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面癱這個病，其實面癱這個病最多見的，大概得占90%以上的，都是一個風(fēng)寒外感，當(dāng)外感風(fēng)邪以后，侵犯了我們的面部的經(jīng)絡(luò)，導(dǎo)致我們面部經(jīng)脈的一個拘攣，經(jīng)脈的一個肌肉的癱瘓，導(dǎo)致面癱的發(fā)生。從我們病人來的主訴中，大家就能看到，比如說病人來了，他會說，我今天是洗了頭，頭濕著就出去，吹了涼風(fēng)了，更多的在窗戶縫，門縫的地方睡覺了，很多人就是說坐車的時候睡著了，或者開著門，窗戶漏一個縫，睡著了一覺醒來嘴就歪了，這就是感受了我們的寒邪了，各種各樣的受寒，尤其是這種門縫、窗戶縫的這種，我們叫做虛邪賊風(fēng)，這個風(fēng)是非常厲害的，所以盡量我們以后要避免風(fēng)寒，對我們臉的一個侵襲。還有一部分是風(fēng)熱導(dǎo)致的，這部分病人往往是因為他先有一些感冒，從我們老百姓的話說，他先得了感冒了，感冒了以后，它可能有一個感冒的余毒，導(dǎo)致的面部的肌肉的一個癱瘓，這些病人我們是能夠看到，它除了面癱以外，他可能還見到一些火熱的癥狀，比如說他舌頭是紅的，舌苔是黃的等等。一般來講這種風(fēng)熱的面癱，它是不如風(fēng)寒的面癱好治的，它相對病是重一些的。還有一些濕熱引起的。比如說這部分人是因為面部的一個帶狀皰疹導(dǎo)致的面癱，往往是因為有一個肝膽濕熱導(dǎo)致，這也是一個很難治的面癱。另外面癱的辯證，在面癱比較久，比較后期了，它可以造成一些經(jīng)脈的失養(yǎng)，所以這個時候可能會存在一個氣血的不足，或者是肝經(jīng)血的一個不足，導(dǎo)致經(jīng)脈失養(yǎng)，可能會見到面部的肌肉萎縮等等?？傊姘c的辯證在急性期，它是以風(fēng)寒或者說風(fēng)熱和濕熱為主，在后期是一個氣血不足，經(jīng)脈失養(yǎng)為主。

疾病早期一般在扎針、針灸同時配祛風(fēng)通絡(luò)藥物，如牽正散等。疾病后期需要用補氣、活血、通絡(luò)藥物，如補陽還五湯、小活絡(luò)丸等。面癱一般指受風(fēng)以后，面部出現(xiàn)抬舉費勁的疾病，如閉不上眼或者抬不起眉毛、離不開嘴，或者鼻唇溝變淺，往往是急性受風(fēng)，如外出騎車、騎摩托車的時候被風(fēng)吹著了，然后臉抬不起來了，或者晚上睡覺的時候，開著窗戶被吹著了。疾病后期考慮氣虛、血絡(luò)不通導(dǎo)致。部分面癱，可能與病毒感染有關(guān)系，就是患者面癱同時可能有嗓子腫痛，有類似于外感表現(xiàn)，甚至發(fā)熱，眼睛不舒服、流淚、怕光病人需要用清熱解毒藥物，如清肺熱的銀翹解毒、或者清肝火的茵陳蒿湯等配合治療使用，才可以起到最佳治療效果。

面癱的預(yù)防分為關(guān)于中樞性面癱的預(yù)防和周圍性面癱的預(yù)防。中樞性面癱的預(yù)防最常見的需要預(yù)防的是腦血管疾病。隨著腦血管疾病的與日俱增，很多人由于腦血管疾病出現(xiàn)了面癱，這樣就需要針對腦血管疾病的發(fā)病原因進(jìn)行預(yù)防。一方面要控制好基礎(chǔ)疾病，包括高血壓，冠心病，糖尿病等。另一方面要注意多吃一些新鮮的蔬菜、水果、粗糧、黃豆制品、大棗以及瘦肉等食品，保證良好的營養(yǎng)供應(yīng)并防止高血脂，高血糖，高血粘度的發(fā)生。周圍性面癱的預(yù)防主要是要避免受涼受風(fēng)，增強體質(zhì)。平時預(yù)防需要避免光源的刺激，比如電腦、電視以及紫外線等，經(jīng)常鍛煉臉部的肌肉，比如抬眉、鼓氣、雙眼緊閉或者是張大嘴等。每天堅持做穴位的按摩，可以參照中醫(yī)針灸穴位法進(jìn)行按摩。每天臨睡前可以用熱水進(jìn)行泡腳，并且可以做足底按摩，能夠在一定程度上防止面癱的發(fā)生。

一般1到3周內(nèi)開始恢復(fù)，1到2個月內(nèi)可望明顯恢復(fù)并逐漸痊愈，年輕患者，有受涼史的病人預(yù)后比較好，嚴(yán)重患者可能需要六個月或更長時間才能恢復(fù)。面癱恢復(fù)與面神經(jīng)損傷的程度，治療是否及時，治療方法是否有效有關(guān)。

面癱的注意事項是越早治療效果越好，因為面神經(jīng)支配面部表情肌的運動，長時間失去神經(jīng)的支配，肌肉會發(fā)生萎縮，神經(jīng)肌肉接頭會出現(xiàn)纖維化。這種情況任何的治療措施都難以取得很好的效果。如果能及早發(fā)現(xiàn)原因，及早治療，能夠得到很好的恢復(fù)。