊張有關(guān)，短期內(nèi)眼皮跳一般可以自行消失，大可不必緊張。面肌痙攣是面神經(jīng)所支配的一側(cè)面部肌肉的陣發(fā)性抽搐。一般也是從眼輪匝肌開始，逐漸擴(kuò)散到面部的表情肌和口角。
為什么會(huì)面肌痙攣
目前面肌痙攣的病因不是很明確，血管因素、大腦CPA區(qū)壓迫都可能導(dǎo)致面肌痙攣。可能與血管因素有關(guān)，即微血管的一些壓迫，或者是面神經(jīng)。另外一個(gè)原因是大腦CPA區(qū)壓迫。面神經(jīng)走行在蛛網(wǎng)膜下腔，這個(gè)位置可能血管會(huì)壓迫，腫瘤會(huì)壓迫、囊腫也會(huì)壓迫、刺激導(dǎo)致面肌痙攣的發(fā)生。
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如何預(yù)防面肌痙攣
目前，還沒有比較好的方法，可以對(duì)面肌痙攣的情況進(jìn)行預(yù)防。對(duì)于面肌痙攣的預(yù)防，首先需要查找導(dǎo)致患者出現(xiàn)面肌痙攣的病因，比如有一些患者是由于腫瘤、腫囊以及腦部的一些疾病所導(dǎo)致的面肌痙攣?；颊呖梢酝ㄟ^積極的預(yù)防這些疾病，及時(shí)治療這些疾病，就可以比較好的緩解面肌痙攣的癥狀；而對(duì)于病因不清楚的面肌痙攣患者，這種情況下，患者一般需要長(zhǎng)期反復(fù)注射肉毒素，或者是做微血管減壓術(shù)。作為面肌痙攣的患者，平常需要避免空調(diào)直吹面部，患者要防止臉部受到惡性的刺激，要盡量多做按摩，避免面肌痙攣的發(fā)生。對(duì)于面肌痙攣的患者，在生活以及飲食上，并沒有特殊的要求，但是，可以注意避免會(huì)誘發(fā)或者是加重癥狀的因素，比如疲勞、緊張以及激動(dòng)等。
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