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女性出現(xiàn)宮外孕大多數(shù)是由于輸卵管發(fā)生異常而造成。女性每個(gè)月到月中期時(shí)，就會(huì)卵巢排出一個(gè)優(yōu)勢(shì)的卵泡，這個(gè)卵泡發(fā)育成熟排出之后，就會(huì)被輸卵管傘端拾到，拾到卵之后運(yùn)到輸卵管壺腹部，在這個(gè)地方等待受精。如果這時(shí)有精子進(jìn)來精卵結(jié)合，就會(huì)受精然后細(xì)胞發(fā)生分裂，兩個(gè)細(xì)胞變成四個(gè)細(xì)胞變成八個(gè)變成十六個(gè)。變成十六個(gè)細(xì)胞左右時(shí)，就會(huì)發(fā)生輸卵管纖毛細(xì)胞擺動(dòng)，把受精卵運(yùn)送到宮腔里這是一個(gè)正常的懷孕過程。如果這個(gè)過程中，大部分的轉(zhuǎn)運(yùn)都是發(fā)生在輸卵管里，如果患者的輸卵管有問題，就會(huì)造成宮外孕。最常見問題就是輸卵管先天發(fā)育的異常，輸卵管過長過細(xì)，都屬于先天的因素，造成受精卵沒有辦法順利的達(dá)到宮腔。還有一部分原因是由于輸卵管炎癥，輸卵管的炎癥大多是由于做過人流、藥流或者得過盆腔炎的人群，輸卵管出現(xiàn)粘連、堵塞或者通而不暢。受精卵沒有辦法正常的運(yùn)到宮腔，在輸卵管著床，就造成了宮外孕。

宮外孕的治療，主要是根據(jù)病人的血的HCG值，還有B超下胎囊的這個(gè)大小，另外就是病人的一般狀態(tài)、體征，生命體征是不是平穩(wěn)，來決定她是什么治療方式。那么治療方式主要有三種，一個(gè)是期待治療，一個(gè)是保守的藥物治療，還有一個(gè)就是手術(shù)。那么分別適合什么樣的病人？首先，期待治療就是我們這個(gè)血的HCG，不斷地復(fù)查這個(gè)血的HCG也沒有漲，反而在自己在下降，今天400，明天300，后天100，那我們不用給任何治療，就是觀察，期待她這個(gè)血的HCG值降到正常，那么這種病人，就是這個(gè)宮外孕的活性不強(qiáng)，它自己就在凋亡，那么將來它就會(huì)慢慢吸收就可以了，包塊也會(huì)慢慢的消失。第二種，就是藥物保守治療，那么藥物保守治療的指征，首先，你沒有藥物使用的禁忌癥。再一個(gè)你的生命體征是平穩(wěn)的，不要說這個(gè)病人都已經(jīng)休克了，你還在嘗試藥物治療，那就容易耽誤病情，貽誤病情。再一個(gè)就是還有一些硬指標(biāo)，就是你的血的HCG要小于3000，B超這個(gè)妊娠組織的大小要小于3厘米，那么這樣我們藥物治療的成功率就會(huì)增高，一般我們的藥物治療打的是MTX，肌注50毫克每平米，來根據(jù)你的體表面積來算你的量。那么，還有一種治療就是手術(shù)治療了，手術(shù)治療就適合這種生命體征不平穩(wěn)，可疑有破裂的，然后包塊大的，HCG值高的，那么這種我們就選擇手術(shù)治療，可以選擇微創(chuàng)手術(shù)，腹腔鏡可以做輸卵管的開窗或者輸卵管切除。

宮外孕驗(yàn)?zāi)虿荒茯?yàn)出來。如果不來月經(jīng)，通過驗(yàn)?zāi)蚩刹槌鰜碛袥]有懷孕。但不能通過驗(yàn)?zāi)蚺袛鄳言性心议L到哪，驗(yàn)孕試紙兩道杠時(shí)只能說明懷孕。判斷到底是宮內(nèi)孕還是宮外孕需到醫(yī)院做相應(yīng)檢查。如查血HCG值，做B超。如果B超沒有看到孕囊在哪，宮內(nèi)、宮外都沒有看見，但血HCG值證明確實(shí)懷孕了，需做動(dòng)態(tài)觀察。如48小時(shí)再抽一次血，如果血HCG值上升，稱為翻倍。如第一次查是200，過48小時(shí)一查是400，那宮內(nèi)孕可能性更大。若第一次查是200，第二次查變成240，漲得很低很慢，則宮外孕可能性會(huì)大些。