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有個(gè)患者詢問(wèn)說(shuō)，他的膽囊息肉僅有一毫米的大小，通過(guò)吃藥是否能夠好轉(zhuǎn)？是這樣，在臨床當(dāng)中能夠發(fā)現(xiàn)一毫米的膽囊息肉，說(shuō)句實(shí)話是比較少見(jiàn)的情況，大部分發(fā)現(xiàn)的時(shí)候至少兩三毫米三毫米以上了，所以一毫米能夠發(fā)現(xiàn)，有的時(shí)候可能是咱們B超的大夫需要相當(dāng)?shù)募?xì)心或者耐心，才給咱們?cè)\斷出一毫米的息肉，有時(shí)候往往也可能就不做臨床的診斷了。所以一毫米的息肉的話，我們的大部分的病友不需要去擔(dān)心它，但是治療上有沒(méi)有好的方法，實(shí)際上也沒(méi)有特別有效的方法去治療它，或者說(shuō)通過(guò)藥物去阻止它的生長(zhǎng)，但是我們了解到，膽囊息肉的病因往往是跟高脂飲食有一定的關(guān)系，那么跟我們的作息時(shí)間是有一定的關(guān)系。比如說(shuō)吃的油脂或者肉類過(guò)多，那么膽囊息肉由于它的成分大部分是膽固醇，那么也容易造成膽囊息肉的發(fā)生，所以在我們發(fā)現(xiàn)一個(gè)膽囊息肉早期的時(shí)候，我們首先要做的第一要減少油膩飲食的攝入。第二要進(jìn)行體育和工作的一個(gè)鍛煉，要養(yǎng)成良好的正常的飲食和生活習(xí)慣。吃早點(diǎn)、晚飯不能過(guò)晚，要進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng)，那么這種情況下就會(huì)造成膽囊息肉的減少的發(fā)生，減少它的一個(gè)生長(zhǎng)速度。如果在這種情況下，可以適當(dāng)?shù)呐浜弦恍┪覀冏鎳?guó)的中藥，像金膽片、消炎利膽片，可以改善膽汁的成分，也可能會(huì)有一定的效果。但是總體來(lái)說(shuō)，從我們外科大夫的角度來(lái)看，效果不一定太理想，但是可以適當(dāng)?shù)仡A(yù)防它的發(fā)展。

膽囊息肉通常不會(huì)引起明顯的癥狀，膽囊息肉是指貼附在膽囊地上向膽囊腔內(nèi)突出的這種隆起性病變的總稱。那么膽囊息肉可以分為膽固醇性息肉，腺瘤性息肉，炎性息肉等；除了少部分的息肉有潛在癌變風(fēng)險(xiǎn)之外，大多數(shù)的膽固醇性息肉等，都不會(huì)有癌變的風(fēng)險(xiǎn)。因此呢，也不會(huì)有任何的癥狀，我們對(duì)于膽囊息肉的治療，主要是要結(jié)合是否有合并其他的膽囊疾病以及膽囊息肉是否有發(fā)生癌變的風(fēng)險(xiǎn)來(lái)進(jìn)行選擇。多數(shù)情況之下膽囊息肉可以通過(guò)定期檢查、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，那么對(duì)于膽固醇性息肉由于其有發(fā)生膽囊結(jié)石同時(shí)合并膽囊息肉的風(fēng)險(xiǎn)，所以呢，我們?cè)陲嬍晨刂粕厦嬉惨裢獾淖⒁?，而?duì)于腺瘤性息肉這樣具有潛在惡變風(fēng)險(xiǎn)的膽囊息肉，如果我們的檢查確認(rèn)即有發(fā)生癌變的風(fēng)險(xiǎn)，特別是直徑大于一公分基底較寬，形態(tài)不規(guī)則，內(nèi)部有血流信號(hào)的膽囊息肉，則建議，盡早做膽囊切除手術(shù)。

