盆腔腹膜炎做哪些檢查
壓痛反跳痛是盆腔腹膜炎的主要體征,始終存在,腹肌緊張程度則隨病因和病人全身情況的不同而有輕重不一,腹部叩診可因胃腸脹氣而呈鼓音,腹腔內(nèi)積液多時(shí),可以叩出移動(dòng)性性濁音,也可以用來為必要的腹腔穿刺定位,聽診常發(fā)現(xiàn)腸鳴音減弱或消失。接下來就為大家介紹一下本病需要做的檢查。
1、化驗(yàn)及X線檢查
白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高,但病情嚴(yán)重或機(jī)體反應(yīng)低下時(shí),白細(xì)胞計(jì)數(shù)并不高,僅有中性粒細(xì)胞比例升高或毒性顆粒出現(xiàn)。腹部X線檢查可見腸腔普遍脹氣并有多個(gè)小氣液面等腸麻痹征象,胃腸穿孔時(shí),多數(shù)可見膈下游離氣體存在(應(yīng)立位透視)。這在診斷上具有重要意義。體質(zhì)衰弱的病人,或因有休克而不能站立透視的病人,即可以行側(cè)臥拍片也能顯示有無游離氣體存在。
2、血液檢查
白細(xì)胞總數(shù)大量增加,嗜中性白細(xì)胞增加,有核左移現(xiàn)象。腹腔穿刺檢查,蛋白百分之4以上,顏色渾濁、比重增高(1.018以上),白細(xì)胞可達(dá)2萬/立方毫米以上。涂片檢查可見有細(xì)菌出現(xiàn)。
若在診斷時(shí)須要進(jìn)一步的輔助檢查。如肛指檢查,盆腔檢查,低半臥位下診斷性腹腔和女性后穹窿穿刺檢查。根據(jù)穿刺所得液體顏色,氣味、性質(zhì),及涂片鏡檢,或淀粉酶值的定量測(cè)定等來判定病因。
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