青光眼可并發(fā)哪些病癥

發(fā)布時(shí)間：2020-08-2860353次瀏覽

青光眼可并發(fā)哪些病癥?當(dāng)自身所患的疾病由于某種原因而變得嚴(yán)重時(shí)，就會(huì)導(dǎo)致患者患上其它的病癥，而所患的病癥就是青光眼的并發(fā)癥。青光眼青光眼是一種發(fā)病迅速、危害性大、隨時(shí)導(dǎo)致失明的常見疑難眼病，下面就由我院的眼科專家來為大家具體介紹一下青光眼并發(fā)的病癥。

青光眼可并發(fā)哪些病癥：

1、視神經(jīng)萎縮：青光眼最常見、也最嚴(yán)重的并發(fā)癥，簡單講就是視力下降，視野縮小，直至失明，這是每一個(gè)青光眼不可避免的結(jié)局。

2、血管神經(jīng)性頭痛、高血壓、心腦血管病變：其實(shí)它也是青光眼的表現(xiàn)，只是它們的表現(xiàn)掩蓋眼部癥狀，被誤診為以上病變，如得不到及時(shí)正確診治有生命危險(xiǎn)。

3、白內(nèi)障：它和青光眼關(guān)系非常密切，青光眼可并發(fā)白內(nèi)障，而白內(nèi)障在發(fā)病過程中又可繼發(fā)青光眼。

4、視網(wǎng)膜脫離：這是青光眼手術(shù)后最常見并發(fā)癥，術(shù)后眼壓急劇下降，失去對(duì)視網(wǎng)膜的支撐作用而導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離，表現(xiàn)為視野突然缺損或全盲。

5、炎癥感染：術(shù)后如炎癥未能得到有效控制，導(dǎo)致眼內(nèi)感染，輕者手術(shù)失敗，重者繼發(fā)葡萄膜炎需摘除眼球，防止炎癥全身擴(kuò)散。

6、惡性青光眼：術(shù)后眼壓反而急劇升高，摘除眼球才能解除痛苦，(參：臨床最常見的幾種特殊青光眼中惡性青光眼)。

青光眼可并發(fā)哪些病癥?想必各位青光眼患者已經(jīng)通過上述的介紹對(duì)其可并發(fā)的病癥有了相應(yīng)的了解，希望對(duì)您能有所幫助。如果您還想了解更多關(guān)于青光眼的相關(guān)常識(shí)，歡迎您在線咨詢我院專家。

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青光眼的定義就是病理性的眼壓升高導(dǎo)致視野和視力下降的一種眼病。原因是因?yàn)檠蹓荷?，人體正常眼球是封閉的眼球，眼球里邊正常的壓力是20mmHg以下。如果青光眼房水分泌，它的水分泌正常，但是排出的水異常的時(shí)候，眼球的壓力就會(huì)增加，眼球內(nèi)的壓力亦增加，它就會(huì)壓迫眼球壁。在眼球壁上，患者看東西的最后邊和大腦相連的有視神經(jīng)、視盤這地方，就是視神經(jīng)從這地方穿出的路。一旦這地方眼壓高以后，首當(dāng)其沖受到影響，就會(huì)受到損傷，壓力一高，視神經(jīng)這地方就給壓迫。視神經(jīng)一受壓以后視神經(jīng)就會(huì)萎縮，視神經(jīng)一萎縮，因?yàn)橐暽窠?jīng)是高級(jí)的神經(jīng)，纖維一旦發(fā)生萎縮以后，它就不可逆，所以說人體眼睛的視網(wǎng)膜、視神經(jīng)和大腦組織相連，而且一體。這就是青光眼的嚴(yán)重危害，一旦發(fā)生失明不可逆，這是它的特點(diǎn)。

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青光眼的檢查，包括視力、眼壓、眼底這些常規(guī)的檢查，一般要先看視力情況怎么樣，然后再用裂隙燈檢查一下房角寬窄的情況，來判斷是哪種類型的青光眼。眼壓是評(píng)測青光眼的最重要的一個(gè)指標(biāo)，正常的眼壓值是10-21期間。另外是查眼底，通過眼底的檢查，可以發(fā)現(xiàn)視神經(jīng)的情況，視神經(jīng)上面有一個(gè)凹陷，叫做視杯，整個(gè)視神經(jīng)叫視盤。如果視杯占的面積和整個(gè)視盤的面積比大于零點(diǎn)三，就說明視杯凹陷增加，視神經(jīng)的厚度變薄，視神經(jīng)可能有萎縮的跡象。除了常規(guī)檢查之外，還會(huì)做一些視野檢查，正常情況下視野檢查的范圍比較寬，一旦得了青光眼，視野也會(huì)逐漸縮窄。還有眼底OCT檢查，OCT檢查可以觀察視神經(jīng)纖維的厚度，UBM也叫超聲生物學(xué)顯微鏡，主要是觀察房角。視神經(jīng)照相、青光眼的隨診，對(duì)青光眼的診斷都有很重要的意義。

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青光眼危害有視力損傷、視野缺損以及色覺異常、失明等危害。一、視力損傷，非可逆性。青光眼造成視力損傷是逐漸損傷，一旦發(fā)生視力損傷將不能恢復(fù)；二、視野缺損。視野即看到的范圍，如睜開雙眼往前看的范圍，青光眼視野缺損早期會(huì)使范圍越來越窄，最終只能看到一點(diǎn)點(diǎn)范圍甚至直接失明；三、色覺異常。視力損傷到嚴(yán)重程度，看東西時(shí)也會(huì)出現(xiàn)辨色力下降，眼前只是黑白一片；四、閉角型青光眼急性發(fā)作后引起眼睛疼、頭疼、惡心、嘔吐等癥狀。青光眼引起最主要的危險(xiǎn)是失明，患者要特別注意通過降低眼壓保護(hù)視力，延緩失明時(shí)間，減少視力喪失進(jìn)度，即便如此也無法完全杜絕青光眼進(jìn)展。

