治腎囊腫穿刺抽液再灌藥
發(fā)布時間：2020-08-2856516次瀏覽
專家介紹說，單純性腎囊腫大多無臨床癥狀。本病應與多囊腎和腫瘤性腎囊腫相區(qū)別，前者屬常染色體顯性遺傳性病，雙腎患病;后者是指實質(zhì)性惡性腫瘤發(fā)生壞死液化后出現(xiàn)囊腫。專家提醒，腎囊腫穿刺抽出的如不是淡黃色透明液體，應做穿刺液脫落細胞檢查，不宜注入硝酸銀。
黑龍江某醫(yī)院泌尿外科主任裴振東、物理診斷科主任孔凡樹等專家，采用穿刺抽液后注入1%硝酸銀的方法治療單純性腎囊腫，總有效率達98、6%。
此法是利用超聲探頭來確定囊腫與皮膚之間的距離，避開血管和周圍器官，局麻后用9～12號穿刺針穿入腎囊腫，吸入囊內(nèi)液體的2/3，之后取1%硝酸銀20毫升～50毫升注入囊腫內(nèi)，留滯5分鐘，再抽盡囊內(nèi)乳白色硝酸銀混合液，拔出穿刺針，包扎無菌紗布。1個月后超聲復查。若腎囊腫內(nèi)液體超過30毫升，再次穿刺抽盡囊液。術后患者臥床休息3天，應采用抗生素預防感染。到現(xiàn)在，已有200多名患者接受了此法的治療，療效比較滿意。
專家介紹說，單純性腎囊腫大多無臨床癥狀。本病應與多囊腎和腫瘤性腎囊腫相區(qū)別，前者屬常染色體顯性遺傳性病，雙腎患病;后者是指實質(zhì)性惡性腫瘤發(fā)生壞死液化后出現(xiàn)囊腫。專家提醒，腎囊腫穿刺抽出的如不是淡黃色透明液體，應做穿刺液脫落細胞檢查，不宜注入硝酸銀。
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多囊腎治療
多囊腎本身是一個遺傳病，所以治療起來可能比較困難。多囊腎患者把囊腫完全消掉比較困難，因為通常發(fā)現(xiàn)多囊腎的時候，囊腫就已經(jīng)比較大；囊腫一般在四到五公分左右，就會建議病人做囊腫的硬化治療，比如可以給囊腫打酒精硬化，讓囊腫變小。多囊腎可能會因為囊腫大，就會擠壓較好的腎臟，使腎臟容易變壞、腎功能變壞。所以，多囊腎主要是囊腫硬化治療。腎囊腫的病人還會出現(xiàn)高血壓，所以一定要給患者降壓治療，對于腎囊腫的病人降壓的目標，比別的患者降壓目標要更低。比如腎炎的病人有蛋白尿，一般需要把血壓控制在130/80；而腎囊腫的病人血壓就一定要控制在120/75左右。
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多囊腎癥狀
多囊腎患者的主要癥狀是疼痛，是由于腎臟里有囊腫，囊腫會把腎臟撐大，撐大后就會造成腎區(qū)的疼痛。一、多囊腎患者一般有腰疼。二、多囊腎的囊腫可能會破裂，患者可能出現(xiàn)尿血。三、部分多囊腎患者會表現(xiàn)為高血壓，由于囊腫破裂出血容易導致尿路感染，出現(xiàn)結石。四、多囊腎到終末期后，會引起腎功能不全，最后發(fā)展為尿毒癥。五、多囊腎除腎臟的表現(xiàn)外，還可能會出現(xiàn)腎外的表現(xiàn)，比如多囊腎患者可能會出現(xiàn)多囊肝、腦動脈瘤，還會有心臟的瓣膜病變、鈣化。
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多囊腎怎么治
多囊腎是一個遺傳病，因此它的治療比較困難，通常發(fā)現(xiàn)多囊腎的時候，囊腫就已經(jīng)比較大；一般在四到五公分左右，這時病人應該做囊腫的硬化治療，比如給囊腫打酒精硬化，讓囊腫變小。多囊腎造成的囊腫大可能會擠壓腎臟，導致腎功能變壞，甚至消失。如果腎囊腫的病人出現(xiàn)高血壓，這時一定要給患者進行降壓治療；對于腎囊腫的病人降壓的目標比其他患者降壓目標要更低，比如腎炎的病人有蛋白尿，一般需要把血壓控制在130/80，而腎囊腫病人的血壓一定要控制在120/75左右。
