如何診斷無(wú)排卵性功血？
發(fā)布時(shí)間：2020-08-2847163次瀏覽
曉紅最近因?yàn)槌霈F(xiàn)月經(jīng)不調(diào)的現(xiàn)象，月經(jīng)量大且經(jīng)期時(shí)間長(zhǎng)，淋漓不盡，她把這件事情告訴了身在外省的做醫(yī)生的姐姐，姐姐根據(jù)她所說(shuō)的癥狀懷疑她患了功血，并囑咐她盡快治療，以免影響生育。曉紅雖然對(duì)此有些疑惑和擔(dān)心，但還是趕忙去了醫(yī)院，果真被檢查出患了無(wú)排卵性功血。那么這無(wú)排卵性功血是如何診斷的呢?
無(wú)排卵性功血的診斷關(guān)鍵是排除全身及內(nèi)外生殖器的器質(zhì)性病變，這包括除外非生殖道(泌尿道、直腸肛門(mén))及生殖道其他部位(宮頸、陰道)的出血、全身或生殖系統(tǒng)器質(zhì)性疾病引起的出血及醫(yī)源性子宮出血。
基本診斷依據(jù)病史，了解病程、發(fā)病時(shí)間、目前出血情況、出血前有無(wú)停經(jīng)史及以往治療情況，區(qū)別子宮出血的4種類(lèi)型：月經(jīng)過(guò)多、月經(jīng)頻發(fā)、子宮不規(guī)則出血、子宮不規(guī)則過(guò)多出血。無(wú)排卵性功血在經(jīng)量、出血持續(xù)時(shí)間和間隔通常表現(xiàn)為不規(guī)律、偶發(fā)性和不可預(yù)測(cè)性，常見(jiàn)于易發(fā)生無(wú)排卵的生理階段：青春期和絕經(jīng)過(guò)渡期及無(wú)排卵病理如PCOS。通過(guò)病史、一般檢査，輔助診斷包括必要時(shí)的子宮影像學(xué)檢査和組織學(xué)檢査。診斷性刮宮、子宮鏡檢查超聲或CT排除占位病變或與妊娠有關(guān)的疾病、基礎(chǔ)體溫測(cè)定、宮頸黏液結(jié)晶檢査、陰道脫落細(xì)胞涂片檢查以及激素測(cè)定適時(shí)檢測(cè)孕酮等，可以明確地給出無(wú)排卵性功血的診斷。
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來(lái)大姨媽之前有褐色分泌物是什么原因
來(lái)大姨媽之前有褐色分泌物，是一種不正常的現(xiàn)象，用專(zhuān)業(yè)的說(shuō)法是叫經(jīng)前出血，經(jīng)前出血也是異常子宮出血的一種。經(jīng)前出血一般與女性激素水平有關(guān)系，尤其是女性的孕激素有密切的關(guān)系，主要表現(xiàn)的是黃體的功能不足?？梢酝ㄟ^(guò)查排卵以后7天的孕激素來(lái)幫助明確診斷，是不是存在著黃體功能不足的現(xiàn)象。另外，還要做婦科B超檢查，來(lái)幫助排除宮頸的病變、子宮內(nèi)膜的病變。通過(guò)中西醫(yī)結(jié)合的治療，大姨媽之前有褐色分泌物的現(xiàn)象就會(huì)消失。另外，生活中要保持心情舒暢、心態(tài)平和，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)和適度的鍛煉。
子宮出血要不要刮宮手術(shù)
功能性子宮出血，簡(jiǎn)稱(chēng)功血，是一種常見(jiàn)婦科疾病，是指異常的子宮出血，經(jīng)診查后未發(fā)現(xiàn)有全身及生殖器官器質(zhì)性病變，而是由于神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)功能失調(diào)所致。表現(xiàn)為月經(jīng)周期不規(guī)律、經(jīng)量過(guò)多、經(jīng)期延長(zhǎng)或不規(guī)則出血。那么功能性子宮出血一定要做刮宮手術(shù)嗎?
