肝血管瘤需要做哪些檢查
發(fā)布時間：2020-08-2856488次瀏覽
很多人可能對肝血管瘤這種疾病認識的并不是很多，因此雖然他們已經(jīng)患上了這種疾病，但是他們卻不自知。而當(dāng)他們發(fā)現(xiàn)的時候，自己的病情已經(jīng)非常的嚴重了，因此我們可以定期的去做相關(guān)的檢查，下面我們來看看肝血管瘤需要做哪些檢查？
1、同位素99mTC肝血池掃描及肝血管造影檢查有助于肝血管瘤的診斷，表現(xiàn)為無腫瘤染色，邊緣清楚銳利，血管瘤顯影時間較長。
2、超聲表現(xiàn)：顯示肝內(nèi)均質(zhì)、強回聲病變，邊界大多清楚，或病變區(qū)內(nèi)強回聲伴不規(guī)則低回聲，病變內(nèi)可顯示擴張的血竇;
3、CT表現(xiàn)：
(1)平掃：肝內(nèi)低密度區(qū)，輪廓清楚，密度均勻或病變區(qū)內(nèi)有更低密度區(qū)，代表血栓機化或纖維分隔，少數(shù)可見到鈣化;
(2)增強掃描：
①早期病變邊緣顯著強化呈結(jié)節(jié)狀或“島嶼狀”，密度與鄰近腹主動脈相近，明顯高于周圍肝實質(zhì)密度，持續(xù)時間超過2分鐘;
②隨著時間延長，增強幅度向病變中央推近，而病變的低密度區(qū)相對變小;
③延時掃描病變呈等密度或略高密度(平掃時病變內(nèi)更低密度無變化)增強掃描是診斷肝海綿狀血管瘤的重要方法，具有特征性表現(xiàn)，診斷正確率可在90%以上一般典型表現(xiàn)出現(xiàn)在動脈早期，即注藥后30～60秒因此強調(diào)正確的檢查技術(shù)，即快速、團狀注射造影劑，快速掃描，適時延時掃描否則，因未見到特征性表現(xiàn)易造成誤診或漏診。
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右葉肝血管瘤是否嚴重
右葉肝血管瘤是指在肝臟的右葉存在血管瘤的病變，本身肝血管瘤是一種相對比較常見的良性疾病，無論是長在肝臟的什么部位，其實對身體的影響都比較小，尤其是小于5厘米的血管瘤，對于肝臟的組織所占據(jù)的空間很小，基本上不會有任何的感覺。當(dāng)血管瘤大了以后，所占據(jù)的空間會逐步增加，尤其是10厘米以上的血管瘤，本身對于肝臟會有一定的擠壓，同時如果血管瘤位于肝臟的邊緣患者，有可能會有相對明顯的腹脹的感覺。少數(shù)患者在受到非常巨大的外力撞擊，或者是在過度的屈曲腹部的時候，有可能會誘發(fā)位于邊緣的血管瘤的破裂。所以總體來說，右葉的肝血管瘤對于身體其實影響還是很小的，只有少數(shù)非常巨大且位于邊緣的血管瘤，應(yīng)該適當(dāng)?shù)囊鹬匾?。?dāng)發(fā)現(xiàn)這種情況的時候，要及時地到醫(yī)院找肝膽外科的醫(yī)生進行評估，對于有手術(shù)指征的患者，可以考慮進行手術(shù)切除。
肝血管瘤大于兩公分是否嚴重
大多數(shù)的血管瘤在5cm以下，都是不用特別去關(guān)注或者去處理的，只需要定期的如一年、半年復(fù)查一下腹部彩超就好?；旧蟽扇值难芰鲈谂R床上是非常常見的，很多人可能做一個B超就提示血管瘤，大概就是2cm左右的樣子，有時候可能是1cm，有時候也可能大一點3cm，基本上問題都不是太大。血管瘤評估危險程度，主要還是看它與相鄰周圍器官的關(guān)系，在肝臟所處的位置，還有它的動態(tài)變化，比如大小是一個緩慢生長，還是快速生長的過程，如果只是B超提示有幾個一兩公分，2cm左右的血管瘤基本上沒有太大問題。
肝血管瘤手術(shù)風(fēng)險
大多數(shù)肝臟的血管瘤都是存在于肝臟里面的，如果要手術(shù)處理都是通過微創(chuàng)的手術(shù)，比如腔鏡手術(shù)，然后去處理掉。腔鏡手術(shù)的創(chuàng)傷不大，手術(shù)時間也不是很長，對身體的損傷也比較小。所以總體來說，肝臟血管瘤的手術(shù)，不算是特別危險的手術(shù)，算是低風(fēng)險的手術(shù)。而且其實大多數(shù)有血管瘤的人，并不需要手術(shù)處理，多數(shù)情況下定期隨訪觀察就行。如果血管瘤特別多、特別大，侵犯到了周圍器官、臟器的時候，比如像膽囊、腹腔的時候，去做手術(shù)處理就可以，而且現(xiàn)在手術(shù)方式分很多種，也不見得所有的血管瘤都需要一并的處理掉。
