急性淚囊炎的鑒別診斷
發(fā)布時間：2020-08-2861229次瀏覽
急性淚囊炎的鑒別診斷可以從病因、炎癥表現(xiàn)、CT檢查等方面進行判斷。具體分析如下：
1、病因：急性淚囊炎是由于淚囊及其周圍組織受到金黃色葡萄球菌感染引起的急性化膿性炎癥。
2、炎癥表現(xiàn)：該病變以淚囊為中心，表現(xiàn)出局部紅、腫、熱、痛的癥狀，其腫脹可蔓延到眼瞼、鼻根部及本側(cè)頰部。此外，耳前及頜下淋巴管腫大還會出現(xiàn)壓痛。
3、CT檢查：淚囊炎形成囊腫時，CT檢查表現(xiàn)為圓形或類圓形囊狀水樣密度影，膿腫的密度略高于水的密度，強化掃描有不同程度的環(huán)形強化。
除上述相對常見的鑒別診斷外，還可以通過病理學檢查進行判斷。通過上述鑒別方法，該病可以與瞼膿腫、瞼蜂窩織炎、麥粒腫等疾病相鑒別。
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淚囊炎由于鼻淚管狹窄或阻塞，淚液滯留于淚囊內(nèi)伴發(fā)細菌感染后導致淚囊出現(xiàn)炎癥反應，分為急性淚囊炎和慢性淚囊炎兩種。一、急性淚囊炎通常表現(xiàn)為淚囊區(qū)急性炎癥，如紅腫、疼痛。病變發(fā)展迅速，可很快累及面部引起眼眶蜂窩織炎，患者偶爾伴有全身癥狀，如怕冷、發(fā)熱。對于這種情況要立刻用抗生素治療，控制局部炎癥；二、慢性淚囊炎多繼發(fā)于鼻淚管狹窄或阻塞，主要癥狀為流淚，并伴有粘液膿性分泌物增多。淚囊炎臨床表現(xiàn)：一、眼睛不紅不痛，但長期流淚。結(jié)膜充血，局部皮膚發(fā)生濕疹；二、用手指按壓淚囊部有膿性分泌物從淚點排出，積液多時可見淚囊區(qū)微隆起；三、局部經(jīng)常排出帶菌分泌物，瞼緣炎或慢性結(jié)膜炎常常并存。
什么是淚囊炎
淚囊炎分為急性淚囊炎和慢性淚囊炎。常見慢性淚囊炎比較多，急性淚囊炎是慢性內(nèi)囊炎急性發(fā)作引起。原因是獨立強細菌，如鏈球菌和混合非鏈球菌感染內(nèi)囊，還有滴淚小管、淚小點、感染以后會引起急性淚囊炎。淚囊炎是長時間患沙眼、慢性結(jié)膜炎、慢性鼻炎，容易得這個病。累積淚管粘膜造成鼻淚管堵塞引起淚囊炎，慢性淚囊炎較多。淚囊炎表現(xiàn)為眼屎多、眼睛流淚、鼻根部淚囊區(qū)皮膚會出現(xiàn)紅、腫、熱、痛表現(xiàn)，甚至同一側(cè)面部腫脹有壓痛感，淚小點處可伴有膿性分泌物溢出。局部膿腫時，可能皮膚表面會出現(xiàn)潰爛。
