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小兒腦癱診斷五大方法

發(fā)布時間:2020-08-2857536次瀏覽

大家都知道正確診斷對治愈疾病的意義,對腦癱的診斷也是如此,正確的診斷才可以促進腦癱的治療,反之誤診則容易給患者的身心造成巨大的危害,很多家長在發(fā)現(xiàn)孩子的異常表現(xiàn)之后都不知道應該如何判斷,這個時候就醫(yī)進行診治是最為重要的一件事情,腦癱最新診斷方法如下:

一、姿勢異常:姿勢分靜止時與活動時兩種。靜止時姿勢異常如緊張性頸反射姿勢、四肢強直姿勢、角弓反張姿勢、偏癱姿勢等?;顒訒r姿勢異常在肌張力低下型、共濟失調(diào)型與痙攣型最為常見,如舞蹈樣手足徐動及扭轉(zhuǎn)痙攣、痙攣性偏癱步態(tài)、痙攣性截癱步態(tài)、小腦共濟失調(diào)步態(tài)等。

二、肌張力異常:小兒腦癱患兒所見到的肌張力異常有肌張力低下、肌張力亢進、肌強直及肌張力不協(xié)調(diào)。運動發(fā)育遲緩:小兒腦癱存在程度不等運動發(fā)育遲緩。輕者大運動發(fā)育尚可,但有精細運動發(fā)育障礙者需要注意。

三、誘發(fā)電位懷疑有視:聽功能異常的患兒可做視覺及聽覺誘發(fā)電位,以早期發(fā)現(xiàn)異常,及時進行干預,檢測小兒腦發(fā)育與腦波變化,了解肌肉和神經(jīng)的功能狀態(tài),小兒腦癱合并肌萎縮者盡可能作此檢查。

四、腦電圖:由于小兒腦癱患兒合并癲癇者較多,故應常規(guī)進行腦電圖檢查以排除該合并癥。常見異常包括背景活動減慢、限局性慢波灶或發(fā)作性癇樣放電等。

五、有圍產(chǎn)期腦損傷的高危因素:如新生兒窒息,高膽紅素血癥,低體重兒,早產(chǎn)兒,多胎,有新生兒呼吸困難,驚厥等

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2021-06-25

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2021-05-10

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小孩腦發(fā)育不良導致的腦癱能治好嗎
小兒腦發(fā)育不良導致的腦癱,肯定無法完全治好,因為腦癱就是無法完全治愈的疾病。因為腦癱是在生前或出生后一個月,即圍產(chǎn)期非進行性的腦損傷,腦的損傷已經(jīng)發(fā)生,產(chǎn)生后果,無法完全再恢復到正常水平。因為在產(chǎn)前還有生后一個月已經(jīng)發(fā)生,無論是因腦發(fā)育不良所引起的或缺氧、感染引起的,都無法完全恢復,僅可使疾病發(fā)展減輕或得到緩解。若有腦發(fā)育不良,則更加無法治愈,因為腦發(fā)育不良都是先天性的,不可能后天再改善發(fā)育,所以是不能夠治愈的。
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腦癱兒的并發(fā)癥常見的有情緒和行為的障礙、癲癇發(fā)作等。大多數(shù)小兒腦癱都有情緒行為的異常,這個是同腦功能受損是有關(guān)系的。腦的邊緣系統(tǒng),特別是海馬回受到損傷,可以引起患兒的情緒異常。這種患兒表現(xiàn)好哭、任性、固執(zhí)、孤僻、情感的脆弱,異于激動,在手足徐動型是比較多見。另外腦癱可以有口、面、牙功能的障礙。大概有25%的小兒腦癱的患兒出現(xiàn)有吸吮無力,吞咽或者咀嚼困難,口唇閉合不佳,經(jīng)常出現(xiàn)流口水,有些患齲齒或者牙齒發(fā)育不全,這些也是在以手足徐動型的患兒比較多的。再一個是容易出現(xiàn)有智力低下,2/3以上的患兒會有智力低下,1/4會有重度的智力落后,痙攣型的四肢癱以及強直性的小兒腦癱,智能是更差的。手足徐動型的患兒智能嚴重低下相對是比較少一些。另外還有一個并發(fā)癥就是常見的癲癇發(fā)作,這個發(fā)生率比較高,10%到40%以上會有癲癇發(fā)作,以痙攣的四肢癱、偏癱、單側(cè)癱或者是伴有智力低下的更為多見,手足徐動型、共濟失調(diào)型的患兒就很少。癲癇也是腦癱中并發(fā)癥很危險的一種,嚴重的話可以威脅到生命安全。再一個會有感知覺認知功能障礙,小兒腦癱常會有觸覺、位置知覺、實體覺、兩點辨別覺的缺失,所以他對空間或者立體的空間定位不行,容易出現(xiàn)變圖能力或者是辨色能力都不行,容易出現(xiàn)感覺認知覺的異常。其他的可以有發(fā)育的落后,還有營養(yǎng)的不良。另外,由于活動的受限,免疫功能低下,容易出現(xiàn)呼吸道的感染這些相關(guān)的疾病。
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腦癱兒并發(fā)癥
腦癱兒并發(fā)癥有情緒異常、口、面、牙等功能的障礙、智力低下、癲癇發(fā)作、感知覺功能障礙、發(fā)育落后、免疫功能低下。具體癥狀如下:1、情緒異常:大多數(shù)小兒腦癱都有情緒行為的異常,表現(xiàn)為好哭、任性、固執(zhí)、孤僻、情感的脆弱,在手足徐動型是比較多見。2、口、面、牙等功能的障礙:患兒會出現(xiàn)吸吮無力,吞咽或者咀嚼困難,口唇閉合不佳,流口水,齲齒或者牙齒發(fā)育不全等,也以手足徐動型的患兒多見。3、智力低下:2/3以上的患兒會有智力低下,1/4會有重度的智力落后,痙攣型的四肢癱以及強直性的小兒腦癱的患兒智能是更差的。4、癲癇發(fā)作:癲癇也是腦癱中并發(fā)癥很危險的一種,嚴重時可危及生命。5、感知覺功能障礙:感知覺認知功能障礙。6、發(fā)育落后,營養(yǎng)不良。7、由于活動的受限,免疫功能低下,容易出現(xiàn)呼吸道感染等相關(guān)疾病。
寶寶腦癱早期癥狀
腦性癱瘓簡稱為腦癱,腦癱是小兒時期常見的一種傷殘情況。腦癱主要是因為出生前、出生時、出生后的各種原因?qū)е聝和沁M行性腦損傷所致的綜合癥。腦癱主要的臨床表現(xiàn)為中樞性運動障礙和姿勢異常,可伴有智能落后及驚厥發(fā)作、行為異常、感覺障礙及其他異常。兒童的表現(xiàn)會出現(xiàn)肌張力偏高。例如在仰臥位時,兒童表現(xiàn)為花狀。在俯臥位時頭不能抬起。隨著兒童的生長發(fā)育,兒童的肌張力逐漸會出現(xiàn)升高的表現(xiàn)。例如兒童會出現(xiàn)剪刀步,會出現(xiàn)腱反射亢進,拇指內(nèi)扣等。這都提示兒童出現(xiàn)腦癱的可能性比較大。
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2019-06-06

