宮頸癌前病變的科學(xué)診斷
發(fā)布時(shí)間：2020-08-2862107次瀏覽
宮頸癌前病變的診斷方法,根據(jù)病史和臨床表現(xiàn)，尤其有接觸性出血者，首先應(yīng)想到有宮頸癌前病變的可能，應(yīng)做詳細(xì)的全身檢查及婦科檢查，并采用以下輔助檢查，下面就為大家詳細(xì)的介紹一下。
1、子宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查 是發(fā)現(xiàn)宮頸癌前病變前期病變和早期宮頸癌前病變的主要方法。但注意取材部位正確及鏡檢仔細(xì)，可有5％～l0％的假陰性率，因此，均應(yīng)結(jié)合臨床情況，并定期檢查，以此方法作篩選。
2、碘試驗(yàn) 正常宮頸或陰道鱗狀上皮含有豐富的糖原，可被碘液染為棕色，而宮頸管柱狀上皮，宮頸糜爛及異常鱗狀上皮區(qū)(包括鱗狀上皮化生，不典型增生，原位癌及浸潤(rùn)癌區(qū))均無糖原存在，故不著色。臨床上用陰道窺器暴露宮頸后，擦去表面粘液，以碘液涂抹宮頸及穹窿，如發(fā)現(xiàn)不正常碘陰性區(qū)即可在此區(qū)處取活檢送病理檢查。
3、宮頸和宮頸管活體組織檢查 在宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查為Ⅲ～Ⅳ級(jí)以上涂片，但宮頸活檢為陰性時(shí)，應(yīng)在宮頸鱗一柱交界部的6、9、12和3點(diǎn)處取四點(diǎn)活檢，或在碘試驗(yàn)不著色區(qū)及可疑癌變部位，取多處組織，并進(jìn)行切片檢查，或應(yīng)用小刮匙搔刮宮頸管，將刮出物送病理檢查。
相關(guān)推薦
非典型性腺細(xì)胞就代表是癌嗎
非典型腺細(xì)胞是癌前病變，有良惡性之分，不一定就是癌癥。非典型腺細(xì)胞通常見于宮頸，是一個(gè)癌前病變，傾向于上皮的內(nèi)瘤變，傾向于宮頸管的原位癌。通常不能確定來源，所以在臨床上被告知發(fā)現(xiàn)了非典型腺細(xì)胞時(shí)，有可能是原位癌，也有可能不是原位癌。不管是哪種類型的非典型腺細(xì)胞，都應(yīng)當(dāng)進(jìn)行及時(shí)的處理，到醫(yī)院進(jìn)一步檢查，包括做陰道鏡、宮頸刷片，甚至宮頸的穿刺活檢來進(jìn)行診斷和治療。對(duì)于良性宮頸的非典型腺細(xì)胞，可進(jìn)行普利刀治療，對(duì)于惡性程度很高的非典型腺細(xì)胞，則要進(jìn)行及時(shí)的手術(shù)根治性治療。
宮頸癌前病變有哪些表現(xiàn)
目前在臨床上大部分的宮頸癌癌前病變沒有明顯的臨床表現(xiàn)或者是缺乏特異性的臨床癥狀。最為常見的臨床癥狀主要表現(xiàn)為白帶的增多，白帶發(fā)黃伴有瘙癢或者異味，也可以表現(xiàn)為白帶內(nèi)有血性的分泌物流出。其次接觸性出血也是宮頸癌癌前病變非常常見的一種癥狀。建議女性應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行宮頸癌篩查。當(dāng)出現(xiàn)這兩種癥狀時(shí)，應(yīng)該去醫(yī)院在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行檢查，然后明確診斷。給予對(duì)癥治療，對(duì)于懷疑有可疑病變的宮頸部位，需要及時(shí)的進(jìn)行陰道鏡下活檢，及時(shí)的進(jìn)行病理檢查，以確診宮頸病變。
宮頸癌前病變不治療會(huì)不會(huì)減壽
近幾年越來越多的女性患上了宮頸癌前病變，而且大部分都是晚期才被發(fā)現(xiàn)。這個(gè)時(shí)候的宮頸癌前病變要治療的話，治療難度非常大，并且需要很長(zhǎng)的周期，更需要宮頸癌前病變患者在生活中做好保健護(hù)理工作，下面大家就與小編一起去看看，宮頸癌前病變患者應(yīng)該怎么做。
宮頸癌前病變護(hù)理方法是什么
在我國(guó)，宮頸癌前病變的發(fā)病率呈現(xiàn)逐漸上升的態(tài)勢(shì)，嚴(yán)重威脅著廣大女性朋友的身心健康，對(duì)于宮頸癌前病變所產(chǎn)生的危害，人們往往是措手不及，宮頸癌前病變的出現(xiàn)嚴(yán)重危害著患者的身心健
專家介紹宮頸癌前病變癥狀是什么