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閉角型青光眼的治療方法

可以通過手術(shù)、激光、點(diǎn)眼藥、藥物治療。閉角型青光眼是青光眼挺常見類型。一般這種人眼球小一些，眼睛里顯得擁擠，房角開放不好，后果就是眼睛里面有水進(jìn)來，但是不能夠很好排到眼睛外，眼壓升高，產(chǎn)生閉角型青光眼。所以治療閉角型青光眼，通過把房角打開，房水能夠很好排出，眼壓就不容易高，可以通過手術(shù)或者激光完成。有一些患者還可以通過點(diǎn)眼藥方法降低眼壓。讓瞳孔縮小同時(shí)，房角部位就開得更大，房水排出更多。還有藥物可以減少房水生成，達(dá)到平衡狀態(tài)。所以閉角型青光眼是房角太窄。

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青光眼最佳治療方法

青光眼的治療根據(jù)類型不同而不同。我國最常見的是急性閉角型青光眼，也叫原發(fā)閉角型青光眼。它發(fā)病的原因是房水流出的通道狹窄，導(dǎo)致房水排不出去。治療上最佳的辦法是有手術(shù)適應(yīng)癥的患者選擇合適的時(shí)機(jī)盡早做青光眼的手術(shù)，即為房水流出重新再開通道，讓眼內(nèi)的房水能夠順暢地流出去，從而保護(hù)眼內(nèi)的組織和視神經(jīng)。還有一類是開角型青光眼，多見于年輕的患者，目前還是以藥物治療為主，因?yàn)檫@類的青光眼對(duì)于藥物治療還非常有效。但是無論哪一類的治療方式，都要隨時(shí)監(jiān)測眼壓。

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青光眼的癥狀

青光眼有輕度眼壓升高為眼脹，可出現(xiàn)頭疼、惡心、嘔吐，還會(huì)造成角膜水腫的癥狀。早上感覺眼脹，有些閉角型青光眼，黑暗狀態(tài)下或長期低頭時(shí)感覺眼脹。角膜水腫時(shí)，光線通過水腫的角膜，會(huì)出現(xiàn)虹視現(xiàn)象，即看燈光或太陽時(shí)，周邊出現(xiàn)一層層像彩虹一樣的彩色光圈。青光眼是眼科常見病，發(fā)病率在萬分之一到萬分之二左右。表現(xiàn)是眼壓升高后，引起視神經(jīng)的損傷，從而導(dǎo)致視野缺損。

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藥物相關(guān)性青光眼是怎么回事

藥物相關(guān)性青光眼跟患者使用激素類眼藥水，或球內(nèi)注射激素，或口服激素有關(guān)系，會(huì)導(dǎo)致眼壓升高，需要借助降壓眼藥水進(jìn)行干預(yù)。藥物相關(guān)性青光眼也稱為激素誘發(fā)型的青光眼。有一些病人在局部點(diǎn)用激素的眼藥水，或者是球內(nèi)注射激素或者口服激素以后，可以誘發(fā)眼壓的升高。臨床上如果激素停用以后，一般眼壓可以下降，如果眼壓升高的相對(duì)比較多，建議局部用降壓的眼藥水進(jìn)行干預(yù)。如果因?yàn)榍騼?nèi)注射引起眼壓升高的話，有的患者球內(nèi)注射的藥物需要吸收的時(shí)間相對(duì)較長，需要半年、一年，甚至一年半的時(shí)間眼壓才會(huì)逐漸下降。如果患者本身就有房水代謝功能異常，眼壓升高的趨勢，再加上藥物進(jìn)一步誘發(fā)，可能變成一個(gè)終身型的青光眼。

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青光眼中藥調(diào)理有沒有用

青光眼中藥調(diào)理有用。青光眼病人會(huì)利用中藥來降眼壓，但是臨床醫(yī)生并不推薦，因?yàn)橹兴庍m用于全身調(diào)理。臨床上的眼藥水對(duì)降壓的作用，持續(xù)性相對(duì)比較長，一般患者可局部點(diǎn)用眼藥水，如果患者使用眼藥水仍然不能把眼壓降到非常的理想的指標(biāo)，醫(yī)生往往會(huì)選擇加用中藥來輔助治療。但是如果調(diào)理眼壓以中藥為主是不夠安全的，因?yàn)檫@關(guān)系到眼壓是否相對(duì)平穩(wěn)?；颊咭坏┩Ｓ弥兴?，仍會(huì)有眼壓再次升高的風(fēng)險(xiǎn)。因此監(jiān)測眼壓的時(shí)候醫(yī)生還建議監(jiān)測24小時(shí)眼壓曲線，而且不能只關(guān)注單次的眼壓。

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閉角型青光眼是房角閉合，角指的是房水的角，房水不能流出所造成的。閉角青光眼有急性的和慢性的，急性多見于中老年人，來勢非常兇猛，病人可能并不是以眼痛為主要表現(xiàn)，而是眼睛和頭的疼痛，尤其以頭的疼痛為主要表現(xiàn)，病人的主訴是劇烈的頭痛、眼脹，這時(shí)進(jìn)行眼壓測試，患者的眼壓會(huì)高于正常值，急性的閉角青光眼在眼科疾病當(dāng)中是比較嚴(yán)重的疾病。

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