怎樣對蛋白尿進(jìn)行診斷
發(fā)布時(shí)間：2020-08-2858710次瀏覽
有的人在去醫(yī)院體檢后檢查出來患有蛋白尿，這些朋友覺得自己平時(shí)沒有什么不舒服，自我感覺身體很好，可是卻偏偏檢查出來了這樣的疾病，這些朋友想知道醫(yī)生是怎么診斷出來的，所以今天我們就來給大家講講怎樣對蛋白尿進(jìn)行診斷?
首先我們來了解一下診斷蛋白尿需要做哪些檢查：
一、病史
如水腫史，高血壓發(fā)生情況，糖尿病史，過敏性紫癜史，損傷腎臟藥物使用史，重金屬鹽類中毒史， 以及結(jié)締組織疾病史，代謝疾病和痛風(fēng)發(fā)作史。
二、體格檢查
注意水腫及漿膜腔積液情況，骨骼關(guān)節(jié)檢查，貧血程度及心、肝、腎體征檢查。眼底檢查，急性腎炎眼底正?；蜉p度血管痙攣，慢性腎炎眼底動(dòng)脈硬化，出血、滲出等，糖尿病腎病常常出現(xiàn)糖尿病眼底。
三、實(shí)驗(yàn)室檢查蛋白尿尿蛋白檢查可分定性、定量檢查和特殊檢查。
1、性檢查最好是晨尿，晨尿最濃，且可排除體位性蛋白尿。定性檢查只是篩選檢查，不作為準(zhǔn)確的尿蛋白含量指標(biāo)。
2、蛋白定量檢、白特殊檢查尿蛋白電泳檢查，可分辨出選擇性蛋白尿和非選擇性蛋白尿。多發(fā)性骨髓瘤的尿蛋白電泳檢查對分型有幫助。核素免疫分析法測定對早期腎小管功能損害的診斷幫助較大。
以上就是正規(guī)醫(yī)院診斷蛋白尿需要做的檢查，只要通過這些檢查項(xiàng)目就能診斷出上是否患有蛋白尿，希望大家都能對蛋白尿的診斷有一個(gè)正確的認(rèn)知，在此祝所有的蛋白尿患者都能早日康復(fù)。
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小便有白色泡沫什么原因
小便有白色泡沫，原因其實(shí)是比較多的。包括像那個(gè)生理性的原因，也有病理性的原因。在生理方面，一般排尿的時(shí)候，這個(gè)尿流跟地面或者馬桶等等，肯定是有一定的距離，這個(gè)尿流沖擊下去以后就會產(chǎn)生泡沫，這個(gè)是很正常的現(xiàn)象。但是這種泡沫，一般來說大小不等，然后時(shí)間不長，泡沫就會完全消失，當(dāng)然這個(gè)對身體也是不容易有什么影響的。但是如果這個(gè)泡沫是均勻的，細(xì)小的，而且長時(shí)間的浮在尿液的表面，這個(gè)時(shí)候需要引起注意了。有可能是某些疾病導(dǎo)致的，一般是尿液里面的蛋白或者尿糖等等濃度過。，如果尿蛋白過多，就有可能是腎臟的疾病，比如像腎炎、腎病綜合征等等。當(dāng)然尿糖高，大家很容易想到糖尿病。因?yàn)檫@一類情況，他尿液里面就會那個(gè)產(chǎn)生成分的變化，容易產(chǎn)生氣泡。所以就是要去分析具體的原因，一般就像做尿常規(guī)這種化驗(yàn)，先判斷一下就可以找到具體的原因是什么。
尿蛋白2+的意思
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尿蛋白2+，指的是尿液當(dāng)中的蛋白數(shù)量變多了，正常人的尿液中含有少量的蛋白質(zhì)，表現(xiàn)為尿蛋白是陰性的。如果他化驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)里面出現(xiàn)有兩個(gè)加號，明腎臟可能出現(xiàn)問題了，相對來說是比較嚴(yán)重的，但是就說還得進(jìn)行進(jìn)一步判斷，是不是腎臟的問題還是是其問題，因?yàn)橛行┣闆r尿蛋白也會增加，比如像體溫升高，這是高燒，還有像那種炎癥性疾病造成的體溫升高，尿蛋白是容易升高的。另外就是有的人劇烈活動(dòng)以后會出現(xiàn)尿蛋白像過度疲勞，還有像酗酒，就是長期大量的喝酒，女性的特殊的時(shí)期等都有可能出現(xiàn)尿蛋白增強(qiáng)，所以這時(shí)候要進(jìn)行分辨，如果說這些上面所說的因素恢復(fù)去除以后，恢復(fù)了正常的情況，然后復(fù)查尿常規(guī)當(dāng)中尿蛋白就自然地變成陰性，沒做任何的治療，那就可以排除這種正常的生理狀況所引起來的，如果不是這種情況就得考慮是不是腎臟本身是不是出現(xiàn)了異常，或者是身體的其他系統(tǒng)的病變造成腎臟的繼發(fā)病，這時(shí)候需要進(jìn)一步檢查，因?yàn)椴煌牟∫蛑委煹姆椒ㄒ彩遣灰粯拥摹?/div>
尿蛋白2+有危險(xiǎn)嗎
