前置胎盤幾個(gè)月最危險(xiǎn)
發(fā)布時(shí)間：2020-08-2858134次瀏覽
前置胎盤幾個(gè)月最危險(xiǎn)？一般情況下前置胎盤在孕晚期(即懷孕8-10個(gè)月)的時(shí)候是最危險(xiǎn)的，如果在孕晚期出現(xiàn)前置胎盤，前置胎盤醫(yī)生會(huì)根據(jù)懷孕時(shí)間、出血的嚴(yán)重程度以及你和胎兒的情況，決定下一步該怎么做。如果你有出血的情況發(fā)生，而且你的血型是Rh陰性，那么，除非寶寶的父親也是Rh陰性，否則你應(yīng)該注射一針Rh免疫球蛋白，如果你已經(jīng)接近足月，醫(yī)生會(huì)立即采取剖宮產(chǎn)手術(shù)把寶寶娩出。前置胎盤的危害主要有以下幾點(diǎn)：
1、產(chǎn)后出血
生產(chǎn)后子宮下段的胎盤肌肉松弛無(wú)力，附在此處的胎盤分離后，血竇很難緊閉，易導(dǎo)致產(chǎn)后出血。
2、植入性胎盤
子宮蛻膜發(fā)育不成熟，胎盤絨毛就會(huì)植入子宮肌層，形成植入性胎盤，胎盤無(wú)法完全剝離會(huì)導(dǎo)致出血。必要時(shí)需要切除子宮來(lái)止血，并輸血急救。
3、產(chǎn)褥感染
患有該癥后，胎盤的剝離面離宮頸外口距離很短，細(xì)菌就會(huì)趁機(jī)通過(guò)陰道進(jìn)入剝離面。如果產(chǎn)婦的抵抗力低下，就很容易被感
4、寶寶體重偏低
患有此癥的孕婦，生出的孩子可能會(huì)體重偏低，因?yàn)閷殞氃趯m內(nèi)的發(fā)育受到限制。
5、早產(chǎn)及圍產(chǎn)兒死亡率增高
此癥易導(dǎo)致早產(chǎn)，嬰兒死亡率很高；產(chǎn)婦休克，嬰兒也會(huì)缺氧而死；早產(chǎn)兒的生活能力較差，產(chǎn)后死亡率也很高。另外，分娩過(guò)程中，若胎盤受損，小葉被撕，嬰兒會(huì)失血、窒息。懷孕末期如果發(fā)現(xiàn)s.c有出血癥狀，要趕快找醫(yī)生就診，把危險(xiǎn)降到最低。
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胎盤實(shí)質(zhì)內(nèi)液性暗區(qū)是什么意思
胎盤實(shí)質(zhì)內(nèi)液性暗區(qū)一般是指孕婦經(jīng)過(guò)二維超聲檢查后，胎盤區(qū)域顯示出液性暗區(qū)的現(xiàn)象，表明胎盤部位可能有出血的情況，孕婦需做進(jìn)一步檢查明確。若是有不良反應(yīng)，孕婦需及時(shí)治療，以免癥狀加重。孕婦在妊娠期間一般需要定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查，遵醫(yī)囑通過(guò)二維超聲檢查后，能觀察子宮內(nèi)部的狀態(tài)，判斷胎兒發(fā)育的情況。該項(xiàng)結(jié)果提示有妊娠異常現(xiàn)象，考慮與胎盤早剝、先兆流產(chǎn)、前置胎盤等原因有關(guān)。此時(shí)需要遵醫(yī)囑服用千金保孕丸、葉酸片、保胎無(wú)憂片等藥物治療，用藥后再次檢查，胎兒發(fā)育恢復(fù)正常狀態(tài)，通常不必再擔(dān)心。孕婦日常需多注意休息，避免過(guò)度勞累，一般要保持良好的心態(tài)，可多食用蛋白質(zhì)豐富的食物，比如雞肉、魚(yú)肉、蘋果等，可促進(jìn)營(yíng)養(yǎng)吸收，有利于孕婦和胎兒的身體健康。
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胎盤低置可以順產(chǎn)嗎
