淚囊炎應(yīng)該做哪些檢查
得了淚囊炎的患者一般有流淚、眼部分泌物增多等癥狀的出現(xiàn)。最好是需要正規(guī)使用抗炎類滴眼液和眼膏抗炎治療。但是如果有淚道狹窄或阻塞，則需要進(jìn)行淚道探通或激光手術(shù)治療比較好。那么，淚囊炎應(yīng)該做哪些檢查?
一、CT檢查
淚囊炎形成囊腫時，表現(xiàn)為圓形或類圓形囊狀水樣密度影，膿腫的密度略高于水的密度，強(qiáng)化掃描有不同程度的環(huán)形強(qiáng)化，CT對于小的鈣化與結(jié)石也可顯示，表現(xiàn)為斑點(diǎn)狀的高密度影，另外可發(fā)現(xiàn)眶骨的增生，肥厚，破壞等改變，CT淚囊造影是將造影劑注入淚囊系統(tǒng)，同時進(jìn)行CT掃描顯示其內(nèi)結(jié)構(gòu)，可發(fā)現(xiàn)鼻淚管阻塞，狹窄及擴(kuò)張的部位及程度，并可顯示淚道系統(tǒng)及眶內(nèi)軟組織，眶周結(jié)構(gòu)，鼻部和鼻旁竇的病變，有作者報道淚道狹窄，阻塞的CT正確診斷率為百分之九十五。
二、病理學(xué)檢查
慢性發(fā)炎的淚囊，囊壁纖維化，變厚可達(dá)正常者的2～3倍，囊腔極度縮小;但擴(kuò)大成黏液囊腫時，囊壁極度變薄，黏膜粗糙呈絨狀，皺褶增多，肉芽團(tuán)或息肉可充滿囊腔或在淚囊下端引起完全阻塞，黏膜下組織大量炎性細(xì)胞浸潤，隨急，慢性程度不同其細(xì)胞成分各異，急性期為多形核白細(xì)胞和淋巴細(xì)胞;慢性期為單核細(xì)胞，嗜酸性細(xì)胞，漿細(xì)胞和上皮樣細(xì)胞;病程長者則有成纖維細(xì)胞，黏膜下的彈性組織被纖維組織代替，瘢痕組織形成，囊腔縮小，淚囊與鼻淚管連接處為纖維索狀閉塞，淚囊瘺管黏膜面為復(fù)層上皮，與皮膚表皮相連續(xù)，瘺管周圍大量漿細(xì)胞浸潤，瘺管早期排出膿液，久之，急性炎癥消退則轉(zhuǎn)變?yōu)樗畼右骸?/p>
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