首先尿常規(guī)里面蛋白兩個(gè)加號僅僅是提示患者可能存在有腎臟疾病，但是因?yàn)槟虺Ｒ?guī)不能準(zhǔn)確的反映患者具體的尿蛋白有多少，所以一旦出現(xiàn)這樣的情況，首先要明確患者留尿的方式是否準(zhǔn)確，然后再進(jìn)行定量的檢查，此時(shí)尿蛋白很多的話，有可能患者患有比較嚴(yán)重的腎臟疾病。但絕大多數(shù)尿蛋白兩個(gè)加號僅僅提示可能臨床上有輕微的異常，或者是僅僅是由于尿液留取標(biāo)本不正常、不規(guī)范，所以需要專業(yè)的醫(yī)生做進(jìn)一步的檢查來明確診斷。
尿液感覺有一層油什么原因
尿液里面感覺有一層油，這種情況說明表面有一些物質(zhì)，比如一些有機(jī)物、無機(jī)物，都是可以的，但是病因有多方面的，可能是炎癥刺激所引起來的，也有可能是一些生理性的狀況。如果患者沒有伴隨尿頻、尿急、排尿困難的現(xiàn)象，一般不需要擔(dān)心，但如果有伴隨這些癥狀，應(yīng)該及時(shí)上醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查。尿液本身應(yīng)該是透明的液體，是清亮的，或者淡黃色，如果尿液表面看上去有一層油，有可能是有一些原因，比如出現(xiàn)尿蛋白，當(dāng)然這個(gè)需要，通過尿液的化驗(yàn)檢查，來進(jìn)行判斷。如果尿常規(guī)沒有明顯的問題，說明問題不大，進(jìn)行定期觀察病情變化就可以。如果化驗(yàn)發(fā)現(xiàn)有尿蛋白明顯的增高，這時(shí)候當(dāng)然需要進(jìn)一步的檢查，來看原因是什么，比如是否出現(xiàn)了腎炎、腎病等一系列的問題。另外，像某些疾病，比如像泌尿系結(jié)石，泌尿系結(jié)石在尿液當(dāng)中，有些晶體的顆粒溶解到尿液當(dāng)中，也會沉淀出來，在尿液當(dāng)中形成一些漂浮物，這時(shí)候從表面上看起來，就有點(diǎn)像油脂一樣的東西。還有像一些少見的疾病，乳糜尿等，也可以引起類似的情況，所以需要到醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查，來明確病因。
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尿蛋白多少做腎穿刺
一般來說尿蛋白超過1.5克以上就是做腎活檢的一個(gè)指征，但是腎活檢不僅僅是看尿蛋白，有的時(shí)候不明原因的腎功能的進(jìn)展也是我們做腎活檢的指征。對于腎小球疾病來說，如果蛋白尿超過1.5克，而且是長期持續(xù)，有可能會導(dǎo)致腎小球硬化，腎功能的壞轉(zhuǎn)，導(dǎo)致腎臟的愈后不良，這種情況下就需要明確病因，如果通過臨床的手段沒法明確病因，就需要做腎活檢，明確病理診斷，給予針對性的治療。
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尿蛋白就一定是腎病嗎
發(fā)現(xiàn)蛋白尿時(shí)，首先要注意除外生理性的蛋白尿。如果蛋白尿持續(xù)存在，或者是做24小時(shí)尿蛋白定量明顯的增多，那么這些常常提示腎臟疾病。引起蛋白尿的腎臟疾病有很多種，最常見的各種腎炎，急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎等等。第二個(gè)比較多見的就是腎病綜合征，腎病綜合征的時(shí)候會出現(xiàn)大量蛋白尿，24小時(shí)尿蛋白定量超過了3.5克，同時(shí)伴有低蛋白血癥，血漿白蛋白低于30克每升。另外，像糖尿病腎病、淀粉樣腎病這類的疾病也非常容易出現(xiàn)蛋白尿甚至大量蛋白尿。
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尿蛋白流失是什么病
尿蛋白的流失大多數(shù)情況下是腎臟疾病。首先注意除外生理性的蛋白尿，比方說劇烈運(yùn)動(dòng)以后、發(fā)熱以后出現(xiàn)的一過性的蛋白尿。而尿常規(guī)蛋白定性是陽性的，做24小時(shí)尿蛋白定量明顯是超出正常的，這時(shí)常常提示有腎臟病的存在。最常見的出現(xiàn)蛋白尿的腎臟疾病有腎炎，各種的腎小球腎炎。還有繼發(fā)性的腎炎，比方說紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎。第二種，出現(xiàn)蛋白尿最多見的疾病，比方說糖尿病腎病、高血壓腎損害、淀粉樣變、腎臟疾病。另外就是腎病綜合征，表現(xiàn)以蛋白尿?yàn)橹鞯囊恍└淖?，還常常出現(xiàn)鏡下血尿或者是肉眼血尿，甚至伴有血漿白蛋白的下降，這些都提示是腎臟病的蛋白尿。