作為胎盤低置的人群是可以順產(chǎn)的，因?yàn)殡S著內(nèi)口的開(kāi)大，胎先露下降，胎盤的胎先露，就會(huì)低于胎盤位置，從而有一些少量的出血，通過(guò)壓迫也可以不讓胎盤的位置剝離能夠進(jìn)一步的加重，所以絕大多數(shù)都是可以陰道順產(chǎn)的。但是胎盤低置的一些病人可能也會(huì)存在著產(chǎn)前或者是產(chǎn)程中出血的現(xiàn)象。當(dāng)產(chǎn)前或者是產(chǎn)時(shí)出血過(guò)多，超過(guò)月經(jīng)量，醫(yī)生也可能會(huì)建議你改為剖宮產(chǎn)，終止妊娠。但是并不意味著所有胎盤低置的人都需要剖宮產(chǎn)。因?yàn)槿魏蔚钠蕦m產(chǎn)，對(duì)于子宮內(nèi)膜的損傷會(huì)增加下一次妊娠時(shí)，胎盤附著位置的異常。
前置胎盤分類及命名
胎盤的正常附著處在子宮體部的后壁、前壁或側(cè)壁。妊娠28周后，胎盤附著于子宮下段，甚至胎盤下緣達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口，其位置低于胎先露部，稱為前置胎盤。前置胎盤是妊娠晚期出血的主要原因之一，為妊娠期的嚴(yán)重并發(fā)癥。多見(jiàn)于經(jīng)產(chǎn)婦，尤其是多產(chǎn)婦。
胎盤前置能治好嗎
每個(gè)人都很是希望自己的身體健康，不要受到疾病的困擾，可是有的時(shí)候總是不能遂人愿，就比如說(shuō)懷孕的女性朋友們有可能就會(huì)出現(xiàn)前置胎盤的癥狀，這會(huì)給人帶來(lái)很大的傷害，可是胎盤前置能治好嗎，下面就讓我們來(lái)了解一下吧。
前置胎盤并發(fā)癥怎樣護(hù)理
前置胎盤最重要的就是做好護(hù)理和保護(hù)，對(duì)于已經(jīng)患有前置胎盤的產(chǎn)婦，一定要從以上幾個(gè)方面來(lái)注意自己日常的生活，以免發(fā)生流產(chǎn)。前置胎盤主要有以下幾種護(hù)理措施：
前置胎盤患者如何自我診斷
因?yàn)榍爸锰ケP引起的出血常是無(wú)原因、無(wú)腹痛的，所以自我檢查和自我保健也非常重要。孕早期或孕中期出現(xiàn)過(guò)無(wú)原因、無(wú)腹痛的陰道出血，產(chǎn)檢時(shí)應(yīng)及時(shí)告訴醫(yī)生，發(fā)現(xiàn)胎盤位置異常后，整個(gè)孕期應(yīng)禁性生活，避免體力勞動(dòng)和體育鍛煉。感冒咳嗽要及時(shí)治療，保持大便通暢，以免因
專家解讀前置胎盤危害
胎盤前置的孕婦在平時(shí)一定要比一般的孕婦更加的小心，如果稍有不慎就有可能會(huì)給孕婦自己和孩子帶來(lái)危害，無(wú)論是胎盤前置還是后置都會(huì)對(duì)胎兒和孕婦都會(huì)造成一定的影響，下面解讀前置胎盤危害。
胎位不正的原因有哪些
胎位不正原因有很多，其中包括胎兒本身的問(wèn)題，還有骨盆的問(wèn)題，臨產(chǎn)以后胎位不正可能涉及到產(chǎn)力的問(wèn)題，另外與子宮畸形、胎盤因素以及孕婦本身的精神心理因素有關(guān)系。一、胎兒的問(wèn)題，如胎兒過(guò)大，或者是胎兒過(guò)小都有可能導(dǎo)致胎位不正，比如胎頭過(guò)大，胎頭過(guò)大，骨盆相對(duì)來(lái)講比較窄，這種情況可能會(huì)導(dǎo)致這種胎位不正。二、骨盆狹窄或者骨盆特別寬大也會(huì)造成胎位不正。三、產(chǎn)力問(wèn)題，生的時(shí)候，比如胎頭入盆了，但是產(chǎn)力不好也會(huì)造成胎頭的位置不正，這都是一些原因。四、孕媽媽子宮畸形，比如在孕中期的時(shí)候，胎位不正的原因往往是因?yàn)楸热鐙寢尩淖訉m畸形，比如單角子宮或者是雙子宮等等都有可能導(dǎo)致胎位不正。五、胎盤因素，如前置胎盤明明應(yīng)該是頭早早的入盆了，但是因?yàn)榍爸锰ケP擋著孩子入盆的地方，所以導(dǎo)致的頭下不去也有可能導(dǎo)致胎位不正。
胎位不正如何糾正
