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膽結(jié)石的成因，目前大家比較公認(rèn)的是膽結(jié)石形成的Small學(xué)說(shuō)。膽汁中的卵磷脂、膽酸鹽、膽固醇成分之間的比例是相關(guān)的，當(dāng)這三者的比例在某一個(gè)特定區(qū)間內(nèi)時(shí)，不易形成膽結(jié)石。當(dāng)某些成分，比如膽固醇成分，或膽酸鹽成分增加，打破了三者的平衡比例時(shí)，這些成分就會(huì)在膽汁中逐漸析出形成結(jié)晶，結(jié)晶不斷地累積擴(kuò)大就形成了膽結(jié)石。膽結(jié)石還跟很多因素相關(guān)，比如跟患者的年齡、性別、以及患者所處的身體階段，還有家族史都是相關(guān)的。因此在西方國(guó)家的教科書(shū)上有五F之說(shuō)，一、Forty，指四十至六十歲上下的人群；二、Fat，指體形略微偏胖的人群；三、Female，女性患者居多；四、Family，家族史；五、Fertile，高產(chǎn)的女性患者。

膽結(jié)石病人應(yīng)該忌吃哪些食物。膽囊結(jié)石由于結(jié)石在膽囊內(nèi)可以伴隨著膽囊收縮，移動(dòng)有可能會(huì)在某些食物的刺激下誘發(fā)急性膽絞痛的發(fā)作和急性膽囊炎。因此像容易誘發(fā)膽囊劇烈收縮的食物，我們還是盡量的要避免食用。那么這些食物主要是指富含脂肪，膽固醇，粗纖維，容易產(chǎn)氣，刺激的食物。那么具體的就像肥肉，油炸的食品，燒烤，動(dòng)物的內(nèi)臟，像魚(yú)子醬，還有富含膽固醇的某些海鮮類(lèi)食物，辣椒，一些容易產(chǎn)氣的碳酸的飲料，粗纖維的一些粗糧，還有我們的煙酒，這些都是屬于膽結(jié)石病人應(yīng)該忌吃的。另外某些過(guò)度加工的食品，像腌制的，過(guò)多的食品的添加劑，人工合成的奶油，包括一些過(guò)甜或者是過(guò)油的食品也是應(yīng)該忌吃的。另外我們的食物加工的方式盡量要采取清蒸，水煮，盡量少油炸，少燒烤，這樣才能夠盡可能的避免膽結(jié)石，誘發(fā)急性膽絞痛的發(fā)作。

膽結(jié)石手術(shù)后患者平時(shí)飲食要低脂肪、低膽固醇，同時(shí)要注意菜肴的色香味形，以刺激患者食欲，要忌用油膩、煎、炸的食物，如肥豬肉、填鴨、肥鵝、黃油、油酥點(diǎn)心、奶油蛋糕等；術(shù)后要多休息，維持舒適的生活，可做適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，有助于身體的康復(fù)，患者要避免提、托重物，以增加腹部負(fù)擔(dān)，然后再根據(jù)個(gè)人身體的恢復(fù)情況，逐漸增加運(yùn)動(dòng)量，以免造成日后不適。保膽手術(shù)后為防止復(fù)發(fā)，要很好地控制飲食，特別是晚餐盡量要清淡，甚至不吃晚餐，早餐一定要早，而且吃的好，盡量讓膽囊排空。對(duì)于切除膽囊的患者，早期飲食的控制很重要，要清淡，每一餐吃的少一點(diǎn)或者少量多餐，吃容易消化的食物，慢慢使胃腸功能恢復(fù)，循序漸進(jìn)。

膽結(jié)石的手術(shù)方式，目前臨床上用的最多的就是腹腔鏡下膽囊切除術(shù)。腹腔鏡下膽囊切除術(shù)會(huì)有哪些后遺癥。在腹腔鏡使用的早期，因?yàn)榧夹g(shù)不成熟，在膽囊切除的時(shí)候常常引起膽總管的損傷，引起膽道狹窄，黃疸，膽瘺等等。現(xiàn)在隨著技術(shù)的不斷進(jìn)步，腹腔鏡的膽囊切除已經(jīng)很安全了，但是就是這樣也會(huì)引起一些后遺癥，常見(jiàn)的比如說(shuō)腹腔的黏連，因?yàn)槲覀冎栏骨荤R的干擾比較小，但是就是這樣，膽囊切完以后膽囊床還是有個(gè)創(chuàng)面的，這個(gè)時(shí)候有些時(shí)候大網(wǎng)膜，甚至我們一些腸管有可能有的創(chuàng)面會(huì)發(fā)生粘黏，術(shù)后病人可能出現(xiàn)不典型的腹痛，然后腳痛、痙攣等等。所以腹腔鏡術(shù)后腸黏連，也是常見(jiàn)的一種并發(fā)癥。另外在膽囊管切斷的過(guò)程中，我們會(huì)用夾子去把它夾閉，然后離斷膽囊管，在這個(gè)過(guò)程中有些時(shí)候用的是金屬的夾子，這種夾子有些病人在做核磁共振的時(shí)候可能會(huì)受一定的影響，因?yàn)樾g(shù)前的時(shí)候可以跟醫(yī)生反復(fù)商量用哪種材料的加熱，現(xiàn)在大部分使用夾子，都是塑料夾子或者是生物可降解夾子，這樣的夾子的體內(nèi)對(duì)以后影響比較小，金屬的夾子現(xiàn)在使用也比較少了，所以說(shuō)應(yīng)該也不會(huì)引起太多的后遺癥。但是任何手術(shù)我們都不可以掉以輕心，雖然腹腔鏡膽囊切除術(shù)是肝膽外科比較小的手術(shù)，比較常規(guī)的手術(shù)，但是在急性炎癥的過(guò)程中，腹腔鏡膽囊切除依然有很高的風(fēng)險(xiǎn)，我們也常常碰到有膽管損傷，有血管損傷等等這些，引起肝萎縮，肝膿腫嚴(yán)重后遺癥的情況，因此不管是腹腔鏡手術(shù)或是哪切的膽囊炎都要認(rèn)真對(duì)待，我們患者也要知道，在不同的時(shí)期，腹腔鏡膽囊切除的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)后遺癥的發(fā)生也是不一樣的，在術(shù)前醫(yī)生也會(huì)詳細(xì)的給予告知。膽結(jié)石手術(shù)后飲食注意事項(xiàng)。

膽結(jié)石需要根據(jù)其類(lèi)型來(lái)選擇藥物，臨床上常用藥物有熊去氧膽酸。膽結(jié)石分膽囊結(jié)石、肝內(nèi)膽管結(jié)石和膽總管結(jié)石，它們形成的原因不同。膽囊結(jié)石是因?yàn)槟懝檀冀Y(jié)晶，肝內(nèi)膽管結(jié)石和膽總管結(jié)石是因?yàn)槟懮亟Y(jié)晶。對(duì)于膽固醇結(jié)晶，熊去氧膽酸能夠抑制結(jié)石的生長(zhǎng)。但是大部分結(jié)石，尤其是膽色素結(jié)石，藥物很難控制或者縮小。臨床上很難區(qū)分膽固醇結(jié)晶或者膽色素結(jié)晶。如果檢查發(fā)現(xiàn)有結(jié)石，可以進(jìn)行藥物治療，吃熊去氧膽酸三到六個(gè)月之后復(fù)查。部分患者可能結(jié)石縮小，甚至消失。如果用藥后沒(méi)有效果，就可以停藥，定期觀察即可。