檢查肝血管瘤有什么方法
發(fā)布時(shí)間：2020-08-2864815次瀏覽
很多肝血管瘤患者都知道自己的疾病不好判斷，而且也知道肝血管瘤是一種嚴(yán)重的肝臟良性腫瘤，對(duì)患者身體產(chǎn)生很大的影響，所以對(duì)于肝血管瘤來說做好自身病情的檢查是很關(guān)鍵的，那么，下面簡(jiǎn)單介紹一下檢查肝血管瘤有什么方法?
1.B超檢查
肝血管瘤的B超表現(xiàn)為高回聲，呈低回聲者多有網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，密度均勻，形態(tài)規(guī)則，界限清晰。較大的血管瘤切面可呈分葉狀，內(nèi)部回聲仍以增強(qiáng)為主，可呈管網(wǎng)狀或出現(xiàn)不規(guī)則的結(jié)節(jié)狀或條塊狀的低回聲區(qū)，有時(shí)還可出現(xiàn)鈣化高回聲及后方聲影，系血管腔內(nèi)血栓形成、機(jī)化或鈣化所致。
2.造影超聲
對(duì)影像學(xué)表現(xiàn)不典型的肝血管瘤病例，可考慮選擇性采用肝臟造影超聲檢查。典型的血管瘤超聲造影表現(xiàn)為動(dòng)脈期于周邊出現(xiàn)結(jié)節(jié)狀或環(huán)狀強(qiáng)化，隨時(shí)間延長(zhǎng)逐漸向中心擴(kuò)展，此擴(kuò)展過程緩慢，門脈期及延遲期病灶仍處于增強(qiáng)狀態(tài)，回聲等于或高于周圍肝組織。
3.螺旋增強(qiáng)CT
CT平掃檢查表現(xiàn)為肝實(shí)質(zhì)內(nèi)境界清楚的圓形或類圓形低密度病灶，少數(shù)可為不規(guī)則形。
4.MRI檢查
MRI檢查T1加權(quán)呈低信號(hào)，T2加權(quán)呈高信號(hào)，且強(qiáng)度均勻，邊緣清晰，與周圍肝臟反差明顯，被形容為“燈泡征”，這是血管瘤在MRI的特異性表現(xiàn)。
關(guān)于肝血管瘤患者該怎么檢查的問題，希望肝血管瘤患者都要了解，而且當(dāng)肝血管瘤發(fā)生的時(shí)候就要及時(shí)發(fā)現(xiàn)，因?yàn)橛械臅r(shí)候肝血管瘤疾病不容易被發(fā)現(xiàn)，所以定期去醫(yī)院檢查身體是很關(guān)鍵的。
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肝血管瘤會(huì)不會(huì)影響壽命
肝血管瘤主要還是肝臟的良性病變，良性的病變對(duì)壽命沒有什么太大的影響，因?yàn)槭紫壬L(zhǎng)也比較的緩慢而且對(duì)肝臟本身也沒有什么特別不好的影響，不會(huì)影響肝臟的功能，所以對(duì)壽命也沒有什么特別的影響。其實(shí)很多人的肝臟血管瘤可能是后天發(fā)現(xiàn)并且終生存在的，一般經(jīng)過常規(guī)的B超體檢定期關(guān)注就好，不會(huì)有什么太大的問題。對(duì)日常生活也沒有什么特別大的干擾，日?？赡芨靖杏X不到它的存在，肝臟的血管瘤基本上主要還是通過體檢、B超可能才能發(fā)現(xiàn)。
肝血管瘤手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)
大多數(shù)肝臟的血管瘤都是存在于肝臟里面的，如果要手術(shù)處理都是通過微創(chuàng)的手術(shù)，比如腔鏡手術(shù)，然后去處理掉。腔鏡手術(shù)的創(chuàng)傷不大，手術(shù)時(shí)間也不是很長(zhǎng)，對(duì)身體的損傷也比較小。所以總體來說，肝臟血管瘤的手術(shù)，不算是特別危險(xiǎn)的手術(shù)，算是低風(fēng)險(xiǎn)的手術(shù)。而且其實(shí)大多數(shù)有血管瘤的人，并不需要手術(shù)處理，多數(shù)情況下定期隨訪觀察就行。如果血管瘤特別多、特別大，侵犯到了周圍器官、臟器的時(shí)候，比如像膽囊、腹腔的時(shí)候，去做手術(shù)處理就可以，而且現(xiàn)在手術(shù)方式分很多種，也不見得所有的血管瘤都需要一并的處理掉。
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肝血管瘤會(huì)隱隱作痛嗎
