腎盂腎炎有哪些早期診斷
發(fā)布時(shí)間：2020-08-2853959次瀏覽
腎盂腎炎是尿路感染的常見(jiàn)疾病，由致病菌感染直接引起的腎盂、腎盞和腎實(shí)質(zhì)的炎癥。一旦患上腎盂腎盂，將給患者帶來(lái)嚴(yán)重的身體和精神上的傷害。那么腎盂腎炎有哪些早期診斷呢?
1、急性腎盂腎炎的診斷
根據(jù)全身表現(xiàn)、尿路系統(tǒng)癥，尿白細(xì)胞數(shù)增多，尿細(xì)胞檢查陽(yáng)性，診斷不難確定。但需與急性下尿路感染特別是膀胱炎相鑒別，因二者治療原則不同，預(yù)后也不同，下述可資鑒別：
(1)尿中抗體包裹細(xì)菌檢查陽(yáng)性者，多為腎盂腎炎。陰性者多為膀胱炎。
(2)膀胱滅菌后的尿標(biāo)本細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性者為腎盂腎炎，陰性者多為膀胱炎。
(3)參考臨床癥狀，有發(fā)熱(>38攝氏度)或腰痛，腎區(qū)叩擊痛或尿中有白細(xì)胞管型者，多為腎盂腎炎。
(4)經(jīng)治療癥狀消失后，六周內(nèi)復(fù)發(fā)者多為腎盂腎炎，或經(jīng)單劑量抗菌藥治療無(wú)效或復(fù)發(fā)者多為腎盂腎炎。
2、慢性腎盂腎炎的診斷可依據(jù)
(1)尿路感染病史在1年以上，而且持續(xù)有細(xì)菌尿或頻繁復(fù)發(fā)者。
(2)經(jīng)治療癥狀消失后，仍有腎小管功能減退者(如腎濃縮功能差、尿比重低、酚紅排泄率下降等)。
(3)X線造影證實(shí)有腎盂腎盞變形，腎影不規(guī)則甚至縮小。若缺乏這些明顯的證據(jù)，要確診則比較困難。
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男性會(huì)得腎盂腎炎的嗎
所謂腎盂腎炎，一般是細(xì)菌通過(guò)尿道口，上行到膀胱塑料管，到腎盂引起腎臟化膿性的炎癥。多半是因?yàn)榈谝粋€(gè)免疫功能比較差，第二個(gè)平時(shí)清潔不夠，飲水量比較少或者是其一些疾病導(dǎo)致身體的免疫功能下降等。出現(xiàn)急性腎盂腎炎的時(shí)候，常常會(huì)有發(fā)熱、畏寒，甚至高熱、寒戰(zhàn)、腰痛、腎區(qū)叩擊痛以及尿頻、尿急、尿痛，尿里白細(xì)胞明顯增高、細(xì)菌增多，血常規(guī)檢查時(shí)，血里白細(xì)胞以及中性粒細(xì)胞百分比明顯增高。這種情況下，大多數(shù)人群選用抗生素針對(duì)性地進(jìn)行治療，是可以快速緩解的。因此無(wú)論是男性或者女性都要注意第一清潔，第二多喝水，出現(xiàn)腎盂腎炎情況，需要及時(shí)治療。
尿道炎會(huì)引起腎盂腎炎
尿道炎又稱(chēng)為下尿道感染，主要是因?yàn)槟虻揽凇⒏亻T(mén)周?chē)蛘呤桥缘年幍乐車(chē)屑?xì)菌，通過(guò)上行感染到尿道，最后到膀胱，出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，甚至出現(xiàn)肉眼血尿。在免疫功能低下、清潔不夠或者是飲水太少的情況下，這種細(xì)菌的話可以進(jìn)一步上行出現(xiàn)急性腎盂腎炎，除了上述癥狀，還有發(fā)熱、畏寒，甚至出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、腰痛，特別是腎區(qū)叩擊痛明顯的癥狀。在尿檢的時(shí)候，除了尿里面的白細(xì)胞增多、細(xì)菌增高之外，血常規(guī)的檢查出現(xiàn)血里面的白細(xì)胞增高，中性粒細(xì)胞的增高，并且腎虛的叩擊痛非常明顯，此時(shí)就需要積極的抗感染治療。