膽囊腺瘤一般稱之為腺瘤性息肉，腺瘤性息肉是屬于膽囊息肉的一種，膽囊息肉又稱為息肉樣病變，是指生長(zhǎng)在膽囊壁，向膽囊腔內(nèi)突出的隆起性病變的總稱，膽囊息肉包括了膽固醇性息肉，腺瘤性息肉，炎性息肉等。腺瘤性息肉在超聲表現(xiàn)，主要是基底較寬，生長(zhǎng)速度較快，外形不規(guī)則，內(nèi)部有血流，可以通過(guò)進(jìn)一步的超聲照影，來(lái)判斷膽囊息肉到底屬于哪種性質(zhì)，也可以通過(guò)增強(qiáng)CT和核磁來(lái)判斷膽囊息肉是否有血流，是否強(qiáng)化，大多數(shù)的膽囊息肉都是膽固醇性息肉，而腺瘤性息肉在膽囊息肉當(dāng)中，雖然發(fā)病并不常見(jiàn)對(duì)于膽囊腺瘤性息肉來(lái)講，其直徑越大，發(fā)生癌變的風(fēng)險(xiǎn)越高，由于其存在潛在癌變的風(fēng)險(xiǎn)，需要重視。影像學(xué)檢查無(wú)論是超聲、CT、還是核磁，都存在一定誤診的概率，即使影像學(xué)檢查已經(jīng)確認(rèn)為膽囊腺瘤性息肉，也發(fā)現(xiàn)其中部分患者手術(shù)后仍然證實(shí)為膽固醇性息肉，對(duì)于年輕人來(lái)講，膽囊息肉的手術(shù)選擇要慎重。

膽囊息肉樣病變的病因尚不明確，一般認(rèn)為該病的發(fā)生與慢性炎癥有密切關(guān)系，還有可能與飲食，生活方式，膽固醇攝入過(guò)多，慢性膽囊炎、膽囊結(jié)石和膽固醇代謝紊亂有關(guān)。膽囊息肉樣病變病理分類分為非腫瘤與腫瘤性病變兩大類，腫瘤性病變又分為良性和惡性。其中炎癥息肉和腺肌增生癥都是炎性反應(yīng)性病變，膽固醇性息肉更是全身脂質(zhì)代謝紊亂和膽囊局部炎癥反應(yīng)的結(jié)果。有人認(rèn)為膽囊息肉與膽囊炎癥及結(jié)石癥有關(guān)，膽囊是人體重要的消化和排毒器官，但隨著近年來(lái)在飲食方面過(guò)多的使用了高脂肪高膽固醇食物，使得膽囊息肉的發(fā)病率進(jìn)一步升高，常見(jiàn)原因考慮以下幾種：一、飲食，膽囊中的膽汁有消化食物的作用，患者如果飲食沒(méi)有規(guī)律，尤其是不吃早餐，則膽囊分泌的膽汁得不到利用，導(dǎo)致膽汁在膽囊中滯留時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，從而刺激膽囊壁形成膽囊息肉，或使原來(lái)的息肉增大或增多。二、生活方式，患者要克服平時(shí)不健康的生活習(xí)慣，如熬夜、酗酒、抽煙等，要堅(jiān)持戶外活動(dòng)，保持良好的心理狀態(tài)，可取山楂、菊花等做成藥茶經(jīng)常飲用，以達(dá)到降低膽固醇的目的。三、膽固醇攝入過(guò)多，不僅會(huì)加重患者肝臟的負(fù)擔(dān)，而且還可以造成多余的膽固醇在膽囊壁上結(jié)晶積聚和沉淀，從而形成膽囊息肉，所以患者應(yīng)降低膽固醇的攝入量。四、膽囊息肉還可能與慢性膽囊炎、膽囊結(jié)石和膽固醇代謝紊亂有關(guān)。

膽囊偏小首先要分析原因，如果本身發(fā)育就小，沒(méi)有任何的病理改變，也就是膽囊的功能是正常的，這樣是不需要任何治療的。但如果是慢性炎癥，或者是長(zhǎng)時(shí)間的充滿型結(jié)石，引起膽囊慢性炎癥、膽囊縮小，這樣膽囊本身已經(jīng)沒(méi)有功能，而且時(shí)間長(zhǎng)了可能會(huì)發(fā)生膽囊的癌變。一旦發(fā)生癌變，并不會(huì)表現(xiàn)為癥狀加重，除非比較晚期的膽囊癌影響到膽道，或者黃疸、轉(zhuǎn)移，可能會(huì)引起比較嚴(yán)重癥狀。所以如果膽囊偏小，首先要鑒別一下是否正常，如果是病理性的慢性炎癥導(dǎo)致的縮小，還是建議積極的進(jìn)行手術(shù)切除治療。因?yàn)楸旧砟懩乙呀?jīng)沒(méi)有功能，只會(huì)帶進(jìn)惡變的隱患。