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常見(jiàn)腦癱肢體分布類型

發(fā)布時(shí)間:2020-08-2858683次瀏覽

腦癱病因復(fù)雜,臨床表現(xiàn)各異,但主要以各種運(yùn)動(dòng)障礙為主。不同位置的神經(jīng)元受損臨床上會(huì)導(dǎo)致不同的癱瘓類型。根據(jù)發(fā)生運(yùn)動(dòng)障礙的肢體分布不同,可將腦癱分為以下幾種類型:

單癱

一側(cè)上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元受損所導(dǎo)致的一側(cè)上肢或下肢的癱瘓被稱為單癱。單癱多是因?yàn)槲挥谥醒肭盎丶爸醒肱孕∪~前部的大腦皮層運(yùn)動(dòng)中樞出現(xiàn)病變所致。因?yàn)榇竽X皮層運(yùn)動(dòng)區(qū)范圍較廣泛,故一側(cè)局部病變時(shí)僅出現(xiàn)對(duì)側(cè)單癱。

偏癱

一側(cè)肢體的上下肢同時(shí)存在的癱瘓稱為偏癱。偏癱主要是因?yàn)殄F體束集中的內(nèi)囊受損,導(dǎo)致?lián)p害了皮質(zhì)腦干束和皮質(zhì)脊髓束。

截癱

雙側(cè)下肢運(yùn)動(dòng)障礙被稱為截癱。截癱主要是因?yàn)樾厮瓒坞p側(cè)上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元受損導(dǎo)致的。

四肢癱

顧名思義四肢同時(shí)出現(xiàn)癱瘓被稱為四肢癱。其主要是因?yàn)榧顾枭项i段損害所導(dǎo)致。

雙側(cè)癱

所謂雙側(cè)癱是指下肢癱瘓較為嚴(yán)重四肢癱,其病因與四肢癱相同,均是因脊髓上頸段受損所致。

上述由上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元受損所導(dǎo)致的癱瘓一般只表現(xiàn)在單側(cè)上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元支配的肢體,而一些雙側(cè)支配的運(yùn)動(dòng)如眼、下頜、胸腹等處的運(yùn)動(dòng)可不受影響。

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新生嬰兒腦癱早期癥狀
新生兒腦癱已經(jīng)不是一種罕見(jiàn)的疾病了,它的存在危害了很多人,新生的寶寶,新生寶貝的父母,無(wú)一不在其中,因此,及早發(fā)現(xiàn)病情,是治療新生兒腦癱的關(guān)鍵,以下就是關(guān)于新生嬰兒腦癱早期癥狀的介紹,希望對(duì)患兒家長(zhǎng)有所幫助。
腦癱早期癥狀
腦癱的治療是越早效果越好,早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期綜合性的治療是腦癱治療的關(guān)鍵。但是如何早期判斷腦癱,這是個(gè)關(guān)鍵問(wèn)題。首先,6個(gè)月內(nèi)的孩子的早期癥狀:一個(gè)是身體發(fā)軟,自發(fā)性運(yùn)動(dòng)減少,這是肌張力低下的癥狀,在一個(gè)月內(nèi)就可以出現(xiàn),如果持續(xù)4個(gè)月以上,就可以診斷為重度的腦損傷。另外,就是身體的發(fā)硬,這個(gè)是肌張力亢進(jìn)的一種表現(xiàn),在一個(gè)月內(nèi)就可以看到,如果持續(xù)4個(gè)月以上的話,腦癱的可能性也很大。另外,就是反應(yīng)遲鈍,對(duì)外周呼叫沒(méi)有反應(yīng),這是智力低下的一種表現(xiàn),一般認(rèn)為是4個(gè)月時(shí)候反應(yīng)遲鈍,6個(gè)月時(shí)候叫名字沒(méi)有反應(yīng),可以診斷為智力低下。有時(shí)候智力低下也是腦癱的一個(gè)伴隨問(wèn)題。還有頭顱的異常,腦損傷的患兒往往有頭圍的異常。還有體重不增,哺乳困難,食欲不振,喂養(yǎng)困難,吸吮無(wú)力,有部分腦癱的孩子顏面部的肌肉和舌部的肌肉均出現(xiàn)痙攣,所以不能吸吮,不能吃奶,從而導(dǎo)致咀嚼和吞咽的困難,容易出現(xiàn)嗆咳、嗆奶、吐口水,還有口腔閉合困難,流口水這些情況。另外,會(huì)有一些固定的姿勢(shì),往往是由肌張力異常所導(dǎo)致的,例如像是角弓反張、蛙位,在出生后一個(gè)月就可以見(jiàn)到。另外是不哭,兩個(gè)月內(nèi)不能微笑,4個(gè)月不能大笑,如果4個(gè)月手一直是握拳,不能張開(kāi),或者是拇指內(nèi)收尤其是一側(cè)上肢存在,那么這個(gè)診斷是有重要的意義。再一個(gè)是身體扭轉(zhuǎn),3~4個(gè)月的嬰兒有身體扭轉(zhuǎn),往往提示有椎體外系的損傷。再一個(gè)是頭不穩(wěn)定,4個(gè)月俯臥位不能抬頭,或者坐位的時(shí)候頭不能豎直,這也是腦損傷的一個(gè)標(biāo)志。再一個(gè)出現(xiàn)有斜視,或者是不能主動(dòng)地伸手抓物,例如要4~5個(gè)月的時(shí)候還不能伸手抓物,6個(gè)月以后仍然老是看著自己的手,這樣都考慮有腦癱的早期可能。發(fā)現(xiàn)這種情況,要及時(shí)的到康復(fù)科或者小兒神經(jīng)科,找專業(yè)的康復(fù)科醫(yī)師進(jìn)行評(píng)估,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及早的進(jìn)行救治。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:50