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成人肝血管瘤危險嗎
大多數(shù)的血管瘤都是良性的病變，基本沒有特別的危險，比如可能是單個存在或多個散在存在的。一般來說都是在肝內(nèi)生長的，不會影響肝臟功能，基本上不用特別地干預(yù)，對平常的日常生活沒有影響。極個別肝臟血管瘤特別大，侵犯周圍的器官如膽囊或者是壓迫到了腹壁，此時去外科處理掉即可，一般而言通過手術(shù)都可以處理掉肝臟的血管瘤。大多數(shù)的血管瘤只需要定期做B超隨訪觀察即可，基本上沒有太大的問題，不會對日常生活有太大的影響。
肝血管瘤的診斷標(biāo)準(zhǔn)
肝血管瘤在早期是通常沒有明顯癥狀，而當(dāng)肝血管瘤疾病出現(xiàn)癥狀時，也常有很多朋友會誤以為是其它的惡性腫瘤而驚慌失措。雖然肝血管瘤的早期癥狀很難發(fā)現(xiàn)，但只要有一些很好的鑒別方法去診斷，還是可以發(fā)現(xiàn)肝血管瘤疾病的存在的。那么，肝血管瘤的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么?
肝血管瘤危害大解析
肝血管瘤的發(fā)生讓很多人都十分的害怕，但是專家說此病發(fā)生以后，不必過于擔(dān)心，因為這是一種常見的良性腫瘤，可發(fā)生于任何年齡，但若是不及時處理的話，會產(chǎn)生一定的影響，下面我們就一起來看一下肝血管瘤危害大解析。
肝血管瘤的危害表現(xiàn)在哪里
肝血管瘤雖然是一種常見的良性腫瘤，但若不及時進行肝血管瘤的治療的話，待病情發(fā)展到一定程度時也會危及生命安全。因此，大家只有了解肝血管瘤負面影響，才能更好的做好預(yù)防工作。那么，肝血管瘤的危害表現(xiàn)在哪里?
肝血管瘤是怎么引起的
肝血管瘤的誘發(fā)原因主要有三種，可能是肝臟血管先天性發(fā)育不良所致，也可能是激素刺激而發(fā)病，還有可能是毛細血管感染引起。而一旦被診斷為肝血管瘤，就要及時做肝臟檢查，并進行血管瘤切除術(shù)或者肝臟移植手術(shù)，還可酌情使用甘利欣一類藥物進行保守治療。
什么是肝血管瘤
肝血管瘤是一種良性腫瘤，患病初期許多患者沒有明顯不適癥狀，隨著病情的發(fā)展，有些患者會出現(xiàn)腹痛，惡心，嘔吐等不良反應(yīng)。如果肝區(qū)受到外力的撞擊，還可能會導(dǎo)致血管瘤大出血，有致命的威脅?；颊邲]有不適癥狀時，定期隨訪就可以，如果有明顯的不適，可以采取微波固化術(shù)、射頻治療血管瘤切除術(shù)、血管瘤縫扎術(shù)、肝動脈結(jié)扎術(shù)等方法治療。
射頻消融術(shù)是什么
射頻消融術(shù)是一種局部治療的手段，這是近20年來取得的新進展，手術(shù)方法是通過射頻消融電極的頭端產(chǎn)生的局部射頻波，轉(zhuǎn)換成為熱能，局部會達到105度到110度的高溫，把射頻電極插入到腫瘤瘤體內(nèi)后，腫瘤會被局部的高溫完全燒死，達到凝固性壞死。
肝血管瘤的癥狀
肝血管瘤會出現(xiàn)胃的飽脹感，壓迫到門靜脈會出現(xiàn)脾大、腹水、腸道淤血等癥狀，如果壓迫膽道，則出現(xiàn)黃疸。比較特殊的表現(xiàn)一般稱為KMS綜合征，即Kasabach-Merritt綜合征（卡梅綜合征），肝血管瘤合并有血小板減少、凝血功能異常。肝血管瘤一般很少有癥狀，往往是在體檢的時候，通過B超或者ct發(fā)現(xiàn)，只有肝血管瘤長到一定的程度和大小，例如腫瘤大于五厘米，引起肝被膜的緊張或者壓迫到周圍的器官，患者才會表現(xiàn)出癥狀。