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如何確診早產(chǎn)兒腦癱
早產(chǎn)是腦損傷的高危因素。導致早產(chǎn)的因素常常有妊高癥、高血糖、雙胎或者外傷。這些是引起兒童腦損傷的高危因素。早產(chǎn)兒童在后期發(fā)育過程中要密切監(jiān)測兒童聽力、視力以及肌張力的發(fā)展情況。如果早產(chǎn)兒童在后期發(fā)育過程中出現(xiàn)了肌張力異常。例如在早期出現(xiàn)了明顯的肌張力偏低的表現(xiàn),隨著生長發(fā)育逐漸出現(xiàn)肌張力偏高的表現(xiàn),并且伴有四肢異常。例如出現(xiàn)剪刀步、角弓反張,這提示兒童存在早產(chǎn)腦癱的可能性,經(jīng)常出現(xiàn)異常的肌張力和異常的姿勢也是判斷早產(chǎn)兒腦癱的癥狀。過分安靜,主動運動少,哭聲弱或多哭,容易受到驚嚇也是判斷早產(chǎn)兒腦癱的征兆。
語音時長 01:08

2019-06-06

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01:34
腦癱能治愈嗎
如果發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)腦癱的癥狀,要及時的給予干預治療。腦癱的干預主要包括功能訓練。功能訓練包括軀體的功能訓練,主要是下肢的訓練。第二是作業(yè)的訓練,也就是上肢一些精細運動的訓練。第三是進行一些語言的訓練,就是一些語言的發(fā)音,口咽部咀嚼等。第四是進行一些矯形。例如兒童出現(xiàn)組內(nèi)翻、外翻,可以穿矯形鞋來促進兒童有一個正常的姿勢。第五是可以通過一些水療,物理治療,藥物治療等進行干預。藥物干預主要是緩解兒童的肌張力,必要時可以通過手術(shù)來緩解肌張力。
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面癱是怎么引起的
面神經(jīng)麻痹又叫貝爾麻痹,是常見的周圍神經(jīng)疾病之一。面癱的原因常常與病毒感染有關(guān),因此面癱可能經(jīng)常發(fā)生在患者上呼吸道感染以后,過幾天就會出現(xiàn)面神經(jīng)麻痹,口角歪斜、流口水、眼睛閉不上等這些癥狀。另外面癱還跟自身免疫有關(guān)系。還有一些其他的病因,如繼發(fā)性的橋小腦角區(qū)的腫瘤壓迫面神經(jīng)引起面癱。所以,對于面神經(jīng)麻痹的患者首先要尋找病因,除外壓迫性病變造成面神經(jīng)麻痹;如果它沒有壓迫性病變,一般認為是原發(fā)性的面神經(jīng)麻痹,可能考慮與自身免疫或者病毒感染有關(guān)系。
01:39
面癱的治療方法
面神經(jīng)麻痹是常見的周圍神經(jīng)病之一,面癱分為周圍性面癱和中樞性面癱。中樞性面癱最常見的原因是腦血管病引起,腦血管病引起的面癱要給予病因治療,即治療腦血管病。周圍性面癱大多數(shù)是由病毒感染所致或由自身免疫異常所致。周圍性面癱主要是給予營養(yǎng)神經(jīng)治療,例如可以用維生素B1、B12肌注,讓患者面神經(jīng)的髓鞘得到修復;另外患者可能有面神經(jīng)水腫,也可以給予一些激素治療,減輕面神經(jīng)的水腫;如果與病毒感染有關(guān)系,也可以少量、短時間給予抗病毒治療;此外中醫(yī)的針灸、理療也有一定療效。