中醫(yī)辨治無(wú)排卵型功血
無(wú)排卵型功血是常見(jiàn)的一種功血,約占功血的90%,中醫(yī)對(duì)無(wú)排卵型功血進(jìn)行辨證治療按照癥狀分了3種情況,且同時(shí)有3種中成藥給予治療:茸坤丸、參桂鹿茸丸、婦科養(yǎng)榮丸.
異常子宮出血常見(jiàn)原因
異常子宮出血是女性的常見(jiàn)癥狀，要充分重視，作出鑒別診斷，明確病因給予處理。異常子宮出血的病因包括很多，要除外宮頸病變導(dǎo)致的異常子宮出血，比如宮頸息肉、宮頸糜爛出血、宮頸癌前病變出血，甚至宮頸癌出血；要除外宮腔病變導(dǎo)致的異常出血，比如妊娠異常導(dǎo)致的出血，比如宮外孕、胚胎停育、先兆流產(chǎn)等等；要除外宮腔息肉、子宮粘膜下肌瘤、甚至宮頸癌，甚至子宮內(nèi)膜癌等宮腔病變導(dǎo)致的出血；也要考慮到功能性子宮出血，也就是內(nèi)分泌紊亂導(dǎo)致的子宮出血，比如多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、甲狀腺功能紊亂等等，做好這些充分的鑒別診斷，明確病因，再給予治療。
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功能性子宮出血吃什么藥
功能性子宮出血的治療措施，取決于患者的年齡以及出血量的多少。一般來(lái)說(shuō)，對(duì)于青春期的宮血，也就是年輕女性的宮血，首先考慮修復(fù)子宮內(nèi)膜，通?？梢钥紤]給予雌激素或者口服避孕藥修復(fù)子宮內(nèi)膜，從而達(dá)到止血。同時(shí)還可以增加一些其他的止血藥減少出血。對(duì)于圍絕經(jīng)期的女性宮血，首先需要排除子宮內(nèi)膜的病變，所以首選的治療措施是診斷性刮宮，也還可以考慮使用口服避孕藥或者一些高效孕激素的治療措施。同時(shí)也可以增加一些止血藥，比如氨甲環(huán)酸類(lèi)或者一些中成藥止血。所以，功能性子宮出血，具體如何用藥或治療，取決于患者的年齡狀況以及出血量的多少。如果出血量過(guò)多需要積極處理。
什么是功能性子宮出血
功能性子宮出血是指女性的子宮和卵巢以及盆腔，并沒(méi)有器質(zhì)性的病變而導(dǎo)致的子宮出血。這種情況下又分無(wú)排卵型的子宮出血和有排卵性的子宮出血。無(wú)排卵性的子宮出血，是由于卵巢不排卵，導(dǎo)致孕激素缺乏。這個(gè)時(shí)候的子宮內(nèi)膜僅僅只受雌激素的作用，出現(xiàn)不同程度的增殖的改變，又因?yàn)榇萍に亓康牟蛔?，?dǎo)致子宮內(nèi)膜發(fā)生痛風(fēng)性的出血。在臨床上可以表現(xiàn)為月經(jīng)的量多和經(jīng)期的延長(zhǎng)，常常發(fā)生于年輕的女性，或是更年期的女性。有排卵性的子宮出血是多見(jiàn)于黃體功能不足導(dǎo)致的。由于黃體不足后，在黃體期孕激素分泌不足，或是黃體過(guò)早的衰退，導(dǎo)致了子宮內(nèi)膜分泌反應(yīng)不良。所以導(dǎo)致了月經(jīng)頻發(fā)，月經(jīng)周期縮短，經(jīng)期延長(zhǎng)這樣的現(xiàn)象。
功血的護(hù)理措施
功能性子宮出血護(hù)理需要關(guān)注幾項(xiàng)內(nèi)容，最主要的關(guān)注內(nèi)容就是患者的血壓、脈搏、呼吸等。輕微情況下的護(hù)理包括：加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、保持局部清潔、注意臥床休息、心理護(hù)理、以及急救護(hù)理措施陰道大量流血時(shí)要在第一時(shí)間前往醫(yī)院進(jìn)行救治。