肝腎功能一般檢查什么
肝腎功能檢查是臨床工作中，很常規(guī)的檢測(cè)項(xiàng)目，包括常規(guī)的體檢中也會(huì)包括此兩項(xiàng)內(nèi)容。首先，先來(lái)看一下肝功能檢查，肝功能檢查需要抽血做化驗(yàn)，大家一定要記住是需要空腹來(lái)抽血的。肝功能檢查一般包括的檢查指標(biāo)，包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、門(mén)冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶、血總蛋白、白蛋白、總膽紅素、間接膽紅素、直接膽紅素以及γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶等指標(biāo)，以上指標(biāo)其實(shí)是反應(yīng)的肝細(xì)胞的功能以及相關(guān)的膽管的一些功能情況。肝功能檢查可以反映肝臟的基本情況，通過(guò)不同的化驗(yàn)表現(xiàn)可以發(fā)現(xiàn)肝臟或者是膽道相關(guān)疾病的一些提示。第二，腎功能檢查，腎功能檢查的指標(biāo)一般包括血尿素氮、血肌酐、血胱抑素C以及血尿酸等指標(biāo)以上的代謝物，大部分是通過(guò)腎臟來(lái)排泄的。當(dāng)存在腎功能不全的時(shí)候會(huì)有上述指標(biāo)的升高，但是需要注意的是血肌酐和血胱抑素C是反映腎功能的敏感特異性指標(biāo)，單純的血尿素氮或者血尿酸升高，不能說(shuō)腎功能一定存在問(wèn)題。
腎疼適合吃什么藥
腎疼指的是腎區(qū)的疼痛，也就是位于腰部偏上部位，脊柱兩側(cè)部位的疼痛。具體腎疼要吃什么藥，還是要看具體引起腎疼的原因是什么，不同的疾病治療方法是不一樣的。引起腎區(qū)疼痛的原因有：急性腎損傷、腎盂腎炎、泌尿系的結(jié)石、腫瘤、腰椎病變、腰肌病變等情況，都可以引起腰區(qū)或者腎區(qū)疼痛。但是，不同疾病，具體的治療方法是不一樣的。如果患者是因?yàn)橛屑毙阅I臟損傷，腎臟體積明顯增大而導(dǎo)致的腰痛，需要治療急性腎損傷，需要尋找引起急性腎損傷的原因，給予相應(yīng)的治療。急性腎損傷的病因可以分為腎前性、腎性和腎后性。腎前性，比如大量失血、失液以及心衰等等，最根本的治療是需要輸血、補(bǔ)液或者糾正心衰，從而增加腎臟的灌注。腎后性的原因，比如像尿路的結(jié)石、腫瘤等等導(dǎo)致的梗阻，血肌酐升高，需要外科手術(shù)治療的。腎性因素導(dǎo)致的急性腎損傷引起的腰痛，比如藥物導(dǎo)致的急性腎小管壞死，治療上主要是停用藥物對(duì)癥處理。如果是藥物引起的間質(zhì)性腎炎，則需要應(yīng)用激素治療。急進(jìn)性腎小球腎炎導(dǎo)致的急性腎損傷，是需要激素和細(xì)胞毒藥物治療的。泌尿系的感染需要應(yīng)用抗生素治療。腰肌勞損可以給予局部用藥，或者是應(yīng)用止痛藥就可以了。所以，腎區(qū)痛的治療，需要看具體原因。
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腎盂腎炎會(huì)得尿毒癥嗎
腎盂腎炎有可能會(huì)得尿毒癥。首先腎盂腎炎分為急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎，急性腎盂腎炎是一個(gè)感染相關(guān)的疾病，在急性期給予積極抗感染治療以后，往往可以恢復(fù)。而對(duì)于慢性腎盂腎炎來(lái)說(shuō)，他最終的愈后如果要是治療效果不佳，或者是開(kāi)始干預(yù)的時(shí)間比較晚，患者已經(jīng)進(jìn)入到失代償期，患者最終可能會(huì)進(jìn)入到終末期腎臟病、尿毒癥。