宮頸癌前病變的分期表現(xiàn)在宮頸上皮、宮頸、陰道的深度，這些都是判斷宮頸癌前病變處在不同期的表示，不同期的癌癥變化也是不一樣的，侵入越深代表癌細(xì)胞擴(kuò)散的更嚴(yán)重，易患人群一定要對(duì)
宮頸癌前病變可以徹底治好嗎
宮頸癌前病變是指癌癥發(fā)生前該部位所發(fā)生的病變，而由此會(huì)引發(fā)癌癥的病變。宮頸癌前病變即是宮頸重度上皮內(nèi)瘤樣病變(CIN3)。宮頸癌的發(fā)生及發(fā)展有一個(gè)漸進(jìn)的演變過程，時(shí)間可從數(shù)年到數(shù)十年，那
宮頸癌前病變的早期預(yù)防
平時(shí)不注意，得了病后后悔莫及，這是說有人都共有的一個(gè)特性，這使得不少女性失去了做自己的生命、健康、家庭、工作，面對(duì)宮頸癌前病變，治療是難的，預(yù)防才是遠(yuǎn)離的關(guān)鍵，那么，如何預(yù)防宮頸
宮頸癌前病變是否嚴(yán)重
宮頸癌前病變醫(yī)學(xué)的術(shù)語稱為宮頸上皮內(nèi)瘤變。宮頸癌前病變它是一個(gè)漫長(zhǎng)的階段，一般我們感染了HPV之后，假如經(jīng)過一年以上的時(shí)間，它就可能慢慢地導(dǎo)致宮頸癌前病變。從宮頸癌前病變一直到癌，這個(gè)期間也是一個(gè)相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間，通常是3～7年的時(shí)間才能達(dá)到宮頸癌。宮頸癌前病變它是分等級(jí)的，最早我們是按照CIN1、CIN2、CIN3級(jí)這樣分類的。2014年世界衛(wèi)生組織又發(fā)表了一個(gè)宮頸癌前病變的新的分類法，就是低級(jí)別病變和高級(jí)別病變。它們相互對(duì)應(yīng)的第一級(jí)別病變就相當(dāng)于CIN1，高級(jí)別病變相當(dāng)于CIN2和CIN3。平常在做宮頸癌前病變?cè)\斷的過程中，會(huì)得到這些病理的和最后的宮頸癌前病變的診斷。無論怎么樣，我們大家要記住低級(jí)別病變，也就是CIN1它是不太嚴(yán)重的。一般如果保守不治療，就是這樣觀察下去，經(jīng)過一年以后會(huì)有57%左右的人會(huì)自然消退，還有另外一些會(huì)停止在原來的階段或者是進(jìn)展。對(duì)高級(jí)別病變，它可能今后發(fā)展成癌的機(jī)會(huì)就要增加了，所以對(duì)高級(jí)別病變它應(yīng)該是相對(duì)嚴(yán)重的，我們要給予充分地重視，然后及時(shí)地治療，把它阻斷在高級(jí)別病變階段，不讓它發(fā)展成宮頸癌。
宮頸癌前病變會(huì)轉(zhuǎn)化成宮頸癌嗎
實(shí)際上宮頸癌前病變只有很少的一部分人會(huì)轉(zhuǎn)變成宮頸癌。宮頸癌前病變又稱為宮頸上皮內(nèi)瘤變?，F(xiàn)在的研究顯示，95%以上的宮頸癌前病變都是HPV病毒所引起的。感染了HPV病毒，其中有80%左右的人經(jīng)過一年以上時(shí)間觀察，都會(huì)自然消失了，只有20%左右的人會(huì)慢慢地轉(zhuǎn)變?yōu)閷m頸癌前病變。宮頸癌前病變把給分成CIN1級(jí)、CIN2級(jí)和CIN3級(jí)。還有的根據(jù)新的分級(jí)方法給分級(jí)成低級(jí)別病變和高級(jí)別病變。低級(jí)別病變也是CIN1是不容易轉(zhuǎn)化成宮頸癌的，且經(jīng)過一年左右的觀察，會(huì)有50%左右的人就自然消退了，只有百分之三四十的人持續(xù)存在或向高級(jí)別發(fā)展。如果人們到了高級(jí)別病變，也是CIN2和CIN3時(shí)，自然消退的機(jī)會(huì)就大大地減小了，可能只有30%的人能自然消退，大部分人都會(huì)停留在原來的階段，或進(jìn)展成CIN3。到了CIN3，如果長(zhǎng)期地不消退，就有可能轉(zhuǎn)化成宮頸癌了。在臨床上如果發(fā)現(xiàn)了低級(jí)別病變，大部分人都不會(huì)發(fā)展成宮頸癌的，只要及時(shí)治療，密切地隨診觀察，就不會(huì)發(fā)展成宮頸癌的。但對(duì)于高級(jí)別病變要積極地治療，阻斷的進(jìn)展的程序，不要讓達(dá)到宮頸癌的程度。只要是宮頸癌前病變，只要你積極地治療，且密切地隨診，都不會(huì)發(fā)展成宮頸癌的。
02:49
宮頸癌前病變的分級(jí)
