預(yù)防前置胎盤(pán)不能大意
發(fā)布時(shí)間：2020-08-2858490次瀏覽
至今還沒(méi)有預(yù)防前置胎盤(pán)的可靠方法，但如果針對(duì)該病的發(fā)病原因，積極避免因人流術(shù)等原因造成子宮內(nèi)膜損傷，就可以大大降低該病的發(fā)生機(jī)率。如患有前置胎盤(pán)應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療，下面為大家介紹一下。
前置胎盤(pán)平時(shí)預(yù)防之道
1.避免搬重物：懷孕中后期，生活細(xì)節(jié)要多小心，不宜搬重物或腹部出力，以免危險(xiǎn)發(fā)生。
2.視情況暫停性行為：如有出血癥狀或進(jìn)入懷孕后期，就不宜有性行為，此外，較輕微前置胎盤(pán)的患者，也要避免太激烈的性行為或壓迫腹部的動(dòng)作。
3.有出血應(yīng)立即就診：有出血癥狀時(shí)，不管血量多寡都要立即就診，如果遇上新的產(chǎn)檢醫(yī)生，也應(yīng)主動(dòng)告知有前置胎盤(pán)的問(wèn)題。
4.不要太勞累：高危險(xiǎn)妊娠的孕婦都應(yīng)該多休息，避免太過(guò)勞累而影響孕產(chǎn)的順利。
5.注意胎動(dòng)：每日留意胎動(dòng)是否正常，如果覺(jué)得胎動(dòng)明顯減少時(shí)，需盡快就醫(yī)檢查。
6.挑選合適的產(chǎn)檢醫(yī)院：如果是第三及第四級(jí)的前置胎盤(pán)患者，最好選擇大醫(yī)院或醫(yī)學(xué)中心產(chǎn)檢，一旦發(fā)生早產(chǎn)、大出血等問(wèn)題時(shí)，可以立即處理。
7.不可過(guò)度運(yùn)動(dòng)：過(guò)度運(yùn)動(dòng)也可能引發(fā)前置胎盤(pán)出血或其他癥狀，因此，這種類型的孕婦不宜進(jìn)行太激烈的運(yùn)動(dòng)。
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前置胎盤(pán)不可以順產(chǎn)嗎
通常情況下，出現(xiàn)前置胎盤(pán)時(shí)，如果無(wú)明顯不適，一般可以順產(chǎn)；如果出現(xiàn)明顯的不適癥狀，則不可以順產(chǎn)。具體分析如下：1.可以：前置胎盤(pán)是指在妊娠28周后，胎盤(pán)的下緣毗鄰或者覆蓋宮頸內(nèi)口的一種現(xiàn)象，一般與子宮內(nèi)膜損傷或病變、胎盤(pán)異常、受精卵滋養(yǎng)層發(fā)育較遲緩等因素有關(guān)。出現(xiàn)前置胎盤(pán)的現(xiàn)象時(shí)，如果陰道出血量少，且胎位、胎兒發(fā)育、胎兒大小、盆骨情況均正常，一般可以在醫(yī)生操作下進(jìn)行順產(chǎn)。此外，若前置胎盤(pán)屬于邊緣性前置胎盤(pán)或者低置胎盤(pán)，通常可以順產(chǎn)。2.不可以：出現(xiàn)前置胎盤(pán)的情況時(shí)，如果存在陰道出血量較多，胎位不正、胎兒發(fā)育不正常、盆骨異常問(wèn)題，通常不可以順產(chǎn)，否則有可能會(huì)出現(xiàn)宮內(nèi)胎兒缺氧，影響胎兒健康。此種情況下可以經(jīng)醫(yī)生診斷后，在醫(yī)生專業(yè)操作下進(jìn)行剖宮產(chǎn)。如果產(chǎn)婦有前置胎盤(pán)的情況，建議及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院咨詢醫(yī)生，在醫(yī)生的診斷和操作下選擇合適的分娩方式。
胎盤(pán)下緣達(dá)宮頸內(nèi)口怎么治療