肝血管瘤主要是存在于肝臟里面，因?yàn)楦闻K是痛覺神經(jīng)不靈敏的器官，所以，肝血管瘤基本上不會(huì)出現(xiàn)隱隱作痛或肝區(qū)疼痛，或脅肋部隱痛的表現(xiàn)。如果覺得肝區(qū)隱痛，要考慮可能是其他原因。肝臟血管瘤基本上不會(huì)引起肝臟疼痛，除非極個(gè)別的情況，比如肝臟血管瘤靠近膽囊，壓迫膽囊出現(xiàn)膽囊炎的時(shí)候，這時(shí)有可能會(huì)有肝區(qū)隱痛的情況，但這種情況是微乎其微的。大多數(shù)肝臟血管瘤沒有疼痛表現(xiàn)，如果特別多、特別大的肝臟的血管瘤，可能壓迫到了腹壁的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)肝區(qū)的疼痛，這種情況也比較少見。
什么是肝血管瘤呢
在我們身邊有一些良性腫瘤類的疾病，但是我們不能因?yàn)樗鼈兪橇夹缘木偷粢暂p心，就拿肝血管瘤來說吧，這樣的病癥就是因?yàn)闆]有明顯的表現(xiàn)，所以才不會(huì)被患者重視，導(dǎo)致對(duì)患者產(chǎn)生了一些危害，接下來我們看一下什么是肝血管瘤。
什么是肝血管瘤
肝血管瘤，一看到瘤，我們都會(huì)感覺非常害怕，覺得是很嚴(yán)重的疾病，多數(shù)肝血管瘤無明顯不適癥狀，尚無證據(jù)說明它們有惡變可能，今天我們一起來了解一下，肝血管瘤詳情介紹：
引發(fā)肝血管瘤的病因有哪些
肝血管瘤患者了解發(fā)病的原因?qū)τ诩膊〉闹委熡泻艽蟮膸椭?，相信肝血管瘤的形成原因也是很多朋友非常關(guān)心的問題，了解病因可以及早避免危害發(fā)生，肝血管瘤是一種良性腫瘤，所以只要很好的預(yù)防就不會(huì)受到它們的困擾。下面我們來具體看一下引發(fā)肝血管瘤的病因有哪些？
肝血管瘤在飲食上要注意的事項(xiàng)
肝血管瘤患者要避免情緒緊張，平時(shí)應(yīng)注意鍛煉身體，生活中保持良好的生活習(xí)慣，并注意改變環(huán)境，避免一些誘發(fā)該疾病的因素。正確對(duì)待各種事情，避免情志內(nèi)傷。飲食上應(yīng)少食肥甘厚味及辛辣刺激之品，多吃新鮮蔬菜，如見腹內(nèi)有積塊、身體消瘦、倦怠乏力等癥狀應(yīng)早期檢查，及時(shí)治療，那么，肝血管瘤在飲食上要注意什么？
會(huì)得肝血管瘤的原因是什么
肝血管瘤的發(fā)生主要受雌激素的分泌影響。此外，像先天性疾病、先天性血管異常等原因也會(huì)導(dǎo)致血管瘤的發(fā)生，血管瘤的發(fā)病機(jī)制為多因素，比如，在它生長(zhǎng)的過程中隨著肝臟的腫大，血管瘤也在隨著長(zhǎng)大。目前來說血管瘤的病因不唯一。
肝血管瘤的治療方法
肝血管瘤是一種良性的疾病，目前它的治療還存在一些爭(zhēng)議。很多人認(rèn)為肝血管瘤不需要治療，只有當(dāng)肝血管瘤比較大或者它產(chǎn)生了壓迫癥狀，或者它生長(zhǎng)的趨勢(shì)非常明顯或者是它有破裂的傾向時(shí)，才考慮進(jìn)行治療。它的非手術(shù)治療方法主要有以下幾種：第一種是介入治療，是通過肝血管瘤的供血?jiǎng)用}給腫瘤打栓塞劑，但介入治療的缺點(diǎn)是栓塞劑有可能進(jìn)入患者的肺部，引起肺栓塞，所以，肝動(dòng)脈介入栓塞有一定爭(zhēng)議。另外現(xiàn)在也在嘗試用射頻消融來治療，或者用微波消融來治療肝血管瘤，目前治療效果非常好。很多學(xué)者認(rèn)為消融治療在將來有可能會(huì)替代手術(shù)治療，成為肝血管瘤治療的一種金標(biāo)準(zhǔn)。
肝血管瘤需要手術(shù)嗎
可疑的肝血管瘤很難與肝癌進(jìn)行鑒別，尤其是患者合并有肝炎病史或者是慢性肝病的病史，這類患者一般需要進(jìn)行切除手術(shù)；還有部分生長(zhǎng)比較大的肝血管瘤，患者出現(xiàn)癥狀如腹痛，或者患者出現(xiàn)了壓迫的癥狀，或者患者出現(xiàn)KMS綜合征，血小板減少、凝血功能異常合并等癥狀，也需要進(jìn)行切除手術(shù)；部分生長(zhǎng)趨勢(shì)非常明顯肝血管瘤也需要進(jìn)行切除。但是也有一些特殊的情況，例如青年女性懷孕，巨大的肝血管瘤在患者妊娠時(shí)可能會(huì)破裂，這類患者也需要積極手術(shù)；另外從事特殊職業(yè)如體育運(yùn)動(dòng)、拳擊等患者，還有肝血管瘤位于肝臟的周邊或者呈帶蒂容易破裂出血的患者，也需要進(jìn)行切除手術(shù)。但是對(duì)于年齡比較大的患者，在決定是否進(jìn)行切除的時(shí)候要慎重考慮。