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尿蛋白陽性四加問題嚴(yán)重嗎
尿蛋白定性四個(gè)加號提示尿常規(guī)檢查的時(shí)候蛋白是非常多的，那么這時(shí)一定要做24小時(shí)尿蛋白定量的檢測，同時(shí)去做血生化的檢測，比方說血漿白蛋白、總蛋白的水平，還有就是腎功能和血脂的監(jiān)測。當(dāng)出現(xiàn)大量蛋白尿、低蛋白血癥的時(shí)候，同時(shí)會伴有血脂、總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇的增高。因此尿常規(guī)檢查蛋白尿四個(gè)加號的時(shí)候一定要到?？迫プ鱿嚓P(guān)的檢查。判斷蛋白尿的原因是慢性腎炎、腎病綜合征、糖尿病腎病、狼瘡性腎炎或者是其他的腎臟疾病。
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尿蛋白2十是什么意思
尿蛋白2+，它指的是尿液當(dāng)中的蛋白它的數(shù)量變多了，正常人的尿液中含有少量的蛋白質(zhì)，表現(xiàn)為尿蛋白是陰性的。如果化驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)里面出現(xiàn)有兩個(gè)加號，說明腎臟可能出現(xiàn)問題了，相對來說是比較嚴(yán)重的，但是就說還得進(jìn)行進(jìn)一步判斷，是不是腎臟的問題還是是其他的問題。另外炎癥性疾病造成的體溫升高，尿蛋白是容易升高的。有的人劇烈活動(dòng)以后會出現(xiàn)尿蛋白像過度疲勞，還有像酗酒，就是長期大量的喝酒，女性的特殊的時(shí)期等都有可能出現(xiàn)尿蛋白增強(qiáng)，這時(shí)候要進(jìn)行分辨。
如何遠(yuǎn)離孕期蛋白尿
蛋白尿這種疾病很容易發(fā)生在孕婦身上，因?yàn)樵衅诘膵D女多數(shù)都免疫力比較低下，而且飲食也不是很正規(guī)，所以就容易發(fā)生蛋白尿這樣的疾病，很多年輕的女性都想知道有沒有什么方法可以預(yù)防蛋白尿，所以今天我們就來給大家講講如何遠(yuǎn)離孕期蛋白尿？
蛋白尿吃啥藥好的快
蛋白尿吃啥藥好的快呢?對于蛋白尿的治療很多的人都會選擇吃藥的方法進(jìn)行治療，但是不少人都不大清楚什么藥物能管事，其實(shí)藥物不能隨便的服用，那么，下面我們來了解下蛋白尿吃啥藥好的快呢?
什么是蛋白尿
人體的腎臟像一個(gè)過濾器，腎小球毛細(xì)血管壁就好像是個(gè)篩子。正常的情況下它可以篩過血漿中的小分子蛋白質(zhì)，但是88%蛋白質(zhì)是在腎小管又被重新吸收回到體內(nèi)，剩下的蛋白質(zhì)與腎小管以及其他尿路上皮細(xì)胞，分泌的少量糖蛋白一起排出體外。由于尿中所含蛋白質(zhì)的數(shù)量極少，每天健康人排出量約為40~80毫克，最多不超過150毫克。常規(guī)的尿蛋白定性方法檢查不出來，也就是陰性，所以臨床上習(xí)慣的稱正常尿液為無蛋白質(zhì)。如果超過了上述的標(biāo)準(zhǔn)，用常規(guī)尿液檢查可以測出，就稱為蛋白尿。蛋白尿分生理性和病理性兩種，生理性蛋白尿就是正常人每天從尿中排出的蛋白質(zhì)上限為150毫克，而病理性蛋白尿是指每天排出的蛋白質(zhì)超過150毫克，尿蛋白檢查陽性。腎小球腎炎引起尿蛋白可以多達(dá)幾克、十幾克不等。
蛋白尿怎么治療
蛋白尿如果是生理性的就不需要治療，但是如果是疾病性，或者由于某個(gè)器官損傷造成的，就要對癥治療。蛋白尿很有肯能伴隨其他癥狀，也有可能是藥物損傷造成的。治療時(shí)最好是運(yùn)用免疫制劑，但是還是需要看病原，如果是腎異常導(dǎo)致就要治療腎病了。
尿潛血3十嚴(yán)重嗎
患者的尿潛血結(jié)果如果出現(xiàn)了3+的情況，是需要對疾病病因進(jìn)行檢查，來分析自己的疾病嚴(yán)不嚴(yán)重的。比如說結(jié)石的情況導(dǎo)致的和炎癥的情況導(dǎo)致的，都是不嚴(yán)重的。但是腫瘤的疾病所造成的3+就是嚴(yán)重的情況，患者要及時(shí)的治療腫瘤，從而保證自身的生命健康。
