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膽囊息肉沒(méi)有嚴(yán)格分級(jí)或分期，西醫(yī)角度來(lái)講，通過(guò)所長(zhǎng)部位、形態(tài)、血流等，判斷是否需要手術(shù)治療。一、若息肉比較靠近膽囊頸部，靠近膽囊管開(kāi)口，偶爾形成膽囊管梗阻，如同結(jié)石樣卡在開(kāi)口部位誘發(fā)疼痛，此時(shí)往往需通過(guò)手術(shù)治療。二、若息肉長(zhǎng)得比較大，接近一厘米，或近段時(shí)間長(zhǎng)速比較快，如幾個(gè)月內(nèi)迅速?gòu)?毫米長(zhǎng)到9毫米，說(shuō)明長(zhǎng)比較快。若超過(guò)一厘米，膽囊息肉就進(jìn)入到可能癌變的到時(shí)期，此時(shí)要積極治療。若息肉出現(xiàn)寬基底，即膽囊壁局部有所增厚，或息肉B超上看有異常血流，這種情況下靠近癌前病變，要積極手術(shù)治療。

很多病友詢問(wèn)說(shuō)長(zhǎng)了膽囊息肉，大夫經(jīng)常跟我說(shuō)，你得把膽摘掉，做微創(chuàng)的手術(shù)，摘掉膽囊覺(jué)得又很可惜，它又不像膽囊結(jié)石一樣，經(jīng)常會(huì)疼痛，疼痛難忍的情況下，病有往往會(huì)主動(dòng)地要求進(jìn)行手術(shù)。那么膽囊息肉往往無(wú)癥狀，此時(shí)外科醫(yī)生在跟病友談需要手術(shù)的時(shí)候，病人往往是持一種拒絕的態(tài)度，那么他很可能就是說(shuō)我是不是能把息肉摘除掉，把危險(xiǎn)定點(diǎn)爆破，我就把膽留住，豈不是一個(gè)很好的事。事實(shí)上是這樣的，膽囊息肉理論上講，一般的肝膽外科醫(yī)師都不主張做這個(gè)保膽取息肉這樣的手術(shù)，但是如果是膽固醇性的息肉，比方說(shuō)在手術(shù)當(dāng)中，我們把膽囊息肉給它取下來(lái)，做一個(gè)快速的病理檢驗(yàn)，或者說(shuō)快速的成分分析，能夠確定它的成分就是膽固醇性的息肉，而且根部也沒(méi)有異常的血流等等這些情況下，那么膽囊息肉也是可以適當(dāng)?shù)刈鲆恍┍Ｄ懭∠⑷膺@樣的手術(shù)的。但是這種手術(shù)的方式并不能根除膽囊息肉的復(fù)發(fā)，或者說(shuō)再發(fā)或者生長(zhǎng)出新的息肉，這種情況是不能達(dá)到一個(gè)根除的。那么另外一種，如果是一種其他的息肉非膽固醇樣的，那么由于去除不干凈，并不能防止它將來(lái)會(huì)產(chǎn)生一個(gè)癌變這樣的傾向，所以總體來(lái)說(shuō)膽囊息肉它的單純息肉摘除手術(shù)，外科醫(yī)師一般來(lái)說(shuō)不會(huì)完全拒絕，但是盡可能要減少采用。

膽囊息肉的形成原因主要可能跟膽汁里的成分有關(guān)，比如膽汁酸、膽固醇的含量有關(guān)系。而腺瘤樣息肉基本上是組織里異常增生的組織，是可能癌變的。目前對(duì)于膽囊息肉的形成原因并不是特別的明確，也沒(méi)有特別好的辦法去控制膽囊息肉的生長(zhǎng)。膽囊息肉主要有兩種病理類型：一種是膽固醇息肉，另外一種是腺瘤樣的息肉。一般對(duì)于做體檢發(fā)現(xiàn)膽囊息肉的患者，給出的意見(jiàn)進(jìn)行密切的隨訪觀察，觀察息肉的大小以及觀察息肉的生長(zhǎng)速度。如果膽囊息肉直徑超過(guò)一公分，息肉就有進(jìn)一步會(huì)癌變的可能性，因此會(huì)建議患者進(jìn)行膽囊切除的一個(gè)手術(shù)，并且根據(jù)術(shù)后息肉的病理類型，決定患者下一步進(jìn)行什么樣的治療。如果膽囊息肉直徑不到一公分，只需要做一個(gè)密切的隨訪，半年左右進(jìn)行一個(gè)B超的檢查就足夠了。

膽道息肉的形成是需要很長(zhǎng)的時(shí)間，特別是膽固醇性的息肉往往是在長(zhǎng)期飲食不規(guī)律，飲食結(jié)構(gòu)不合理，平常一日三餐不準(zhǔn)時(shí)，經(jīng)常熬夜、抽煙、喝酒、長(zhǎng)期的食用高脂肪高膽固醇食物有關(guān)，那么有的息肉還會(huì)合并有慢性膽囊炎、膽囊結(jié)石等；因此呢，對(duì)于這樣的膽囊息肉形成我們需要控制飲食當(dāng)中脂肪的攝入，那么某些肥胖人群特別是年輕人建議呢，積極的鍛煉身體控制體重減少身體內(nèi)脂肪的比例，那么對(duì)于腺瘤性息肉目前形成原因還不太清楚，由于其具有潛在癌變的風(fēng)險(xiǎn)，所以呢，一旦確診，特別是膽囊息肉大小超過(guò)一公分，基底較寬，有血流，有發(fā)生癌變的風(fēng)險(xiǎn)的時(shí)候，則建議盡早手術(shù)治療。

膽囊息肉不需要使用藥物，需要手術(shù)治療。膽囊息肉絕大多數(shù)都是良性的。對(duì)于膽囊息肉治療，目前是以手術(shù)治療為主，不會(huì)建議患者吃藥。因?yàn)闊o(wú)論服任何藥物都無(wú)法阻止膽囊息肉的生長(zhǎng)。息肉直徑小于一厘米不需做任何治療，的每半年到三個(gè)月復(fù)查一次B超，動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)膽囊息肉大小的變化。如果息肉的直徑超過(guò)一厘米需要手術(shù)切除。膽囊息肉患者不要隨便吃藥，目前市面上也沒(méi)有針對(duì)膽囊息肉的藥物。