對(duì)于胎盤(pán)下緣達(dá)宮頸內(nèi)口的治療，一定遵循抑制宮縮、控制出血、糾正貧血、預(yù)防感染的原則，在合適的時(shí)間選擇終止妊娠。治療時(shí)還需要根據(jù)是否存在休克以及休克的嚴(yán)重程度、妊娠周數(shù)、胎兒的狀態(tài)等等進(jìn)行治療，具體如下。1.對(duì)于妊娠時(shí)間在36周以內(nèi)的，如果胎兒以及孕婦的狀態(tài)良好，陰道只有少量的流血，此類孕婦建議采用期待療法進(jìn)行治療，期待治療包括絕對(duì)臥床休息、糾正貧血、嚴(yán)密觀察孕婦、胎兒的情況；進(jìn)行期待治療時(shí)，一定要在保障母嬰安全的前提下進(jìn)行，盡量延長(zhǎng)妊娠的時(shí)限，提高胎兒的存活率，一般期待治療到37周左右以后，可以根據(jù)患者的實(shí)際情況終止妊娠；如果孕婦不存在反復(fù)出血的表現(xiàn)，可以延長(zhǎng)至40周進(jìn)行生產(chǎn)。2.如果孕婦出現(xiàn)反反復(fù)復(fù)陰道出血，首先應(yīng)當(dāng)充分評(píng)估母嬰情況，建立靜脈通道，進(jìn)行輸血，同時(shí)應(yīng)當(dāng)止血、抑制宮縮，癥狀嚴(yán)重的需要緊急進(jìn)行手術(shù)。
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胎盤(pán)低置可以順產(chǎn)嗎
作為胎盤(pán)低置的人群是可以順產(chǎn)的，因?yàn)殡S著內(nèi)口的開(kāi)大，胎先露下降，胎盤(pán)的胎先露，就會(huì)低于胎盤(pán)位置，從而有一些少量的出血，通過(guò)壓迫也可以不讓胎盤(pán)的位置剝離能夠進(jìn)一步的加重，所以絕大多數(shù)都是可以陰道順產(chǎn)的。但是胎盤(pán)低置的一些病人可能也會(huì)存在著產(chǎn)前或者是產(chǎn)程中出血的現(xiàn)象。當(dāng)產(chǎn)前或者是產(chǎn)時(shí)出血過(guò)多，超過(guò)月經(jīng)量，醫(yī)生也可能會(huì)建議你改為剖宮產(chǎn)，終止妊娠。但是并不意味著所有胎盤(pán)低置的人都需要剖宮產(chǎn)。因?yàn)槿魏蔚钠蕦m產(chǎn)，對(duì)于子宮內(nèi)膜的損傷會(huì)增加下一次妊娠時(shí)，胎盤(pán)附著位置的異常。
前置胎盤(pán)預(yù)防的關(guān)鍵
孕婦患上前置胎盤(pán)后，正確有效的治療是保母子平安的關(guān)鍵。戴麗強(qiáng)調(diào)，由于前置胎盤(pán)能造成妊娠晚期出血的惡果，也是妊娠期的嚴(yán)重并發(fā)癥。因此，與其被動(dòng)治療，不如平時(shí)多加注意以下幾方面，預(yù)防前置胎盤(pán)的發(fā)生。
前置胎盤(pán)的有效護(hù)理
胎盤(pán)前置的胎盤(pán)種植于子宮下段或覆蓋于子宮頸內(nèi)口上，位于胎先露之前。它是在妊娠中期至妊娠晚期可以出現(xiàn)輕微直至嚴(yán)重的陰道出血;是妊娠期的嚴(yán)重并發(fā)癥，處理不當(dāng)可危及母兒生命安全。下面介紹一下前置胎盤(pán)的有效護(hù)理。
前置胎盤(pán)怎么矯正
目前無(wú)法矯正前置胎盤(pán)，出現(xiàn)前置胎盤(pán)后，臥床休息，適當(dāng)吃含鐵豐富食物補(bǔ)氣補(bǔ)血，檢測(cè)胎動(dòng)等，可對(duì)母嬰傷害降到最低。
前置胎盤(pán)有哪些臨床表現(xiàn)