對(duì)于胎位不正來(lái)講，還是要進(jìn)一步區(qū)分一下胎位不正的類型。比如咱們所說(shuō)的胎位不正，是因?yàn)榍爸锰ケP引起，導(dǎo)致頭沒(méi)法入盆在上面飄著，這種情況下特別容易出現(xiàn)胎位不正。在發(fā)生前置胎盤的情況下，應(yīng)該在孕中期的時(shí)候就應(yīng)該注意，避免劇烈活動(dòng)，避免因?yàn)閯×一顒?dòng)而出現(xiàn)胎盤的剝離、出血，甚至?xí)斐纱蟪鲅硗獗苊庑陨?，這都是一些注意的事項(xiàng)。在孕晚期的時(shí)候，如果明確是前置胎盤，頭胎位不正，這種情況下就沒(méi)有試產(chǎn)的機(jī)會(huì)，到了足月以后擇期剖宮產(chǎn)，這樣比較安全。另外還有如果沒(méi)有出現(xiàn)前置胎盤，沒(méi)有胎盤因素，而出現(xiàn)的胎位不正，比如臀位，那么在孕期的時(shí)候臀位，醫(yī)生就要需要找原因了，臀位情況下，如果胎兒不大，骨盆條件又很好，在孕三十六七周的時(shí)候可以做外道轉(zhuǎn)，也就是在麻醉的情況下，用手來(lái)做一下外道轉(zhuǎn)，希望胎兒能轉(zhuǎn)成頭位，增加試產(chǎn)的機(jī)會(huì)。
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胎位不正怎么辦
胎位不正需要根據(jù)孕期不同采取不同的處理方法，比如避免劇烈活動(dòng)，避免性生活或者是做外道轉(zhuǎn)，以及選擇剖腹產(chǎn)。如果是因?yàn)榍爸锰ケP引起的胎位不正，應(yīng)該在孕中期的時(shí)候就開(kāi)始注意，避免劇烈活動(dòng)，已免出現(xiàn)胎盤的剝離、出血，甚至造成大出血。在孕晚期的時(shí)候如果明確前置胎盤，頭胎位不正，這種情況下就沒(méi)有試產(chǎn)的機(jī)會(huì)，到足月以后要選擇期剖宮產(chǎn)。如果沒(méi)有前置胎盤因素，出現(xiàn)的胎位不正，在孕期時(shí)就需要找原因，如果臀位且胎兒不大，骨盆條件又很好，在孕三十六七周時(shí)可以做外道轉(zhuǎn)，希望胎兒能轉(zhuǎn)成頭位，增加試產(chǎn)的機(jī)會(huì)。
前置胎盤反復(fù)出血怎么辦
如遇前置胎盤反復(fù)出血情況，糾正貧血，避免用力排便、頻繁咳嗽、下蹲等增加腹壓。需要保持外陰清潔、飲食應(yīng)營(yíng)養(yǎng)豐富、預(yù)防感染等。關(guān)注孕周及出血量，出現(xiàn)反復(fù)出血情況者，首先通過(guò)B超來(lái)判斷前置胎盤類型；孕28周后，進(jìn)行促胎肺成熟治療，避免孕婦隨時(shí)分娩，保證胎肺成熟；反復(fù)出血易發(fā)生貧血，注意糾正貧血，避免進(jìn)行增加腹壓的活動(dòng)，如用力排便、頻繁咳嗽、下蹲等，避免用手刺激腹部，變換體位時(shí)動(dòng)作要輕緩。一、保持外陰清潔，會(huì)陰部墊衛(wèi)生清潔墊，勤換內(nèi)褲，預(yù)防感染。二、飲食應(yīng)營(yíng)養(yǎng)豐富、全面多食含鐵較高食物，如棗、瘦肉、動(dòng)物肝臟等預(yù)防貧血。長(zhǎng)期臥床為避免便秘應(yīng)增加蔬菜水果的攝入，養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣。三、宮內(nèi)胎兒易出現(xiàn)宮內(nèi)窘迫缺氧情況；孕婦自數(shù)胎動(dòng)監(jiān)測(cè)胎兒狀況。四、預(yù)防感染，觀察白細(xì)胞、中性細(xì)胞數(shù)值，C反應(yīng)蛋白是否增高，以及降鈣素原等指標(biāo)；保持會(huì)陰清潔，必要時(shí)可使用抗菌素預(yù)防感染。
前置胎盤出現(xiàn)貧血怎么辦