宮頸癌前病變分為低級(jí)別病變和高級(jí)別病變。宮頸癌前病變就是宮頸上皮內(nèi)瘤變，又叫做CIN。CIN分三個(gè)等級(jí)，就是CIN1、CIN2、CIN3。2014年，世界衛(wèi)生組織又發(fā)表了宮頸癌前病變的新分類，分為低級(jí)別病變和高級(jí)別病變。當(dāng)通過宮頸癌的篩查、陰道鏡和宮頸病理組織診斷后，基本上就能夠確定有沒有宮頸癌前病變，以及它是哪一個(gè)等級(jí)。對(duì)于低級(jí)別病變，可以采取保守治療，高級(jí)別病變需要進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)。無論是高級(jí)別還是低級(jí)別都要積極地定期地做宮頸篩查，宮頸癌前病變只要沒發(fā)展到癌，在任何一個(gè)階段都是可以治愈的。只要及時(shí)發(fā)現(xiàn)，就可以及時(shí)阻斷它發(fā)展到宮頸癌。
02:56
宮頸癌前病變是癌嗎
宮頸癌前病變不是癌，它是在癌之前比較長(zhǎng)的階段。宮頸癌前病變95%以上都是HPV病毒引起的。HPV病毒感染了宮頸之后，假如它是持續(xù)存在的，一年以上它就會(huì)引起宮頸表面的上皮細(xì)胞發(fā)生癌變，癌變逐漸往前進(jìn)展，由CIN1變成CIN2變成CIN3。宮頸癌前病變和癌的鑒別需要在陰道鏡下取出活檢，把取出的活檢組織切片染色，由醫(yī)學(xué)專家來確定癌細(xì)胞是待在表層還是已經(jīng)進(jìn)入到實(shí)質(zhì)了。如果待在表層，它就不是真正的癌，是癌前；如果它突破了表層，進(jìn)入到宮頸實(shí)質(zhì)組織了，它就是真正的癌了。癌前病變都是可以治愈的。
03:17
陰道鏡可以篩查宮頸癌前病變嗎
陰道鏡可以用來診斷宮頸癌前病變，但它不是篩查的手段，而是診斷宮頸癌前病變的中間步驟。常用來篩查宮頸癌前病變的辦法就是細(xì)胞學(xué)檢查和HPV檢測(cè)，通常體檢的時(shí)候就會(huì)做了。陰道鏡檢查是無創(chuàng)的，但不能夠作為初篩診斷，它只作為對(duì)可疑人群的小范圍的診斷，它是診斷宮頸癌前病變的中間步驟。醫(yī)生在宮頸陰道鏡檢查的同時(shí)，會(huì)仔細(xì)檢查宮頸有沒有異常表現(xiàn)，可以通過涂醋酸、涂碘進(jìn)一步發(fā)現(xiàn)有沒有可疑病變，如果發(fā)現(xiàn)可疑的病變，會(huì)做活檢，送病理學(xué)檢查，以診斷宮頸有沒有癌前病變。
02:59
03:00
宮頸癌前病變能治愈嗎
宮頸癌前病變基本上都是可以治愈的。對(duì)于癌前病變，分為CIN1、CIN2、CIN3，越是等級(jí)高嚴(yán)重的程度就越大，今后發(fā)展成癌的機(jī)會(huì)就越大。宮頸癌前病變都是發(fā)生在表皮層的，它既不能轉(zhuǎn)移，又不能夠復(fù)發(fā)，所以基本上都可以治愈，只要把病變拿掉，就可以達(dá)到治療的效果。對(duì)于CIN1治療就是用物理的方法，比如激光、電燒灼、冷凍、光動(dòng)力等，就可以達(dá)到治愈目的。對(duì)于高級(jí)別病變，比如CIN2和3，可能要做切除性治療，比如做LEEP或者是做錐切。無論是物理治療的辦法，還是切除性治療的辦法，能夠治愈宮頸癌前病變的比例都是相當(dāng)高的。
hpv的癥狀有哪些
感染hpv病毒后潛伏期最短六周，最長(zhǎng)兩年。hpv感染大體上可分為黏膜表面感染和皮膚感染，但這種差別并不是絕對(duì)的。臨床表現(xiàn)則多種多樣，感染可以是無癥狀的或產(chǎn)生可察覺到的良性疣，或產(chǎn)生反復(fù)發(fā)作的、逐漸生長(zhǎng)的、不宜治療的病理?yè)p傷，還有的可轉(zhuǎn)變?yōu)榍秩胄阅[瘤。常見的臨床表現(xiàn)主要有以下幾方面：一，皮膚疣主要有以下三種：趾疣、尋常疣、扁平疣等等。二，生殖器疣，生殖器疣主要是hpv感染引起的皮膚粘膜良性新生物，主要經(jīng)性生活傳播，多發(fā)生于年輕人，男女均易感。病變通常生長(zhǎng)于粘膜和皮膚交界的部位，病毒在易感細(xì)胞胞核內(nèi)復(fù)制，引起細(xì)胞增生，本病可自然消退，但可復(fù)發(fā)。另外高危型的hpv感染可發(fā)展成為宮頸癌，引起普遍重視。潛伏期長(zhǎng)短不一樣，估計(jì)一般為1到8個(gè)月，平均三個(gè)月，并有顯性感染、亞臨床感染和潛伏感染三種。
.jpg)