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腎盂分離嚴(yán)重嗎
腎盂分離是否嚴(yán)重，主要看腎盂分離的增寬具體有多少。一般來(lái)說(shuō)腎盂分離超過(guò)1.3cm是有明確的臨床意義，說(shuō)明有腎積水。如果1.3cm以下，有可能是做憋尿超聲時(shí)的假象，一般需要患者排尿以后再重新復(fù)查。腎盂分離是否會(huì)造成嚴(yán)重后果主要看它的病因，還要看腎盂分離是否可以比較快的解除。
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腎盂腎炎是嚴(yán)重疾病嗎
腎盂腎炎可輕可重。急性腎盂腎炎的患者通常臨床表現(xiàn)會(huì)比較重，患者會(huì)出現(xiàn)高熱、寒顫、腰疼，有時(shí)還會(huì)有腎區(qū)的叩擊痛、尿路刺激癥狀，需要積極的抗感染治療，治療有效后可以恢復(fù)。慢性腎盂腎炎，如果反復(fù)遷延不愈可能會(huì)造成慢性的腎間質(zhì)纖維化，隨著疾病的進(jìn)程，患者可能會(huì)逐漸出現(xiàn)慢性腎功能不全，慢性腎衰竭，最終可能會(huì)進(jìn)展至尿毒癥。
腎盂腎炎的診治方法
由于現(xiàn)在人們的生活環(huán)境及生活方式的不斷改變，從而使得很多疾病的發(fā)病率越來(lái)越高，其中比較常見(jiàn)的就是腎盂腎炎，腎盂腎炎的發(fā)病使得人們的工作和生活帶來(lái)很大的影響，并且，很多人對(duì)腎盂腎炎不是很了解，在這種疾病的出現(xiàn)時(shí)根本不知道應(yīng)該選擇什么方法來(lái)進(jìn)行腎盂腎炎的
我們必須了解腎盂腎炎癥狀是什么
在腎科中最為多見(jiàn)的疾病的就是腎盂腎炎，在生活中我們必須了解腎盂腎炎的癥狀，總的來(lái)講了解腎盂腎炎的癥狀對(duì)治療很有幫助的，下面就一起來(lái)看看關(guān)于腎盂腎炎的癥狀。1、休克是腎盂腎炎的癥狀比較嚴(yán)重的一種臨床癥狀。當(dāng)腎盂腎炎患者出現(xiàn)休克時(shí)，應(yīng)首先排除尿路梗阻的可能，其中尤為重要的是與急性腎乳頭壞死相關(guān)的梗阻
腎盂腎炎是怎么引起都是什么
???????我們?cè)谧鍪虑榈臅r(shí)候如果違背一些原則的話，那勢(shì)必會(huì)受到法律的嚴(yán)懲，同樣的道理，一些原因會(huì)誘發(fā)腎盂腎炎的出現(xiàn)，作為不慎患有該病的朋友來(lái)講，必須清楚自己為什么會(huì)患上腎盂腎炎，不然的話對(duì)治療是十分不利的。下面來(lái)看看導(dǎo)致腎盂腎炎的原因都是什么。???????1、發(fā)生尿路的梗阻，如尿路狹窄、結(jié)石、
腎盂腎炎預(yù)防治療方法
腎盂腎炎預(yù)防治療方法有什么呢，腎盂炎是一種常見(jiàn)的泌尿系感染性疾病，好發(fā)于女性，臨床上分急性、慢性?xún)煞N，早期可無(wú)任何癥狀，后期因腎功能減退可有高血壓、尿毒癥等表現(xiàn)。急性腎盂腎炎如能及時(shí)治療，絕大部分是可以治療痊愈的，但如治療不及時(shí)，不徹底，容易復(fù)發(fā)，而遷延成慢性過(guò)程，甚至導(dǎo)致腎功能衰竭。
得腎盂腎炎會(huì)影響壽命嗎
腎盂腎炎是泌尿系統(tǒng)的感染性疾病，嚴(yán)格講是上尿路的細(xì)菌感染，且大多數(shù)是腸道細(xì)菌感染，因此有效的抗生素治療是治愈腎炎腎炎關(guān)鍵，那么得腎盂腎炎會(huì)影響壽命嗎，有的患者由于心態(tài)不好，甚至覺(jué)得這是一種絕癥，離死亡已經(jīng)不遠(yuǎn)，那么就讓我們聽(tīng)一下專(zhuān)家的解釋吧。