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肝血管瘤分哪幾種
肝血管瘤是一種較為常見的肝臟良性腫瘤。目前在臨床上，肝血管瘤是以海綿狀血管瘤最多見，一般情況下，患有肝血管瘤的病人，大多沒有明顯不適的癥狀。一般患有肝血管瘤的病人，常?？梢栽贐超檢查的過程中，或者是在腹部手術(shù)中，發(fā)現(xiàn)自己患上肝血管瘤。目前，尚無證據(jù)可以說明肝血管瘤存在惡變的可能。針對肝血管瘤這種疾病，有很多種分類的方法。根據(jù)病理分類，在肝血管瘤中，最常見的是海綿狀血管瘤，還有硬化性血管瘤、血管內(nèi)皮血管瘤，以及毛細血管瘤；肝血管瘤根據(jù)大小可以分為小血管瘤，以及大血管瘤。通常情況下，小血管瘤是指腫瘤小于5厘米，大血管瘤是指腫瘤大于10厘米。一般來說，正常的是5厘米到10厘米的血管瘤，巨大血管瘤是大于15厘米。
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肝血管瘤嚴重嗎
一般情況下，患有肝血管瘤的病人，病情的嚴重程度和肝血管瘤的大小有關(guān)系。患者的肝血管瘤，如果是特別小的腫瘤，在臨床上沒有出現(xiàn)任何的一些癥狀。并且，如果是在肝血管瘤的生長速度很慢的情況下，可能終身患者的肝血管瘤就會是這樣的大小，這種情況的肝血管瘤患者，就不需要去做進一步的處理；如果是患者的肝血管瘤生長速度比較快，或者是肝血管瘤生長的比較大的情況，肝血管瘤這種疾病，能夠引起的臨床癥狀，就會比較嚴重。所以，肝血管瘤患者的臨床癥狀，和肝血管瘤的大小有關(guān)系。肝血管瘤越大，肝血管瘤患者的臨床癥狀，就會越重，患者也就會越有治療的必要。反之，如果肝血管瘤越小，基本上，就沒有什么需要去進行積極的處理，只需要觀察肝血管瘤的變化，就可以。
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肝血管瘤經(jīng)過射頻消融術(shù)能根治嗎
肝血管瘤是個良性病變。射頻消融術(shù)剛開始發(fā)展的時候，主要是用來治療肝惡性腫瘤的手術(shù)，并不是用來直接治療肝血管瘤。經(jīng)過二、三十年的經(jīng)驗積累，以及循證醫(yī)學(xué)的證據(jù)證明，射頻消融術(shù)治療肝惡性腫瘤和手術(shù)切除、肝移植的療效是相當(dāng)?shù)?。采用射頻消融術(shù)，治療肝惡性腫瘤，療效都可以如此之好，那射頻消融治療肝良性腫瘤，肯定是可以達到一個根治的目的。因為對于肝良性腫瘤的治療，不需要像惡性腫瘤那樣，消融一個需要周圍的安全邊界，對于患有肝良性腫瘤的病人來講，只需要消融肝良性腫瘤本身瘤體的體積，就可以，并且可以根治。所以，相對于消融惡性腫瘤來說，對于肝血管瘤這種良性腫瘤的治療，就會更加的簡單安全。而且通過這種方法，也能夠根治肝血管瘤。
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肝血管瘤射頻消融治療后需要復(fù)查嗎
肝血管瘤射頻消融治療后，療效非常安全可靠，而且可重復(fù)性強。一般情況下，射頻消融治療一個月以后，需要進行復(fù)查，患者要進行腹部的增強ct檢查，或者是腹部增強核磁檢查，來評估射頻消融有沒有實現(xiàn)完全消融、是不是根治。通常情況下，患有肝血管瘤的病人，如果在復(fù)查的時候，發(fā)現(xiàn)瘤體邊緣稍微有一點點殘留，可以通過術(shù)后再延長隨訪的時間，比如三個月、六個月的隨訪，看它瘤體有沒有出現(xiàn)變小的情況；如果瘤體是有一點點殘留，瘤體還在繼續(xù)的萎縮或者是變小，那就沒有必要再進行重復(fù)的射頻消融治療；而如果在患者復(fù)查的過程當(dāng)中，發(fā)現(xiàn)瘤體還在逐漸的增大，而且殘留的范圍比較大，在這種情況下，肝血管瘤患者可能就還需要進行重復(fù)的射頻消融治療。
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