有輕微腎衰竭能懷孕嗎

發(fā)布時間：2020-08-2849796次瀏覽

一般來說，有輕微腎衰竭能否懷孕這與患者腎功能是否受損有關(guān)系。

腎病醫(yī)院的腎病專家指出：如果病人在懷孕前就得了慢性腎炎，隨著妊娠的進展，腎功能可能會惡化，導(dǎo)致腎衰竭的幾率增加。當妊娠合并慢性腎炎時，可影響子宮血管、子宮胎盤的血流量，胎盤發(fā)生相應(yīng)的病理改變。對于腎功能正常者，妊娠早期僅有無癥狀蛋白尿，預(yù)后較好，可繼續(xù)妊娠。如果在妊娠早期已有高血壓、蛋白尿、水腫，應(yīng)終止妊娠。腎病綜合征而腎功能正常者，多數(shù)順利分娩。對于腎功能不全者，妊娠早期血清肌酐≥177μmol/L、尿素氮≥8.9mmol/L，應(yīng)終止妊娠。如果妊娠已至中晚期，應(yīng)考慮在34周左右引產(chǎn)，因為此后危險性大大增加。

以上介紹了關(guān)于慢性腎炎女性患者懷孕的問題，除此之外，慢性腎炎會影響懷孕的同時，懷孕也有可能導(dǎo)致該疾病的病情加重。孕婦懷孕期間易使腎功能進行性減退。如果懷孕前或懷孕早期已存在腎功能減退，后期可能會導(dǎo)致尿毒癥，應(yīng)提高警惕，患者懷孕前應(yīng)多咨詢其主治醫(yī)師，根據(jù)患者病情視情況而定。

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iga腎病是什么病

IgA腎病是最為常見的一種原發(fā)性腎小球疾病，是指腎小球系膜區(qū)以IgA或IgA沉積為主，伴或不伴有其他免疫球蛋白在腎小球系膜區(qū)沉積的原發(fā)性腎小球病。病變類型包括局灶節(jié)段性病變、毛細血管內(nèi)增生性病變、系膜增生性病變、新月體病變及硬化性病變等。其臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性肉眼血尿或鏡下血尿，可伴有不同程度蛋白尿，部分患者可以出現(xiàn)嚴重高血壓或者腎功能不全。IgA腎病是世界范圍內(nèi)最常見的原發(fā)性腎小球腎炎類型，約占腎穿刺活檢診斷的腎小球疾病的40%。我國是IgA腎病的高發(fā)國家。約80%的IgA腎病患者在20-30歲青壯年時發(fā)病，病情多呈慢性進展，臨床很難治愈；約1/3的患者在發(fā)病10年后進展到終末期腎病--尿毒癥，最終只能依賴透析或腎移植維持生命，給社會和患者家庭帶來沉重的經(jīng)濟負擔。

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腎衰竭可以治好嗎

我們分急性和慢性兩種，在急性腎衰竭中，多數(shù)伴有功能臟器的衰竭，因此死亡率確實比較高，腎臟恢復(fù)在百分之五十左右。但是年輕、沒有感染、在七天內(nèi)就有尿的患者進入恢復(fù)期的這種情況，是可以痊愈的。比如說藥物、激烈運動以及腎結(jié)石等等原因所導(dǎo)致的急性的腎損傷，在解除病因后是可以痊愈的。慢性腎衰竭完全恢復(fù)是幾乎不可能的，最好的辦法是延緩腎功能的進一步進展，這主要是針對不同的病因給予嚴格的控制。比如我們通常要把血壓控制在一百三/八十毫米汞柱以下，透析的患者，最好在一百四/九十毫米汞柱以下，血糖控制在五點零/七點二毫摩爾每升之間，睡前的血糖在六點一到八點三毫摩爾每升之間，糖化血紅蛋白最好小于百分之七。對于腎小球腎炎的患者來說，尿蛋白最好控制在二十四小時零點五克左右，保證殘存腎功能，避免使用腎毒藥物。積極加強營養(yǎng)支持，特別是優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入，通常要選擇高生物價的蛋白。比如說像動物蛋白，一旦進入透析時，嚴格水管理對延長生存期也是有明確的、積極的意義的。

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腎衰竭的原因

腎衰竭的原因，腎衰竭一般分為急性腎功能衰竭和慢性腎功能衰竭兩種類型，急性腎功能衰竭，又稱為急性腎損傷。導(dǎo)致急性腎損傷的原因有腎前性腎性和腎后性，腎前性主要是腎灌注減少所致，腎灌注減少的情況不緩解，時間長了就變成腎性，腎性主要是腎臟特別是腎小管上皮細胞的缺血壞死腎小管壞死和腎間質(zhì)的損傷以及腎小球腎炎疾病的加重；腎后性主要是剩余到尿道間的一些梗阻的原因造成的，比如前列腺增生、腎結(jié)石、腎腫瘤等情況，慢性腎衰的病因包括糖尿病、腎病、高血壓、腎小球動脈硬化、腎小球腎炎、腎小管疾病、遺傳性疾病等?？傊灰菍?dǎo)致腎小球腎小管腎間質(zhì)的等腎結(jié)構(gòu)出現(xiàn)疾病的時候不能及時糾正，最終都會導(dǎo)致腎功能的衰竭。

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腎衰竭的早期癥狀

腎衰竭的早期癥狀通常說急性腎衰竭多見于危重的患者。早期癥狀被重病所掩蓋而不被覺察，幾乎沒有早期的臨床表現(xiàn)一發(fā)病就出現(xiàn)少尿，甚至無尿，同時伴有離子水平酸堿平衡等內(nèi)環(huán)境的紊亂，血壓、心肺等一系列的表現(xiàn)，在慢性腎衰竭中根據(jù)腎小球濾過濾，將腎衰竭分為五期，由于腎臟強大的代償能力在腎衰竭的早期也就是我們說的CKD一到三期，可以沒有明顯的臨床癥狀，僅僅表現(xiàn)為乏力、腰酸、食物減退、夜尿增多等癥狀，到CKD3b期時上述癥狀會加重，到了五期的時候可以出現(xiàn)心衰嚴重的高鉀血癥，消化道出血、中樞神經(jīng)系統(tǒng)障礙等等。

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腎衰竭能治好嗎

腎衰竭能不能治好要看腎衰竭的類型。腎衰竭分為急性和慢性。藥物、激烈運動、腎結(jié)石等原因引起的急性腎衰竭可以痊愈。沒有感染、年輕的患者在七天內(nèi)有尿的情況下，可以治愈。其他伴有臟器衰竭的急性腎衰竭比較難治愈。慢性腎衰竭幾乎不可能痊愈，不同病因的患者，需要在不同的方面嚴格控制。透析患者的血壓控制在140/90毫米汞柱以下，血糖控制在5.0到7.2毫摩爾每升之間，另外要加強水管理，有利于延長生存期。腎小球腎炎患者的尿蛋白要控制在二十四小時0.5克左右，這類患者不可以使用腎毒藥物，應(yīng)多補充高生物價的動物蛋白，加強營養(yǎng)支持。

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2018-09-20 60338次播放