前置胎盤出現(xiàn)貧血，應(yīng)積極糾正。補(bǔ)鐵辦法首選口服制劑，效果不明顯者可進(jìn)行靜脈補(bǔ)鐵。孕中后期要注意多休息，禁制同房，肛檢查及不必要的陰道檢查等。前置胎盤常表現(xiàn)為妊娠晚期或臨產(chǎn)后發(fā)生無(wú)誘因、無(wú)痛性的反復(fù)陰道出血，由于反復(fù)出血往往會(huì)導(dǎo)致貧血，因此對(duì)于前置胎盤患者在孕中期后應(yīng)常規(guī)進(jìn)行補(bǔ)鐵預(yù)防貧血。目前臨床血源緊張，患者一旦出現(xiàn)輕度貧血或接近貧血狀態(tài)，應(yīng)積極糾正。血色素低于80g/L，可危及胎兒宮內(nèi)吸氧能力，易加重宮內(nèi)缺氧狀態(tài)，此時(shí)建議少量多次輸血，爭(zhēng)取血色素高于100g以上，再進(jìn)行口服補(bǔ)鐵維持治療。孕期加強(qiáng)監(jiān)護(hù)及檢查，目標(biāo)盡量使血紅蛋白達(dá)到110g/L以上；孕中后期，由于出現(xiàn)不規(guī)律宮縮，建議盡量多休息，減少活動(dòng)，禁止同房，禁止肛檢查及不必要的陰道檢查；孕36周以后，由于出現(xiàn)不規(guī)律宮縮的頻率增高，完全性前置胎盤患者如有出血引起貧血情況，應(yīng)及時(shí)考慮手術(shù)終止妊娠。
造成胎盤前置的原因是什么
前置胎盤主要跟孕產(chǎn)次、年齡、受精卵著床的時(shí)間有關(guān)。女性生過(guò)孩子或者做過(guò)多次流產(chǎn)，子宮內(nèi)膜可能會(huì)受傷，是發(fā)生前置胎盤的高危因素，還有有吸煙史或吸毒的病史發(fā)生前置胎盤的幾率跟正常人比是增加的。前置胎盤就是胎盤附著于子宮的位置，一般到懷孕28周以后會(huì)下定義。
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胎盤前置是怎么造成的
在妊娠28周以后，胎盤附著于子宮的下段，甚至胎盤下緣達(dá)到或者覆蓋宮頸內(nèi)口，其位置低于胎先露部，就可以稱為前置胎盤。在臨床上，通常會(huì)按照胎盤與子宮頸內(nèi)口的關(guān)系，將前置胎盤分為三種類型，完全性前置胎盤或者是中央性前置胎盤，是指宮頸內(nèi)口全部為胎盤組織覆蓋；部分性前置胎盤，是指宮頸內(nèi)口部分為胎盤組織覆蓋；邊緣性前置胎盤，是指胎盤附著于子宮的下段，到達(dá)子宮頸內(nèi)口邊緣，而不超越宮頸內(nèi)口。在一般情況下，前置胎盤這種疾病的發(fā)生，主要是和孕婦的孕產(chǎn)次、年齡以及受精卵著床的時(shí)間有關(guān)系。通常情況下，如果孕婦有著多次流產(chǎn)、子宮炎癥、月經(jīng)不調(diào)、吸煙以及吸毒的病史。在這種情況之下，孕婦發(fā)生前置胎盤的幾率，也會(huì)比正常人高一些。
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胎盤前置陰道出血怎么辦
對(duì)于胎盤前置的病人來(lái)說(shuō)，一旦引起患者的出血表現(xiàn)，不管患者的出血量是多，還是少，都一定要到醫(yī)院，盡快就診。一般情況下，在臨床當(dāng)中，常見(jiàn)的前置胎盤的出血表現(xiàn)，一般是發(fā)生在夜間的無(wú)誘因，以及無(wú)痛性的出血。通?；颊叩倪@種前置胎盤出血，不可預(yù)測(cè)。這種前置胎盤的出血，從輕微的見(jiàn)紅，甚至到大量失血而導(dǎo)致患者出現(xiàn)生命危險(xiǎn)的情況都有?；颊叱霈F(xiàn)胎盤前置陰道出血，會(huì)非常危險(xiǎn)，很容易造成大出血的出現(xiàn)，可以引起出血性休克的表現(xiàn)，甚至造成流產(chǎn)的發(fā)生。而且，孕婦出現(xiàn)胎盤前置陰道出血，不但對(duì)胎兒有風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)于孕婦的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)更大，甚至可以威脅到生命安全。并且，孕婦下次的出血時(shí)間，都很難確定。所以，一旦發(fā)生出血的癥狀，應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院處理，必要時(shí)候，還需要輸血。
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