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肝血管瘤怎么檢查
對(duì)于患有肝血管瘤的病人，一般情況下，可以先進(jìn)行血液檢查，對(duì)于腫瘤標(biāo)志物、甲胎蛋白以及癌胚抗原等，進(jìn)行檢查，與肝癌進(jìn)行鑒別。另外，患有肝血管瘤的病人，還可以進(jìn)行超聲的檢查、ct的檢查，以及核磁的檢查。一般來說，肝血管瘤患者，在進(jìn)行B超檢查的圖像，往往可以呈高回聲。而肝血管瘤這種疾病典型的特點(diǎn)，在ct上是動(dòng)脈期造影劑，會(huì)有重影。在靜脈期以及延遲期，重影會(huì)出現(xiàn)加劇的情況。ct檢查以及核磁檢查，這兩種檢查方法，各有優(yōu)缺點(diǎn)，二者可以相互補(bǔ)充。ct檢查以及核磁檢查的成像原理，也有所區(qū)別。ct是通過X線的射線形成圖像，然后集成；核磁是根據(jù)人體細(xì)胞的磁場(chǎng)不同，形成的影像。核磁檢查是沒有射線，而ct檢查，對(duì)患者會(huì)有一定的射線。
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肝血管瘤癥狀有哪些
肝血管瘤，在肝臟上長(zhǎng)的血管比較小的情況下，患者基本上，可以沒有任何的癥狀。如果肝血管瘤的生長(zhǎng)速度比較快，或者是生長(zhǎng)得比較大，對(duì)于肝臟周圍的組織，就會(huì)產(chǎn)生壓迫。比較多見的情況，首先是對(duì)于膽囊的壓迫，病人有部分就會(huì)患上黃疸；再有就是轉(zhuǎn)氨酶升高，這是最多見的臨床癥狀。如果肝血管瘤特別大，在臨床里面看到過特別大的肝血管瘤，血管瘤長(zhǎng)滿了整個(gè)腹腔，占據(jù)整個(gè)腹腔的位置。這種情況是極個(gè)別的情況，就會(huì)有腹水，整個(gè)身體狀況都會(huì)很差，有肝功能差包括到肝衰竭，整個(gè)肝臟的功能已經(jīng)不能夠滿足人體需要。所以，肝血管瘤要通過彩超來辨別大小，然后根據(jù)肝血管瘤的大小，再?zèng)Q定肝血管瘤炎癥的嚴(yán)重程度。因?yàn)楦窝芰龅拇笮?，可以直接?dǎo)致肝血管瘤癥狀的輕重。
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肝血管瘤嚴(yán)重嗎
一般情況下，患有肝血管瘤的病人，病情的嚴(yán)重程度和肝血管瘤的大小有關(guān)系。患者的肝血管瘤，如果是特別小的腫瘤，在臨床上沒有出現(xiàn)任何的一些癥狀。并且，如果是在肝血管瘤的生長(zhǎng)速度很慢的情況下，可能終身患者的肝血管瘤就會(huì)是這樣的大小，這種情況的肝血管瘤患者，就不需要去做進(jìn)一步的處理；如果是患者的肝血管瘤生長(zhǎng)速度比較快，或者是肝血管瘤生長(zhǎng)的比較大的情況，肝血管瘤這種疾病，能夠引起的臨床癥狀，就會(huì)比較嚴(yán)重。所以，肝血管瘤患者的臨床癥狀，和肝血管瘤的大小有關(guān)系。肝血管瘤越大，肝血管瘤患者的臨床癥狀，就會(huì)越重，患者也就會(huì)越有治療的必要。反之，如果肝血管瘤越小，基本上，就沒有什么需要去進(jìn)行積極的處理，只需要觀察肝血管瘤的變化，就可以。
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哪些情況的肝血管瘤可以射頻消融治療
采用射頻消融的方法，治療肝血管瘤的發(fā)展，已經(jīng)有十多年的歷史。但是，在早期的時(shí)候，無論是國內(nèi)的學(xué)者，還是國外的學(xué)者，都不會(huì)采用射頻消融的方法，來治療10公分以上的巨大的血管瘤，都是局限于采用射頻消融的方法，來治療5公分到10公分的血管瘤。通常來講，如果是治療5公分到10公分之間的肝血管瘤，采取射頻消融的治療方法，是一點(diǎn)問題都沒有的。近十年以來，實(shí)際上，一直嘗試著采用射頻消融治療方法，來治療5公分到10公分，甚至是10公分以上的血管瘤，經(jīng)過這么多年的病例的積累，射頻消融治療5公分到10公分的肝血管瘤，肯定是非常安全的；一般情況下，同樣的，如果是射頻消融治療10公分以上的特別巨大的血管瘤，只要經(jīng)驗(yàn)的積累足夠，也是非常安全可靠。
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