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小兒腎病綜合癥要補(bǔ)鈣

發(fā)布時間:2020-08-2850856次瀏覽

鄰居家的小孩得了小兒腎病綜合癥,原本胖胖的小臉現(xiàn)在看起來更胖了,是什么原因造成這么小的小孩得了小兒腎病綜合癥呢?一問之下才知道是因為缺鈣。

小兒腎病綜合癥的一個重要特征是有大量的蛋白尿排出。蛋白尿丟失的主要是白蛋白。在丟失大量白蛋白的同時,血液中容易與白蛋白相結(jié)合的鈣也隨蛋白尿一并排出體外。而此時患兒處在生長發(fā)育旺盛階段,機(jī)體對鈣的需求量相對增多,易致患兒體內(nèi)缺鈣。如果不注意給患兒及時補(bǔ)鈣或攝取含鈣食物不足,終致血鈣偏低,誘發(fā)低鈣驚厥、手足抽搐。

除此之外,治療小兒腎病綜合癥需要長期使用大劑量腎上腺皮質(zhì)激素。藥理研究表明,激素有對抗人體腸壁吸收維生素D和鈣的作用。如此使患兒體內(nèi)鈣缺乏更加嚴(yán)而,從而易導(dǎo)致小兒骨質(zhì)疏松,活動易發(fā)生骨折。

因此,在采用綜合治療小兒腎病綜合癥的同時,應(yīng)注意補(bǔ)充維生素D和鈣劑,以彌補(bǔ)缺鈣現(xiàn)象。避免患兒發(fā)生低鈣驚厥、手足抽搐、骨質(zhì)疏松和骨折等,這是醫(yī)生和患者在治療小兒腎病綜合癥時都應(yīng)該注意到的。家長則多給孩子吃鈣食品,在藥補(bǔ)的同時配合食補(bǔ),就可以減輕甚至避免低鈣并發(fā)癥。

以上就是小兒腎病綜合癥的一些治療與預(yù)防措施,小兒腎病綜合癥并不可怕,關(guān)鍵是找到正確的病因,對癥下藥。

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腎病綜合征日常護(hù)理
腎病綜合征疾病患者一定要注意平時的飲食習(xí)慣,腎病綜合征疾病患者飲食必須低鹽、低脂、低蛋白。患者每天鹽分的攝入量控制在三到六克,患者要多吃素菜,不要吃太多的葷菜,避免接觸對腎臟有毒的藥物,例如氨基糖甙類抗生素。
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不同類型的腎病綜合征,治療方案差別非常大。主要根據(jù)臨床癥狀和病理診斷的結(jié)果,制定不同的治療方案。通常腎病綜合征明確后要進(jìn)行腎活檢診斷,比如原發(fā)腎病綜合征、微小病變腎病或膜性腎病通常需要激素。膜性腎病要激素加另一種免疫抑制劑進(jìn)行治療。但繼發(fā)腎病綜合征,比如糖尿病腎病引起腎病綜合征用激素和免疫抑制劑沒有效果,主要用ACEI、ARB類的藥物降尿蛋白。如果是已經(jīng)進(jìn)展到腎綜的糖尿病腎病,一般預(yù)后都不會太好,通常在三、4年以后可能會進(jìn)入到尿毒癥期。一些狼瘡性腎炎,需要用激素、免疫抑制劑;如果是腫瘤相關(guān)、淀粉樣變、多發(fā)性骨髓瘤相關(guān)的腎病綜合征,一般需要其它治療,比如化療或治療原發(fā)病。
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對于腎病綜合征患者的檢查,可以分為無創(chuàng)檢查以及有創(chuàng)檢查。無創(chuàng)檢查主要可以包括血常規(guī)檢查和尿常規(guī)檢查。一般情況下,診斷腎病綜合征的金指標(biāo)是腎活檢。腎活檢這種檢查方法是屬于有創(chuàng)檢查。一般血和尿的檢查包括24小時尿蛋白定量、血漿白蛋白以及血脂等;大量蛋白尿是腎病綜合征的必備條件,其標(biāo)準(zhǔn)為2周連續(xù)3次定性強(qiáng)陽性,24h尿蛋白定量大于50~100毫克每千克每天。另外,腎病綜合征的患者,還可以進(jìn)行與病因診斷的免疫球蛋白、補(bǔ)體與結(jié)締組織病相關(guān)的一系列自身抗體檢查,比如抗核抗體、抗GBM抗體,以及安卡相關(guān)抗體的檢查;對于影像學(xué)檢查來說,比如B超可以觀察患者腎臟的大小,這種檢查方法,對于診斷腎病綜合征的患者來說,有一定的幫助。
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