2020-03-12

50335次收聽(tīng)

04:04
腦癱的早期癥狀
患者腦癱的早期癥狀包括肌張力低下、肌張力亢進(jìn)、智力低下、頭圍異常、體重不增等容易出現(xiàn)嗆咳等情況、身體扭轉(zhuǎn)、頭不穩(wěn)定、斜視或不能主動(dòng)伸手抓物。具體癥狀如下:1、肌張力低下。身體發(fā)軟,自發(fā)性運(yùn)動(dòng)減少。2、肌張力亢進(jìn)。身體的發(fā)硬。3、智力低下。反應(yīng)遲鈍,對(duì)外周呼叫沒(méi)有反應(yīng)。4、頭圍異常。5、體重不增,哺乳困難,食欲不振,喂養(yǎng)困難,吸吮無(wú)力,有部分腦癱的孩子顏面部的肌肉和舌部的肌肉均出現(xiàn)痙攣,所以不能吸吮,不能吃奶,從而導(dǎo)致咀嚼和吞咽的困難,容易出現(xiàn)嗆咳、嗆奶、吐口水,還有口腔閉合困難,流口水這些情況。6、出現(xiàn)固定姿勢(shì),如角弓反張或蛙位。7、兩個(gè)月內(nèi)不能微笑,4個(gè)月不能大笑,如果4個(gè)月手一直是握拳,不能張開(kāi),或者是拇指內(nèi)收尤其是一側(cè)上肢存在。8、身體扭轉(zhuǎn)。9、頭不穩(wěn)定。10、斜視或不能主動(dòng)伸手抓物。
如何確診早產(chǎn)兒腦癱
早產(chǎn)是腦損傷的高危因素。導(dǎo)致早產(chǎn)的因素常常有妊高癥、高血糖、雙胎或者外傷。這些是引起兒童腦損傷的高危因素。早產(chǎn)兒童在后期發(fā)育過(guò)程中要密切監(jiān)測(cè)兒童聽(tīng)力、視力以及肌張力的發(fā)展情況。如果早產(chǎn)兒童在后期發(fā)育過(guò)程中出現(xiàn)了肌張力異常。例如在早期出現(xiàn)了明顯的肌張力偏低的表現(xiàn),隨著生長(zhǎng)發(fā)育逐漸出現(xiàn)肌張力偏高的表現(xiàn),并且伴有四肢異常。例如出現(xiàn)剪刀步、角弓反張,這提示兒童存在早產(chǎn)腦癱的可能性,經(jīng)常出現(xiàn)異常的肌張力和異常的姿勢(shì)也是判斷早產(chǎn)兒腦癱的癥狀。過(guò)分安靜,主動(dòng)運(yùn)動(dòng)少,哭聲弱或多哭,容易受到驚嚇也是判斷早產(chǎn)兒腦癱的征兆。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08