前置胎盤(pán)臨床上常見(jiàn)癥狀有陰道反復(fù)出血時(shí)多時(shí)少，孕婦可能會(huì)出現(xiàn)貧血、面部沒(méi)有血色、血壓低等表現(xiàn)。胎盤(pán)前置又稱前置胎盤(pán)，胎盤(pán)下緣距離宮頸內(nèi)口小于三厘米以內(nèi)。因胎盤(pán)附著部位異常，引起子宮出血。隨著妊娠期的增大，子宮會(huì)漸漸往上拉，在這種情況下，更容易引起陰道反復(fù)出血，出血量有時(shí)會(huì)越來(lái)越頻繁，越來(lái)越多。容易導(dǎo)致孕婦出現(xiàn)貧血、面色黃白，或面色蒼白、血壓偏低，出血多引起休克，危及胎兒。如果出現(xiàn)異常要隨時(shí)到醫(yī)院產(chǎn)檢，已經(jīng)有診斷前置胎盤(pán)者，患者需要自我監(jiān)護(hù)。例如數(shù)胎動(dòng)，聽(tīng)胎心，出現(xiàn)異常，隨時(shí)到產(chǎn)科檢查。
胎位不正的原因有哪些
胎位不正原因有很多，其中包括胎兒本身的問(wèn)題，還有骨盆的問(wèn)題，臨產(chǎn)以后胎位不正可能涉及到產(chǎn)力的問(wèn)題，另外與子宮畸形、胎盤(pán)因素以及孕婦本身的精神心理因素有關(guān)系。一、胎兒的問(wèn)題，如胎兒過(guò)大，或者是胎兒過(guò)小都有可能導(dǎo)致胎位不正，比如胎頭過(guò)大，胎頭過(guò)大，骨盆相對(duì)來(lái)講比較窄，這種情況可能會(huì)導(dǎo)致這種胎位不正。二、骨盆狹窄或者骨盆特別寬大也會(huì)造成胎位不正。三、產(chǎn)力問(wèn)題，生的時(shí)候，比如胎頭入盆了，但是產(chǎn)力不好也會(huì)造成胎頭的位置不正，這都是一些原因。四、孕媽媽子宮畸形，比如在孕中期的時(shí)候，胎位不正的原因往往是因?yàn)楸热鐙寢尩淖訉m畸形，比如單角子宮或者是雙子宮等等都有可能導(dǎo)致胎位不正。五、胎盤(pán)因素，如前置胎盤(pán)明明應(yīng)該是頭早早的入盆了，但是因?yàn)榍爸锰ケP(pán)擋著孩子入盆的地方，所以導(dǎo)致的頭下不去也有可能導(dǎo)致胎位不正。
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胎位不正的原因
導(dǎo)致胎位不正原因有胎兒自身問(wèn)題，骨盆問(wèn)題，產(chǎn)力問(wèn)題，以及子宮或者是胎盤(pán)問(wèn)題，具體原因如下:一、如果胎兒過(guò)大，或者是胎兒過(guò)小都有可能導(dǎo)致胎位不正，胎頭過(guò)大，骨盆相對(duì)比較窄，可能會(huì)導(dǎo)致胎位不正。二、骨盆狹窄或者骨盆特別寬大也會(huì)造成胎位不正。三、生產(chǎn)時(shí)如果胎頭入盆，但是產(chǎn)力不好也會(huì)造成胎頭的位置不正。四、孕婦的子宮畸形，比如單角子宮或者是雙子宮等可能導(dǎo)致胎位不正。五、如果是前置胎盤(pán)擋著胎兒入盆的地方，頭下不去可能導(dǎo)致胎位不正。
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胎位不正怎么辦
胎位不正需要根據(jù)孕期不同采取不同的處理方法，比如避免劇烈活動(dòng)，避免性生活或者是做外道轉(zhuǎn)，以及選擇剖腹產(chǎn)。如果是因?yàn)榍爸锰ケP(pán)引起的胎位不正，應(yīng)該在孕中期的時(shí)候就開(kāi)始注意，避免劇烈活動(dòng)，已免出現(xiàn)胎盤(pán)的剝離、出血，甚至造成大出血。在孕晚期的時(shí)候如果明確前置胎盤(pán)，頭胎位不正，這種情況下就沒(méi)有試產(chǎn)的機(jī)會(huì)，到足月以后要選擇期剖宮產(chǎn)。如果沒(méi)有前置胎盤(pán)因素，出現(xiàn)的胎位不正，在孕期時(shí)就需要找原因，如果臀位且胎兒不大，骨盆條件又很好，在孕三十六七周時(shí)可以做外道轉(zhuǎn)，希望胎兒能轉(zhuǎn)成頭位，增加試產(chǎn)的機(jī)會(huì)。
前置胎盤(pán)怎么辦
