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怎么診斷宮外孕比較靠譜

發(fā)布時間:2020-08-2854161次瀏覽

診斷宮外孕的方法是什么?宮外孕的診斷因人而異,大部分女性宮外孕癥狀很明顯,容易診斷,但有些人宮外孕癥狀卻很模糊,不易診斷,輔助檢查結(jié)果也互相矛盾。下面就由我們專家為您詳細介紹診斷宮外孕的方法。

診斷宮外孕的方法是什么?對于臨床表現(xiàn)不典型的病例,醫(yī)生通常會借助一些輔助檢查來幫助診斷。最有價值的輔助診斷有3項,即妊娠試驗或血、尿HCG,B超和腹腔鏡檢查。

一般的病人應(yīng)該是妊娠試驗陽性和HCG升高,不典型或較早期的病人HCG升高可能不明顯,妊娠試驗也可能反反復(fù)復(fù),有時陽性,有時陰性。有時候,檢驗試劑的不穩(wěn)定,也會影響檢查結(jié)果的準確性。B超檢查是一項間接的影像學檢查。典型的宮外孕B超檢查結(jié)果是在子宮腔內(nèi)沒有發(fā)現(xiàn)孕囊,而在子宮外發(fā)現(xiàn)有孕囊。但 B超的影響因素也很多,所有這些因素,都會影響醫(yī)生的判斷。

宮外孕的癥狀和體征:

典型的病人有停經(jīng)史,也就是說月經(jīng)超期沒來。停經(jīng)后有陰道不規(guī)則流血。突然出現(xiàn)腹痛、腹脹、頭暈、面色蒼白和血壓下降甚至昏迷??墒?,有些病人沒有明確的停經(jīng)史,這些病人可能是比較早地發(fā)生了陰道不規(guī)則流血,掩蓋了停經(jīng)現(xiàn)象,使病人和醫(yī)生都誤以為是來月經(jīng)。既然有“月經(jīng)”,醫(yī)生也就可能不會想到“宮外孕”的診斷了。對于還沒有破裂的宮外孕來說,沒有內(nèi)出血的表現(xiàn),病人可能一點異常感覺都沒有,這也使醫(yī)生容易忽略宮外孕的診斷。

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有過宮外孕怎么預(yù)防
多數(shù)宮外孕都是因為輸卵管不通或通而不暢導(dǎo)致的,要想預(yù)防宮外孕,則需要調(diào)理好患者身體并解決輸卵管的問題。一般來說在宮外孕治療半年后可以再次備孕,在備孕時,可以做輸卵管造影,查看哪側(cè)輸卵管為正常狀態(tài),如果有一側(cè)輸卵管是正常的,可以繼續(xù)監(jiān)測卵泡,當正常輸卵管一側(cè)的卵巢排卵時,可以進行同房、受孕。如果雙側(cè)輸卵管都不正常則可以進行腹腔鏡治療,可以將粘連的組織分離,使輸卵管恢復(fù)暢通狀態(tài),再準備懷孕。如果雙側(cè)輸卵管粘連嚴重,不易分離,或者仍然存在通而不暢的情況,最好不要自然受孕,而是通過試管嬰兒的方式懷孕,以免再次出現(xiàn)宮外孕,對身體造成損傷。
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導(dǎo)致宮外孕的原因
導(dǎo)致宮外孕的原因有很多,80%的宮外孕是輸卵管的妊娠,所以最主要的原因是輸卵管的原因。第一個原因就是輸卵管先天發(fā)育的異常,有一部分人輸卵管先天發(fā)育的比正常人要長。那么受精卵在往宮腔轉(zhuǎn)運的過程中,因為輸卵管過長,可能轉(zhuǎn)運到一半它就著床了。那么還有的原因是因為輸卵管有炎癥,也許精子能夠穿過這個輸卵管和卵子結(jié)合受精,但是當它們受精之后細胞變大,就沒有辦法通過這個輸卵管再回到宮腔,就導(dǎo)致了宮外孕。那還有一部分是因為做了試管嬰兒導(dǎo)致了宮外孕,這種情況也是有的。還可能是因為口服了緊急避孕藥,因為緊急避孕藥里邊含有大量的雌孕激素,它有可能會導(dǎo)致輸卵管里邊的纖毛擺動方向的改變,也會導(dǎo)致宮外孕。
有過宮外孕要怎么備孕
有過宮外孕的人備孕時要做輸卵管的造影,根據(jù)實際情況分析評定。得過一次宮外孕的人,再次受孕得宮外孕幾率是25%到30%,得過兩次宮外孕的人,再次受孕得宮外孕的幾率是80%。有過宮外孕之后怎么備孕來防止這個宮外孕再發(fā)。怎么做?備孕時做輸卵管的造影,通過打造影液通過宮頸打到宮腔,彌散到輸卵管。通過拍片子看造影劑走到哪之后就不走了。如果都能彌散在腹腔里,說明兩側(cè)的輸卵管是通暢的。有一側(cè)彌散的很慢就是通而不暢。如果有一側(cè)造影劑根本沒有彌散到腹腔里,看堵在哪段?如果堵在間質(zhì)部,輸卵管最細的那部分,這側(cè)輸卵管沒有辦法用來懷孕。如果這側(cè)的輸卵管堵到了傘端,整個輸卵管都有顯影,到傘端是閉鎖的一個盲端,可以做腹腔鏡輸卵管整形,慢慢通暢就可以受孕。
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宮外孕驗孕棒能測出雙杠嗎
驗孕棒不能檢測是宮外孕還是宮內(nèi)孕,還是需要到醫(yī)院做相應(yīng)的檢查判斷。不管是宮內(nèi)孕,還是宮外孕,只要懷孕,體內(nèi)的HCG值都會升高。因為懷孕孕囊的絨毛一定會產(chǎn)生HCG,驗孕棒檢測原理就是驗HCG水平,只要有這個激素,驗孕棒就會表現(xiàn)為陽性?,F(xiàn)在驗孕棒其實非常敏感,體內(nèi)的激素水平可能在幾十的時候,它就會反映出來,表現(xiàn)出陽性。因此,無論是宮外孕還是宮內(nèi)孕,只要懷孕,驗孕棒就一定是陽性,就是兩道杠。
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