2019-06-06

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腦癱能治好嗎
腦癱不能治好,如果發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)腦癱癥狀,要及時(shí)給予干預(yù)治療。腦癱的干預(yù)主要包括功能訓(xùn)練。功能訓(xùn)練包括軀體的功能訓(xùn)練,主要下肢的訓(xùn)練。1、作業(yè)的訓(xùn)練,也是上肢一些精細(xì)運(yùn)動(dòng)的訓(xùn)練。2、進(jìn)行一些語(yǔ)言的訓(xùn)練,是一些語(yǔ)言的發(fā)音,口咽部咀嚼等。3、進(jìn)行一些矯形。例如兒童出現(xiàn)組內(nèi)翻、外翻,可以穿矯形鞋來(lái)促進(jìn)兒童有一個(gè)正常姿勢(shì)。4、可以通過(guò)一些水療,物理治療,藥物治療等進(jìn)行干預(yù)。藥物干預(yù)主要緩解兒童的肌張力,必要時(shí)可以通過(guò)手術(shù)來(lái)緩解肌張力。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17

2019-06-06

53638次收聽(tīng)

腦癱和發(fā)育遲緩區(qū)別
腦性癱瘓簡(jiǎn)稱腦癱,是小兒時(shí)期常見(jiàn)的一種傷殘情況。腦癱主要是因?yàn)槌錾?、出生時(shí)、出生后引起的一個(gè)非進(jìn)行腦損傷。腦癱的主要臨床表現(xiàn)為會(huì)出現(xiàn)中樞性的運(yùn)動(dòng)障礙和姿勢(shì)異常,伴或不伴有智力的異常。腦癱的病程是靜止的,給予康復(fù)訓(xùn)練以兒童運(yùn)動(dòng)會(huì)出現(xiàn)好轉(zhuǎn),但是不會(huì)出現(xiàn)倒退、發(fā)育遲緩。腦癱的定位是指兒童的智力低于70分并且伴有社會(huì)功能異常。所以,首先腦癱是指智力異常,可以伴有運(yùn)動(dòng)異?;蛘呤遣话檫\(yùn)動(dòng)異常的。腦癱的病因分為生物學(xué)因素和社會(huì)性的因素。生物性的因素里,包括出生前、出生時(shí)或出生后。腦癱的病程隨著年齡部分兒童會(huì)逐漸有所好轉(zhuǎn),但是部分兒童可能會(huì)出現(xiàn)一些倒退。例如遺傳代謝性的疾病,在發(fā)展一段階段后,兒童會(huì)逐漸出現(xiàn)一些智力、運(yùn)動(dòng)倒退的可能。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:38

2019-06-06

59005次收聽(tīng)