減少活動(dòng)，臥床休息以左側(cè)臥位為宜，如有腹痛、出血等不適癥狀，立即就醫(yī)。避免進(jìn)行增加腹壓的活動(dòng)，如用力排便、頻繁咳嗽、下蹲等，避免用手刺激腹部，變換體位時(shí)動(dòng)作要輕緩。保持外陰清潔，會(huì)陰部墊衛(wèi)生清潔墊，勤換內(nèi)褲，預(yù)防感染。飲食應(yīng)營(yíng)養(yǎng)豐富、全面多食含鐵較高食物，如棗、瘦肉、動(dòng)物肝臟等預(yù)防貧血。長(zhǎng)期臥床為避免便秘應(yīng)增加蔬菜水果的攝入，養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣。長(zhǎng)期臥床者應(yīng)適當(dāng)肢體活動(dòng)，家屬可協(xié)助給予下肢按摩，以預(yù)防肌肉萎縮，防止血栓形成。同時(shí)每日進(jìn)行深呼吸練習(xí)，鍛煉肺部功能，預(yù)防肺炎的發(fā)生。孕婦自數(shù)胎動(dòng)監(jiān)測(cè)胎兒狀況。
前置胎盤(pán)出血怎么處理
前置胎盤(pán)出血危害性極大，會(huì)導(dǎo)致孕產(chǎn)婦和圍生兒死亡，因此在發(fā)病之后，就要及時(shí)的到醫(yī)院治療，要測(cè)定血型和備血。平時(shí)要注意定時(shí)的進(jìn)行超聲檢查，做好胎位的檢測(cè)，一旦發(fā)生胎兒成熟，就要終止妊娠，確保孕婦的安全。
前置胎盤(pán)多長(zhǎng)時(shí)間能發(fā)現(xiàn)
前置胎盤(pán)一般情況下是34周以后才能發(fā)現(xiàn)。前置胎盤(pán)通俗的講，就是孩子在子宮的上邊，胎盤(pán)擋住了孩子出來(lái)的口，這就叫前置胎盤(pán)。因?yàn)閼言性缙冢ケP(pán)有的時(shí)候位置低，隨著子宮往上長(zhǎng)，有的時(shí)候胎盤(pán)能上去，所以這是動(dòng)態(tài)變化的。所以最早期的時(shí)候如果沒(méi)有任何癥狀，不做前置胎盤(pán)的診斷。當(dāng)然有的人可能沒(méi)到34、35周，比如24、25周的時(shí)候出現(xiàn)陰道出血的情況，B超結(jié)果顯示，胎盤(pán)位置很低甚至遮蓋宮頸內(nèi)口，這種情況下有癥狀，就可以診斷為前置胎盤(pán)。如果沒(méi)有癥狀，還是要強(qiáng)調(diào)32到34周以后再做前置胎盤(pán)的診斷。因?yàn)榍爸锰ケP(pán)對(duì)于母嬰的妊娠結(jié)局影響非常大，所以一旦出現(xiàn)臨床癥狀，前置胎盤(pán)一定要重視。有可能會(huì)影響到宮內(nèi)的孩子的生命安全，甚至有的人大出血，會(huì)造成大人出現(xiàn)休克。所以大家一定要重視孕期的出血癥狀，甚至必需要做一些常規(guī)的B超，以早期發(fā)現(xiàn)一些胎盤(pán)的位置不正常，有助于早期給予診治。
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前置胎盤(pán)多久能發(fā)現(xiàn)
如果在沒(méi)有癥狀的情況下，一般是34周以后才做前置胎盤(pán)診斷。因?yàn)閼言性缙谔ケP(pán)有時(shí)位置低，隨著子宮往上長(zhǎng)，胎盤(pán)可以發(fā)生動(dòng)態(tài)變化。因此最早期時(shí)沒(méi)有任何癥狀，不做前置胎盤(pán)的診斷。如果B超檢查發(fā)現(xiàn)，胎盤(pán)位置很低甚至遮蓋宮頸內(nèi)口，這種情況下已經(jīng)出現(xiàn)癥狀，可以診斷前置胎盤(pán)。如果沒(méi)有癥狀，還是強(qiáng)調(diào)32到34周以后再做前置胎盤(pán)的診斷。因?yàn)榍爸锰ケP(pán)對(duì)于母嬰的妊娠結(jié)局影響非常大，所以一旦出現(xiàn)臨床癥狀，一定要重視，可能會(huì)影響到宮內(nèi)孩子生命安全，甚至造成大出血，導(dǎo)致大人出現(xiàn)休克。
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