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正常情況下，在月經(jīng)不同時(shí)期，這些激素的水平都是有一些變化的，大多數(shù)為了看卵巢功能如何的時(shí)候，會(huì)在月經(jīng)來潮的第二天到第四天，空腹查一個(gè)性激素六項(xiàng)。在這時(shí)候，是屬于卵巢的一個(gè)基礎(chǔ)狀態(tài)，這時(shí)候如果查性激素六項(xiàng)，它的促黃體生成素和促卵泡生成素的比值，應(yīng)該是大概約1:1左右。如果比值發(fā)生變化，好比促黃體生成素比較高，超過促卵泡生成素，它倆比值大于2.5，往往提示有可能是多囊卵巢綜合征的情況，多囊卵巢綜合征的病人往往會(huì)出現(xiàn)LH增高，雄激素水平增高。臨床表現(xiàn)可以表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)，不排卵或者是閉經(jīng)，還有可能會(huì)出現(xiàn)肥胖、多毛、痤瘡、不孕的這些情況，所以像這樣的病人，如果發(fā)現(xiàn)LH明顯增高，要考慮會(huì)不會(huì)是多囊的情況，還可以再給她做個(gè)B超檢查，看卵巢是否有增大，是否有多囊樣的改變。如果有生育要求的時(shí)候，還可以進(jìn)行一些監(jiān)測(cè)排卵的方法，看是否有排卵。另外FSH和LH之間的比值，就是促卵泡生成素和促黃體生成素之間的比值，還有的人可能會(huì)發(fā)現(xiàn)FSH增高，就是促卵泡生成素增高，如果在月經(jīng)來潮到2-4天，空腹?fàn)顟B(tài)下查基礎(chǔ)卵巢功能的時(shí)候，出現(xiàn)FSH明顯增高，大于10mIU/mL，往往提示是卵巢功能下降的情況。如果大于25mIU/mL，往往就認(rèn)為有可能會(huì)出現(xiàn)卵巢早衰。再一個(gè)，它倆的比值之間如果FSH比上LH大于2，往往也是提示卵巢功能下降的情況。同時(shí)也有的人可能會(huì)表現(xiàn)為雌激素的異常，有的人可能會(huì)出現(xiàn)雌激素水平也異常增高，或者是雌激素水平特別低，這也都是提示卵巢功能下降，這是在卵巢基礎(chǔ)狀態(tài)的時(shí)候，看FSH、LH的比值。而在排卵期之前的時(shí)候，往往會(huì)出現(xiàn)一個(gè)LH峰，所以在排卵前的時(shí)候，LH值可能會(huì)比較高。像臨床上，有些人想打算要孩子的時(shí)候，往往會(huì)用排卵試紙來監(jiān)測(cè)，是保持到排卵期了，所測(cè)的試紙主要就是測(cè)的LH水平，也就是促黃體生成素的水平。所以在排卵之前，往往會(huì)出現(xiàn)促黃體生成素水平增高，這是要排卵的一個(gè)表現(xiàn)。

卵巢早衰是指女性的生育功能，或者卵巢儲(chǔ)備的卵子的質(zhì)量和數(shù)量的明顯的提前的下降。卵巢早衰首先對(duì)于生育，它會(huì)明顯降低女性的生育功能。因?yàn)樗穆炎拥臄?shù)量和質(zhì)量的下降，會(huì)影響她自然懷孕的機(jī)會(huì)。同時(shí)即使能夠懷孕，由于卵子質(zhì)量的下降，也會(huì)影響胚胎的質(zhì)量，會(huì)增加流產(chǎn)和死胎的幾率，甚至胎兒畸形的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于沒有生育要求的女性，卵巢早衰也會(huì)造成不良的影響。首先卵巢早衰會(huì)導(dǎo)致女性雌激素水平的明顯下降。雌激素水平的下降會(huì)導(dǎo)致女性的更年期癥狀的提前出現(xiàn)，包括出汗，失眠等，同時(shí)雌激素水平的下降也會(huì)導(dǎo)致女性骨質(zhì)的丟失。如果她在三十幾歲就已經(jīng)出現(xiàn)了卵巢早衰，同時(shí)導(dǎo)致了雌激素水平的下降，這時(shí)候就會(huì)開始出現(xiàn)骨質(zhì)的疏松、牙齒的松動(dòng)，甚至脫發(fā)等情況的發(fā)生。