01:38
小兒腦癱長(zhǎng)大會(huì)怎么樣
引起兒童腦癱的原因比較多,而且比較復(fù)雜。即使同一病因在不同兒童中,所引起的臨床癥狀的輕重也是存在明顯差別。同時(shí)后期的康復(fù)訓(xùn)練對(duì)于腦癱的預(yù)后也起到很重要的作用。所以,每個(gè)腦癱兒童預(yù)后差別比較大。如果在無(wú)產(chǎn)期或者生后隱性腦損傷比較輕的情況下,只是存在有腦室旁的白質(zhì)輕度損傷。如果后期及時(shí)給予干預(yù)康復(fù)治療,兒童和普通成人沒(méi)有區(qū)別。但是如果存在嚴(yán)重的腦損傷,出現(xiàn)了明顯的軟化或者是嚴(yán)重的核黃疸,兒童在后期的發(fā)育過(guò)程中容易出現(xiàn)明顯的損傷。
01:34
腦癱能治愈嗎
如果發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)腦癱的癥狀,要及時(shí)的給予干預(yù)治療。腦癱的干預(yù)主要包括功能訓(xùn)練。功能訓(xùn)練包括軀體的功能訓(xùn)練,主要是下肢的訓(xùn)練。第二是作業(yè)的訓(xùn)練,也就是上肢一些精細(xì)運(yùn)動(dòng)的訓(xùn)練。第三是進(jìn)行一些語(yǔ)言的訓(xùn)練,就是一些語(yǔ)言的發(fā)音,口咽部咀嚼等。第四是進(jìn)行一些矯形。例如兒童出現(xiàn)組內(nèi)翻、外翻,可以穿矯形鞋來(lái)促進(jìn)兒童有一個(gè)正常的姿勢(shì)。第五是可以通過(guò)一些水療,物理治療,藥物治療等進(jìn)行干預(yù)。藥物干預(yù)主要是緩解兒童的肌張力,必要時(shí)可以通過(guò)手術(shù)來(lái)緩解肌張力。
01:55
腦癱和發(fā)育遲緩的區(qū)別
腦癱是小兒時(shí)期常見(jiàn)一種傷殘情況,主要是因?yàn)槌錾?、出生時(shí)、出生后引起一個(gè)非進(jìn)行腦損傷,發(fā)育遲緩是指在生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中出現(xiàn)速度放慢或是順序異常等現(xiàn)象。腦癱的主要表現(xiàn)為會(huì)出現(xiàn)中樞性的運(yùn)動(dòng)障礙和姿勢(shì)異常,伴或不伴有智力的異常。腦癱的病程是靜止的,給予康復(fù)訓(xùn)練以兒童運(yùn)動(dòng)會(huì)出現(xiàn)好轉(zhuǎn),但是不會(huì)出現(xiàn)倒退、發(fā)育遲緩。發(fā)育遲緩發(fā)病率在6%到8%之間,在正常的內(nèi)外環(huán)境下兒童能夠正常發(fā)育,一切不利于兒童生長(zhǎng)發(fā)育的因素均可不同程度地影響其發(fā)育,從而造成兒童的生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。
面癱是如何引起的
大家知道面神經(jīng)麻痹我們叫貝爾麻痹,是非常常見(jiàn)的周圍神經(jīng)疾病之一。面癱的原因常常跟病毒感染有關(guān)系,當(dāng)然常常這種面癱可能發(fā)生在上呼吸道感染以后,病人過(guò)幾天以后就會(huì)出現(xiàn)面神經(jīng)麻痹,口角歪斜、流口水、眼睛閉不上等等這些癥狀。另外面癱還跟自身免疫有關(guān)系,我們叫自身免疫性相關(guān)性的面神經(jīng)麻痹。另外還有一些其他的病因,如繼發(fā)性的像一些橋小腦角區(qū)的腫瘤可以壓迫面神經(jīng)引起面癱。所以,對(duì)面神經(jīng)麻痹的患者首先要尋找病因,除外壓迫性病變?cè)斐擅嫔窠?jīng)麻痹。如果沒(méi)有壓迫性病變,認(rèn)為它是一個(gè)原發(fā)性的面神經(jīng)麻痹,可能考慮與自身免疫或者病毒感染有關(guān)系。給予一些積極治療,面癱還是有一定好轉(zhuǎn)的機(jī)會(huì)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14

2019-05-30

52941次收聽(tīng)

01:43
面癱是怎么引起的
面神經(jīng)麻痹又叫貝爾麻痹,是常見(jiàn)的周圍神經(jīng)疾病之一。面癱的原因常常與病毒感染有關(guān),因此面癱可能經(jīng)常發(fā)生在患者上呼吸道感染以后,過(guò)幾天就會(huì)出現(xiàn)面神經(jīng)麻痹,口角歪斜、流口水、眼睛閉不上等這些癥狀。另外面癱還跟自身免疫有關(guān)系。還有一些其他的病因,如繼發(fā)性的橋小腦角區(qū)的腫瘤壓迫面神經(jīng)引起面癱。所以,對(duì)于面神經(jīng)麻痹的患者首先要尋找病因,除外壓迫性病變?cè)斐擅嫔窠?jīng)麻痹;如果它沒(méi)有壓迫性病變,一般認(rèn)為是原發(fā)性的面神經(jīng)麻痹,可能考慮與自身免疫或者病毒感染有關(guān)系。