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什么是功能性子宮出血
功能失調(diào)性子宮出血也稱(chēng)為異常子宮出血，是婦科較為常見(jiàn)的疾病之一。根據(jù)出血的時(shí)間異常，子宮出血可以分為經(jīng)間期出血、不規(guī)則子宮出血以及突破性出血。根據(jù)發(fā)病的緩急，異常子宮出血可以分為慢性子宮出血和急性子宮出血兩類(lèi)。與正常月經(jīng)出血量的規(guī)律性和自限性不同，當(dāng)機(jī)體受到內(nèi)部和外界的各種因素的影響，患者會(huì)通過(guò)大腦皮層和中樞神經(jīng)系統(tǒng)引起下丘腦垂體卵巢軸的功能調(diào)節(jié)異常，或者是靶器官效應(yīng)異常，從而導(dǎo)致異常子宮出血。
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子宮出血吃什么食物好
異常子宮出血根據(jù)出血的時(shí)間，可以分為經(jīng)間期出血、不規(guī)則子宮出血和突破性出血。出血較多者稱(chēng)為出血，出血量比較少的情況稱(chēng)為點(diǎn)滴出血。功能失調(diào)性子宮出血，治療原則是出血期要進(jìn)行止血并且糾正貧血，盡量多吃一些動(dòng)物類(lèi)的食物，比如紅色的肉類(lèi)、動(dòng)物內(nèi)臟、動(dòng)物血制品等。必要時(shí)可以給予鐵劑補(bǔ)充血紅蛋白，在血止后要調(diào)整月經(jīng)周期，預(yù)防子宮內(nèi)膜的增生以及異常子宮出血的復(fù)發(fā)，有生育要求的女性可以給予促排卵治療。青春期少女避免吃生冷、油膩的食物。絕經(jīng)過(guò)渡期的婦女少吃補(bǔ)品，不要吃含有激素的食物，補(bǔ)充雌激素的時(shí)候要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。
懷孕初期子宮出血怎么辦
懷孕初期子宮出血，可根據(jù)出血量的不同，以及腹痛情況的不同，一般可分為兩種情況：一種為少量的子宮出血，伴有輕微的不規(guī)則的下腹痛，考慮有先兆流產(chǎn)的可能。此時(shí)可給予的解決辦法是臥床休息，抑制宮縮。?？蛇x擇孕激素制劑或硫酸酶制劑。若出血量漸增多，伴有腹痛加重情況，則可能發(fā)展為難免流產(chǎn)，此時(shí)應(yīng)注意預(yù)防大出血的可能。必要的時(shí)候需進(jìn)行清宮處理。若因?yàn)樘ケP(pán)因素，或以前置胎盤(pán)，?？沙鲅枯^大，需住院進(jìn)行及時(shí)的清宮手術(shù)治療。對(duì)于懷孕初期子宮出血，若出血量極少或?yàn)榘讕Ю飱A雜血絲，應(yīng)排除本身的問(wèn)題，如陰道炎癥、宮頸糜爛或?qū)m頸息肉、宮頸贅生物引起的出血，故應(yīng)進(jìn)行一個(gè)常規(guī)的婦科檢查。
子宮出血怎么辦
發(fā)生子宮出血，首先要查明原因，在臨床上經(jīng)常是做陰道B超檢查，然后再做一個(gè)婦科檢查。做B超主要是看一下患者有沒(méi)有子宮肌瘤，有沒(méi)有子宮腺肌癥。另外如果沒(méi)有子宮器質(zhì)性的病變，那么子宮出血就要考慮到是內(nèi)分泌的原因造成的。這個(gè)時(shí)候可以吃一些調(diào)理月經(jīng)的藥物，最重要的是在吃藥的時(shí)候一定要注意休息，千萬(wàn)不能過(guò)多的運(yùn)動(dòng)，或者是做一些體力活，這種情況下會(huì)增加子宮出血。另外如果是一些器質(zhì)性的病變，比如說(shuō)子宮肌瘤，或者是子宮腺肌癥引起的出血。那么這種情況下，就要吃一些止血的藥物。比如說(shuō)宮血寧或者是云南白藥膠囊，給予治療。子宮肌瘤的患者還可以吃一些雄激素的藥物，給予治療，這樣才能夠減少出血量。
