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肢痛性癲癇的癥狀特點

發(fā)布時間:2020-08-2859636次瀏覽

肢痛性癲癇屬癲癇的一種類型,其病因同樣為大腦的異常放電,發(fā)作類型可歸為單純部分性發(fā)作,是一種臨床上比較少見的類型,因其發(fā)作形式獨特,同時又缺乏客觀指標作為診斷依據(jù),常被誤診為風濕痛。

單純部分性發(fā)作是指軀體感覺性而非內(nèi)臟感覺性發(fā)作,往往局限于或先從一側(cè)口角、手指或足趾開始的短暫異常感覺,表現(xiàn)為發(fā)麻、觸電感或針刺感,偶然發(fā)生溫熱感、動作感或感覺缺失感,發(fā)作時多不伴有意識障礙。肢痛性癲癇表現(xiàn)特點為突發(fā)突止的四肢(僅累及四肢,幾乎不累及軀干)游走性疼痛,疼痛性質(zhì)呈電擊樣,發(fā)作相對頻繁,不伴有意識障礙。中醫(yī)對該型的認識較早,屬于“癇癥”、“風痛”的范疇,系由于精神因素、飲食因素和先天因素等造成臟腑失調(diào),主要是肝、脾、腎影響于心而發(fā)病。七情內(nèi)傷,各有所指,驚恐傷及肝腎,肝腎陰虧,不能斂陽而生虛熱,肝風易動,又熱煎津液為痰;或飲食不節(jié),損傷脾胃,以致精微不布,痰濁內(nèi)聚;或情志郁結(jié),觸發(fā)積痰,每易導(dǎo)致氣逆或肝風挾痰上擾,壅閉經(jīng)絡(luò)而發(fā)。

肢痛性癲癇發(fā)作時的表現(xiàn)及腦電圖是臨床診斷的重要依據(jù),CT和MRI檢查有助于明確診斷和判斷病損的位置和范圍。

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2020-02-17

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癲癇在發(fā)作過程中會引起猝死。癲癇發(fā)作不是單純的神經(jīng)系統(tǒng)病變,有神志障礙,突然大發(fā)作、全身陣攣等,發(fā)作過程中可以跌倒引起外傷,也可傷人,引起公共場所安全等,患者癲癇病嚴重發(fā)作的情況下,會影響心血管等系統(tǒng)后造成猝死癥,癲癇猝死是非常不良的后果。積極治療癲癇的同時,積極、科學、針對性的治療,防止癲癇發(fā)作,就可以間接防止癲癇的猝死癥。心血管系統(tǒng)一旦出現(xiàn)心率、心臟功能問題會引起猝死。呼吸系統(tǒng)及其它內(nèi)分泌系統(tǒng)也會受到傷害,是引起猝死癥原因之一。
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癲癇是指大腦的異常放電通過神經(jīng)傳導(dǎo)作用于相應(yīng)的肌肉,引起肌肉的短暫的持續(xù)性收縮。一般發(fā)作時間不會超過一分鐘。癲癇可分為大發(fā)作和小發(fā)作,肢體抽搐伴有意識障礙的稱之為大發(fā)作,肢體抽搐不伴有意識障礙的稱之為小發(fā)作。
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腦電圖異常說明什么
腦電圖是小兒神經(jīng)內(nèi)科中的輔助檢查手段。腦電圖異常包括:出現(xiàn)小腦放電、慢波或者雙側(cè)不對稱。腦電圖的異常缺乏特異性,所以必須結(jié)合臨床進行解讀。例如第一,腦電圖出現(xiàn)慢波。如果兒童在發(fā)熱情況下,一般狀況正常,應(yīng)先考慮為是發(fā)熱導(dǎo)致的慢波??稍隗w溫正常兩周后再次復(fù)查,腦電圖基本都會恢復(fù)正常。第二,腦電圖出現(xiàn)小腦放電。如果兒童沒有出現(xiàn)臨床發(fā)作,只是單純的發(fā)現(xiàn)小腦放電,只能稱為臨床上放電,而不能稱為癲癇。如果腦部出現(xiàn)小腦放電,同時出現(xiàn)臨床癥狀,也沒有發(fā)熱的其它誘因,這時才能診斷為癲癇。
癲癇手術(shù)風險大不大
癲癇手術(shù)包括根治性手術(shù)和姑息性手術(shù),根治性手術(shù)要開顱,其實目前開顱手術(shù)風險是很小的,是常規(guī)手術(shù),就像普外科的闌尾炎一樣的手術(shù),對神經(jīng)外科大夫來說,全世界每個工作日開腦袋的手術(shù)大概是以10萬計,大部分都很安全,大多數(shù)都沒什么問題,癲癇開顱手術(shù)切的位置不是很深,安全性相對就偏高,對現(xiàn)代技術(shù)來說,風險相對來說應(yīng)該是不大,一個從事癲癇專業(yè)醫(yī)生,要是天天做就熟悉了,就像雜技演員踩鋼絲,老百姓覺得風險挺大的,但雜技演員閉上眼睛都能踩。因此,任何手術(shù)都有風險,目前開顱手術(shù)風險相對來說不是很大,出現(xiàn)嚴重后遺癥的可能性或者并發(fā)癥的可能性非常小,是不到1%的可能性。
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2019-06-03

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癲癇能治好嗎
癲癇的絕大多數(shù)患者通過正規(guī)治療可以得到好轉(zhuǎn)。癲癇經(jīng)過及時、正規(guī)、系統(tǒng)、合理、長期的抗癲癇治療,大約70%左右的癲癇患者可以完全的緩解或達到臨床治愈的效果。剩下的30%左右的癲癇患者服用抗癲癇藥物治療效果不明顯,為藥物難治性的癲癇,但并不說明藥物難治性癲癇治不好。這部分患者可以通過外科手術(shù)使癲癇發(fā)作得到控制或者治愈,在一定程度上改善難治性癲癇的預(yù)后。目前國內(nèi)外對于癲癇的治療主要以藥物治療為主,合理、正規(guī)的抗癲癇藥物治療是關(guān)鍵。需要注意的是,有些患者和家屬在癲癇治療方面存在一些誤區(qū),如有病亂投醫(yī),輕信謠傳,到處尋找“祖?zhèn)髅胤健?,不僅花費了大量時間和金錢,癲癇仍然得不到有效的控制,還延誤了治療的最佳有效時機,人為使患者變成了難治性癲癇。
怎樣會引起癲癇
癲癇是常見的中樞神經(jīng)系統(tǒng)的疾病之一。癲癇的病因很多,常見病因包括皮層的發(fā)痛障礙、腦部腫瘤、頭部外傷、腦血管疾病、神經(jīng)系統(tǒng)感染、寄生蟲等。不同人群患有癲癇,原因也會不同。嬰幼兒癲癇主要與產(chǎn)傷、腦內(nèi)出血、代謝障礙或者是遺傳因素有關(guān)。兒童和青少年癲癇,主要與炎癥、寄生蟲、頭部外傷、皮層發(fā)痛障礙有關(guān)。成年期患者多與腦腫瘤、血管畸形、系統(tǒng)性疾病有關(guān)。老年人癲癇常見原因是腦血管疾病、糖尿病等。
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2018-09-29

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