先兆流產(chǎn)的常規(guī)診斷方法
先兆流產(chǎn)的常規(guī)診斷在臨床上很重要,因?yàn)獒t(yī)生在制定治療的方案之前需要結(jié)合檢查的結(jié)果,有些患者不知道該做哪些檢查,導(dǎo)致盲目檢查從而受騙,這就需要女性去正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)去治療,以保證自己的生命安全,先兆流產(chǎn)的診斷方法有:
先兆流產(chǎn)指妊娠28周前,先出現(xiàn)少量的陰道流血、繼而出現(xiàn)陣發(fā)性下腹痛或腰痛,盆腔檢查宮口未開(kāi),胎膜完整,無(wú)妊娠物排出,子宮大小與孕周相符。如癥狀加重,可能發(fā)展為難免流產(chǎn)。根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)即可診斷,有時(shí)需結(jié)合婦科檢查、B超、血hCG等查體或輔助檢查才能明確診斷,并進(jìn)行流產(chǎn)類型的分類。
對(duì)早期妊娠特別是停經(jīng)時(shí)間不久的先兆流產(chǎn)主要是觀察繼續(xù)妊娠的可能性。主要的輔助診斷方法是B超及血hCG水平的檢測(cè)。正常早期妊娠時(shí)血hCG水平有倍增時(shí)間,可連續(xù)測(cè)定血hCG以了解胎兒情況。如每48小時(shí),血hCG水平升高不到百分之六十五,則可能提示妊娠預(yù)后不良。同時(shí)B超的連續(xù)監(jiān)測(cè)也有重要意義,如僅見(jiàn)胎囊而遲遲不見(jiàn)胎兒或有胎兒而遲遲不見(jiàn)胎心出現(xiàn),均可能提示預(yù)后不良。
若陰道流血停止、腹痛消失、B超證實(shí)胚胎存活,可繼續(xù)妊娠。若臨床癥狀加重,B超發(fā)現(xiàn)胚胎發(fā)育不良,血hCG持續(xù)不升或下降,表明流產(chǎn)不可避免,應(yīng)終止妊娠。孕早期應(yīng)注意休息、避免過(guò)度勞累,孕期的前三個(gè)月應(yīng)避免同房,盡量避免接觸有毒有害物理化學(xué)物質(zhì),以期避免先兆流產(chǎn)的發(fā)生。
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