功能性子宮出血如何治療
一般情況下，功能性子宮出血可能是內(nèi)分泌失調(diào)、卵巢功能減退、宮頸炎等因素導(dǎo)致的，需要根據(jù)具體的病因來(lái)進(jìn)行針對(duì)性治療。具體情況如下：
什么病子宮異常出血
子宮異常出血。月經(jīng)的改變，如月經(jīng)這樣的改變，月經(jīng)期的改變，月經(jīng)周期的改變都叫月經(jīng)的改變，月經(jīng)的改變也是子宮異常出血的其中一個(gè)類(lèi)型。子宮非經(jīng)期的異常出血，是子宮異常出血的另一個(gè)類(lèi)型。子宮異常出血的病因主要分為兩大類(lèi)。第一類(lèi)是由器質(zhì)性疾病引起的子宮異常出血，最常見(jiàn)的器質(zhì)性疾病，包括子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、宮頸糜爛、宮頸惡性腫瘤等等。那么對(duì)于子宮肌瘤，通常如果沒(méi)有生育要求，我們可以行全子宮切除術(shù)，如果有生育要求，我們可以采用子宮肌瘤剔除術(shù)的方法。如果對(duì)于肌壁間的或者漿膜下的子宮肌瘤，我們?cè)诟骨荤R下予以切除，如果是宮腔的黏膜下肌瘤，可以采用宮腔鏡下的黏膜下肌瘤切除術(shù)來(lái)進(jìn)行治療。對(duì)于子宮內(nèi)息肉，我們可以先采用藥物治療，比如說(shuō)黃體酮的治療，如果說(shuō)有效，就要在繼續(xù)觀察，如果無(wú)效，那么在宮腔鏡下進(jìn)行子宮內(nèi)膜息肉的切除。對(duì)于除外宮頸的癌前病變或?qū)m頸癌的宮頸糜爛，我們可以采用電熨、冷凍、激光的方法來(lái)予以治療。另外一種病因，是由于下丘腦垂體卵巢內(nèi)分泌軸功能紊亂引起的異常出血，我們常常采用激素藥物進(jìn)行治療。臨床上現(xiàn)在最常見(jiàn)的引起子宮異常出血的內(nèi)分泌紊亂的疾病叫多囊卵巢綜合征，通常采用短效避孕藥的方法來(lái)進(jìn)行治療，達(dá)英-35是治療多囊卵巢綜合征最常見(jiàn)的藥物。
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子宮異常出血是什么病
月經(jīng)的改變，子宮非經(jīng)期的異常出血，都是子宮異常出血。子宮異常出血的病因主要分為兩大類(lèi)：第一類(lèi)是由器質(zhì)性疾病引起的子宮異常出血，最常見(jiàn)的器質(zhì)性疾病，包括子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、宮頸糜爛、宮頸惡性腫瘤等等。對(duì)于子宮肌瘤，通常如果沒(méi)有生育要求，可行全子宮切除術(shù)，如果有生育要求，可以采用子宮肌瘤剔除術(shù)的方法；對(duì)于肌壁間的或者漿膜下的子宮肌瘤，在腹腔鏡下予以切除；如果是宮腔的黏膜下肌瘤，可以采用宮腔鏡下的黏膜下肌瘤切除術(shù)來(lái)進(jìn)行治療；對(duì)于子宮內(nèi)膜血，可以先采用藥物治療，如果無(wú)效，在宮腔鏡下進(jìn)行子宮內(nèi)膜息肉的切除；對(duì)于除外宮頸的癌前病變或?qū)m頸癌的宮頸糜爛，可以采用電熨、冷凍、激光的方法來(lái)予以治療。第二類(lèi)病因，就是由于下丘腦垂體卵巢內(nèi)分泌軸功能紊亂引起的異常出血，最常見(jiàn)的叫多囊卵巢綜合征，常常采用激素藥物進(jìn)行治療。
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