腎盂腎炎的癥狀有哪些
腎盂腎炎分為急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎。急性腎盂腎炎主要的癥狀就是尿頻、尿急、尿痛，排尿次數(shù)明顯增多，多達(dá)10余次，有時(shí)出現(xiàn)排尿困難，甚至?xí)霈F(xiàn)肉眼血尿，嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱，體溫多達(dá)38度以上。也會(huì)出現(xiàn)腰痛，全身肌肉酸痛，惡心、嘔吐。而慢性腎盂腎炎的癥狀主要表現(xiàn)的是乏力、腰酸、低熱，也會(huì)出現(xiàn)排尿不適、體重下降，隨著時(shí)間的延長(zhǎng)，慢性腎盂腎炎患者病情會(huì)逐漸加重，腎功能逐漸的惡化，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)夜間排尿次數(shù)增多，低比重尿、低滲透壓尿，還會(huì)出現(xiàn)血壓升高，有頭暈、頭痛、貧血等癥狀。
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腎盂腎炎的治療
腎盂腎炎絕大多數(shù)的病原體都是細(xì)菌，其中大腸埃希氏桿菌最為常見(jiàn)，因此，足量足療程規(guī)范的抗生素的使用顯得特別重要，在尿培養(yǎng)結(jié)果還沒(méi)有出出結(jié)果之前，首先選擇像沙星一類(lèi)的抗生素，其次可以選擇頭孢、頭孢類(lèi)的抗生素，在等待尿培養(yǎng)藥敏結(jié)果出來(lái)以后，要根據(jù)藥敏及時(shí)調(diào)整治療方案。一般來(lái)說(shuō)，抗生素要使用七到十四天，全身癥狀重的患者等到體溫恢復(fù)正常的時(shí)候可以從靜滴在轉(zhuǎn)換為口服，輕型的患者可以直接口服，對(duì)于復(fù)雜類(lèi)型的可以延長(zhǎng)抗生素的療程到第六周，反復(fù)發(fā)作的可以在半年之內(nèi)考慮長(zhǎng)城滴滴計(jì)量的藥物，比如說(shuō)頭孢復(fù)興或左氧氟沙星，每七到十天，交換一次用藥堅(jiān)持半年，另外多飲水勤排尿也是最基本的治療方式。
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腎盂腎炎癥狀
腎盂腎炎主要的癥狀有以下幾個(gè)方面：第一，他表現(xiàn)為全身的癥狀，就是出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭疼、全身酸疼、惡心、嘔吐，體溫比較高，多在三十八度以上，嚴(yán)重可以發(fā)展為菌血癥。第二表現(xiàn)為局部的癥狀，主要就是尿路感染的尿頻、尿急、尿痛以及排尿困難，尿檢的時(shí)候可以發(fā)現(xiàn)大量的膿球白細(xì)胞尿白細(xì)胞尿和紅細(xì)胞。還有一種表現(xiàn)就是腰疼，這種疼痛多數(shù)是一種頓痛或者是酸痛，在腰部的腎虛可以有雙側(cè)的這種叩擊疼痛，大多數(shù)急性腎盂腎炎都有如上的癥狀，對(duì)于慢性的患者上述癥狀常常是間斷出現(xiàn)，長(zhǎng)期不治愈的患者還可以演變成慢性腎衰，因此我們對(duì)于腎盂腎炎還是要給予足夠的重視，不能讓他反復(fù)發(fā)作遷延不愈。
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