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宮頸糜爛是指宮頸表面充血、水腫的一種外觀，分為生理性的宮頸糜爛和病理性的宮頸糜爛。生理性宮頸糜爛是指育齡期的女性由于受到雌激素作用的影響，宮頸的柱狀上皮外翻，表現(xiàn)像宮頸一種糜爛樣的改變，在生理性宮頸糜爛情況下，患者沒(méi)有分泌物多、同房出血或分泌物異味等等表現(xiàn)，這時(shí)候是可以自然的懷孕，也無(wú)需治療，是可以自然痊愈的。在病理性的宮頸糜爛時(shí)，患者宮頸表面有明顯的充血、水腫，同時(shí)會(huì)伴有陰道分泌物的增多。膿性的分泌物有異味或者同房出血等，在這種是不能夠自愈的。需要做宮頸分泌物的培養(yǎng)，必要時(shí)要做宮頸細(xì)胞學(xué)和HPV的檢測(cè)，來(lái)判斷是否有異常病原體，從而給與藥物治療，才能夠使宮頸糜爛治愈。

對(duì)于宮頸糜爛的主要的治療方法，要根據(jù)病情的輕重程度，采取不同的治療方案。如果僅僅是輕度的宮頸糜爛，沒(méi)有伴隨有其他的不良癥狀，則不需要進(jìn)行過(guò)度治療，僅需要定期的進(jìn)行宮頸癌的防癌篩查，以排除宮頸的癌變。中重度的宮頸糜爛，如果伴有陰道炎、宮頸炎、盆腔炎等炎性疾病，則需要給予藥物治療，適用于宮頸病變合并有病原體感染的患者，尤其是鏈球菌、衣原體等性病，需要進(jìn)行抗生素去治療。要按醫(yī)囑進(jìn)行足量足療程的治療，這樣才能夠殺滅病原體。而有一部分宮頸糜爛的患者可以可以采取激光、冷凍、微波等物理治療的方法，這些治療的方法具有療程短，對(duì)身體影響小，疼痛的感覺(jué)輕。重度的宮頸糜爛或者懷疑宮頸病變的患者，則需要手術(shù)治療，包括宮頸錐切、利普刀等等。

宮頸糜爛能同房。大多數(shù)宮頸糜爛其實(shí)并不是一個(gè)疾病，而是生理狀況，主要是由于育齡期女性雌激素水平相對(duì)較高，宮頸管柱狀上皮細(xì)胞移行替代外邊的鱗狀上皮細(xì)胞，像是糜爛狀況，是生理狀況，很多育齡女性都可能出現(xiàn)，不影響同房。但極少數(shù)宮頸糜可能有癥狀，如像導(dǎo)致分泌物增多，或者是嚴(yán)重可能出現(xiàn)接觸性出血，也就是同房后出血。尤其是同房后出血癥狀較明顯。對(duì)于這樣的情況，建議治療后再同房，因?yàn)橥恐蠼?jīng)常陰道出血，可能不利于陰道本身環(huán)境穩(wěn)定，導(dǎo)致出現(xiàn)陰道炎，或出現(xiàn)宮頸炎、盆腔炎情況。這種明顯有接觸性出血宮頸糜爛，最好積極治療，通常采用一些物理治療辦法。像激光治療、冷凍治療或電燒灼治療等，宮頸糜爛狀況好轉(zhuǎn)或緩解后再同房。大多數(shù)宮頸糜爛并不影響同房，如果有頻繁同房后出血，宮頸糜爛需進(jìn)行治療。

宮頸糜爛在臨床上主要是認(rèn)為，宮頸的鱗狀上皮逐漸外翻，被柱狀上皮所取代的過(guò)程。宮頸的黏膜上皮外翻，在肉眼下就可以看出像糜爛面的改變，但實(shí)際上是一個(gè)假性糜爛，而不是真性的糜爛。在女性生理期的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)雌激素的作用下，柱狀上皮和鱗狀上皮的這種分界，移行帶就會(huì)從宮頸管內(nèi)移出到宮頸管外，移行帶有時(shí)候就會(huì)看起來(lái)像宮頸糜爛一樣，但實(shí)際上宮頸糜爛并不存在。有些私立醫(yī)院、美容院會(huì)把這種外翻的上皮故意的夸大，甚至于說(shuō)會(huì)得宮頸癌，這是非常錯(cuò)誤的。女性有這種宮頸糜爛的，或者叫宮頸柱狀上皮外移的情況，要根據(jù)的TCT和HPV的聯(lián)合篩查來(lái)篩查出是否有宮頸的病變。如果HPV和TCT的結(jié)果都是正常的，患者的宮頸糜爛是不需要治療，但是如果宮頸糜爛患者出現(xiàn)了陰道的分泌物的改變，可能合并有陰道炎，使得患者就非常緊張，患者就需要治療陰道炎。宮頸糜爛如果嚴(yán)重的程度的時(shí)，在臨床上可以用微波、冷凍方法治療。但是對(duì)于沒(méi)有結(jié)過(guò)婚，沒(méi)有生過(guò)孩子的婦女是尤其要慎重的。因?yàn)橐坏┗颊哌M(jìn)行了這些物理治療，宮頸的宮頸管的黏膜上皮被破壞，很可能會(huì)發(fā)生宮頸的粘連，甚至以后會(huì)影響不孕。

宮頸糜爛是怎么形成的？在宮頸的部位上有兩種不同類型的細(xì)胞，靠近陰道內(nèi)的是鱗狀上皮細(xì)胞，而靠近子宮方向的是柱狀上皮細(xì)胞，兩種上皮在外觀上表現(xiàn)是不同的，婦科檢查下所見(jiàn)到的宮頸外觀一般是宮頸交界區(qū)，如果發(fā)生柱狀上皮外翻，就會(huì)類似于糜爛的現(xiàn)象，宮頸糜爛是受雌激素影響，后柱狀上皮外翻的程度不同，這是一種正常的生理現(xiàn)象，并不代表宮頸炎癥。一般宮頸柱狀上皮異位是因性交、流產(chǎn)、分娩、感染或手術(shù)操作等導(dǎo)致宮頸柱狀上皮增生外移覆蓋創(chuàng)面，取代鱗狀上皮，是慢性宮頸炎的局部特征之一，可誘發(fā)宮頸癌，誘發(fā)不孕。