正常情況下，女性的月經(jīng)周期是28~30天左右。如果女性平時(shí)的月經(jīng)周期規(guī)律，突然間隔半個(gè)月來月經(jīng)，而且出血量跟月經(jīng)類似，但是在出血前服用過緊急避孕藥，常常要考慮是服用緊急避孕藥以后，引起的撤退性出血反應(yīng)，而并不是真正的月經(jīng)來潮。這時(shí)由于沒有排卵，所以在停用緊急避孕藥以后，就會(huì)導(dǎo)致內(nèi)膜脫落而出現(xiàn)出血現(xiàn)象，可以當(dāng)做來月經(jīng)對(duì)待。但如果女性是每半個(gè)月都來月經(jīng)，而且其出血量都是正常的月經(jīng)量一樣，那就要考慮可能是卵巢早衰，甚至是黃體功能不足而引起的異常表現(xiàn)，這時(shí)就需要檢查彩超和激素6項(xiàng)來判斷確診具體原因。但如果女性第2次出血的量很少，但第1次的月經(jīng)量又正常，要考慮這根本不是月經(jīng)提前，而是排卵期出血引起的表現(xiàn)，就是排卵期雌激素下降波動(dòng)導(dǎo)致內(nèi)膜少量剝落引起。

4個(gè)月沒有月經(jīng)談不上嚴(yán)重。如果之前月經(jīng)正常，出現(xiàn)4個(gè)月不來月經(jīng)屬于繼發(fā)性閉經(jīng)。繼發(fā)性閉經(jīng)指已經(jīng)來過月經(jīng)的女性，月經(jīng)停止6個(gè)月或3個(gè)周期不來。4個(gè)月不來月經(jīng)如果有性生活，首先需要排除懷孕的可能性。此外，內(nèi)環(huán)境因素會(huì)引起暫時(shí)性的內(nèi)分泌功能紊亂，一般不超過6個(gè)月可自然恢復(fù)。如近期生活作息不規(guī)律，精神壓力大、精神打擊、過度運(yùn)動(dòng)或勞累、神經(jīng)性厭食，腫瘤或其他原因引起的營養(yǎng)不良，常可引起暫時(shí)性停經(jīng)。器質(zhì)性疾病如垂體腫瘤、垂體缺血壞死、垂體功能下降、先天性垂體發(fā)育不全等；卵巢功能早衰，先天性性腺發(fā)育不全，不敏感卵巢等；多次人流或反復(fù)刮宮引起子宮內(nèi)膜損傷或粘連，嚴(yán)重宮內(nèi)感染等均可引起停經(jīng)。無論是哪一種停經(jīng)，一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以便準(zhǔn)確診斷，明確病因，及時(shí)治療。

如果是40歲以內(nèi)出現(xiàn)停經(jīng)的情況，首先要考慮是否存在卵巢早衰的問題，需要去醫(yī)院做系統(tǒng)的內(nèi)分泌檢查。通常要化驗(yàn)性激素水平，一般會(huì)有促性腺激素水平明顯升高和雌激素水平下降的情況發(fā)生?；颊咭餐瑫r(shí)會(huì)有雌激素水平下降等一系列癥狀，比如失眠多夢(mèng)，潮熱多汗等問題，通常是要選擇補(bǔ)充雌激素來維持性激素水平的平衡與穩(wěn)定，維持月經(jīng)正常。兩年不來月經(jīng)能否治好，目前存在不確定因素，需要去醫(yī)院檢查以后才能知道。目前已經(jīng)是屬于閉經(jīng)，有可能子宮、卵巢已經(jīng)趨于萎縮狀態(tài)，治療起來相對(duì)比較麻煩。需要去醫(yī)院做婦科常規(guī)、盆腔彩超，以及女性的激素六項(xiàng)指標(biāo)的檢查綜合分析。觀察子宮、卵巢是不是已經(jīng)處于萎縮的狀態(tài)，激素六項(xiàng)指標(biāo)是不是趨于絕經(jīng)期。如果子宮、卵巢還沒有萎縮，激素六項(xiàng)也沒有趨于絕經(jīng)期，一般可以通過性激素的藥物進(jìn)行調(diào)經(jīng)治療，還有助于改善。但是，如果檢查出子宮、卵巢已經(jīng)萎縮，同時(shí)激素六項(xiàng)指標(biāo)也是趨于絕經(jīng)，藥物治療基本無效。