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真菌性陰道炎顧名思義是真菌在陰道內(nèi)成了一個(gè)優(yōu)勢(shì)菌，它的主要表現(xiàn)是陰道分泌物的增多，白帶像豆渣樣、像塊狀，外陰瘙癢或者是灼痛等等。一般來(lái)講，在正常的陰道內(nèi)，有一個(gè)菌群的微生物的生態(tài)平衡，在生態(tài)平衡的微生物菌群里邊，有極少的一部分的霉菌的菌胞，可能會(huì)存在陰道內(nèi)，但是不引起癥狀。只有當(dāng)局部的內(nèi)環(huán)境出現(xiàn)了變化的時(shí)候，這些菌胞長(zhǎng)出了假絲，而這個(gè)時(shí)候生命力很強(qiáng)。在陰道內(nèi)變成了優(yōu)勢(shì)菌，所以就導(dǎo)致了霉菌性的陰道炎，又叫真菌性陰道炎?？梢杂靡恍┲委熋咕乃幬?，比如說(shuō)氟康唑或者制霉菌素等等，通過(guò)口服或者局部用藥都能夠達(dá)到一個(gè)治愈的效果。但是有些患者他之所以出現(xiàn)了真菌性的陰道炎這種感染，是因?yàn)樗w內(nèi)的內(nèi)環(huán)境出現(xiàn)了變化，比如說(shuō)患者應(yīng)用了大量的抗生素，把細(xì)菌消滅掉，所以使霉菌成為了局部的優(yōu)勢(shì)菌?；蛘呤钦f(shuō)患者有糖尿病，糖尿病因?yàn)榫植垦沁^(guò)高，也可以促進(jìn)霉菌的生長(zhǎng)，或者是患者應(yīng)用了一些免疫抑制劑等等。當(dāng)有這些因素的時(shí)候，可能會(huì)使真菌性的陰道炎久治不愈。所以在這種情況下，應(yīng)該先改善患者的這些內(nèi)環(huán)境，去掉這些誘因，才能夠治好真菌性的陰道炎。

細(xì)菌性陰道炎可以在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下選擇甲硝唑或者是替硝唑治療。對(duì)于合并有支原體衣原體感染的可以選用克林霉素?；謴?fù)陰道正常微環(huán)境可以選用陰道乳酸桿菌。正常陰道內(nèi)有多種微生物，能夠形成陰道微生物群，由于之間存在生態(tài)平衡，所以一般不會(huì)治病。但是當(dāng)陰道微生物群中能產(chǎn)生的過(guò)氧化氫的乳酸桿菌占優(yōu)勢(shì)，雌激素可以使陰道上皮增厚，增加細(xì)胞內(nèi)糖原的含量，乳酸桿菌將糖原轉(zhuǎn)化成乳酸，維持陰道正常的酸性環(huán)境，抑制其他病原菌生長(zhǎng)。如果體內(nèi)雌激素下降，改變了陰道的酸性環(huán)境。或者長(zhǎng)期使用廣譜抗生素，就抑制了乳酸桿菌生長(zhǎng)?；蛘呋颊叱霈F(xiàn)機(jī)體免疫力低下，陰道的生態(tài)環(huán)境遭到破壞，均可以使其他致病菌成為優(yōu)勢(shì)菌，導(dǎo)致了細(xì)菌性陰道炎的發(fā)生?？偠灾?xì)菌性陰道炎的原因就是因?yàn)樾l(wèi)生不良，性生活過(guò)多，導(dǎo)致陰道內(nèi)正常菌群遭到破壞，從而發(fā)生多種微生物感染。

細(xì)菌性陰道炎不建議懷孕，一般需進(jìn)行治療后可考慮懷孕。細(xì)菌性陰道病常與不良妊娠結(jié)局有關(guān)，如絨毛膜羊膜炎，胎膜早破，早發(fā)宮縮，早產(chǎn)，產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎等有關(guān)。對(duì)妊娠合并有細(xì)菌性陰道病的治療，益處是減少陰道感染的癥狀和體征，減少細(xì)菌性陰道病相關(guān)感染的并發(fā)癥及其他感染。對(duì)于高危早產(chǎn)孕婦，及有早產(chǎn)史的，無(wú)癥狀的細(xì)菌性陰道病進(jìn)行篩查及治療，能否改善早產(chǎn)并發(fā)癥目前尚無(wú)定論。任何有癥狀的細(xì)菌性陰道病，孕婦均需要篩查及治療，常用的治療方案為甲硝唑口服，400毫克，每日兩次，連用7日，或選擇克林霉素300毫克口服，每日兩次，兩用7日為一療程。若治療后癥狀無(wú)改善可重復(fù)使用。

細(xì)菌性陰道炎的治療，我們是這樣治的。就是細(xì)菌性陰道炎，因?yàn)樵蹅冴幍烙醒装Y，里面主要是細(xì)菌。我跟大家普及一下，就是咱們正常陰道里是有細(xì)菌的，但是正常陰道里的細(xì)菌叫乳酸桿菌，這個(gè)是正常的陰道里正常的菌群。這個(gè)細(xì)菌乳酸桿菌對(duì)于女性的陰道來(lái)說(shuō)是好菌，它不會(huì)引起任何疾病。但是假如要是說(shuō)陰道里面進(jìn)了大腸桿菌，進(jìn)了一些鏈球菌，糞鏈球菌，進(jìn)了一些革蘭氏陽(yáng)性球菌，這種就容易導(dǎo)致陰道的發(fā)炎。那么我們一般取白帶在鏡下看有很多線索細(xì)胞，或者說(shuō)是這種細(xì)菌很密集的話，白細(xì)胞很多的話，我們就可以診斷細(xì)菌性陰道炎。那么細(xì)菌陰道炎因?yàn)槭羌?xì)菌感染，細(xì)菌感染我們?cè)趺粗?？可以用甲硝唑？?shí)際上主要細(xì)菌陰道炎的細(xì)菌主要是厭氧菌，主要是厭氧菌，尤其是大腸桿菌，那么厭氧菌用什么治療最好，其實(shí)就是甲硝唑，甲硝唑是最好的。所以細(xì)菌性陰道炎，我們的治療就是口服甲硝唑，加上陰道上藥甲硝唑栓，這樣的規(guī)律化規(guī)范化的治療，一般都是可以完全把細(xì)菌性陰道炎治好的。但是我們用藥是要有療程的，不是說(shuō)用兩天這個(gè)癥狀好了之后，我們就不再繼續(xù)用了，我們一般要用5到7天，徹底把它治愈了之后，我們還可以把陰道里的正常的菌群叫乳酸桿菌，再把它回填回去。那么這就叫乳桿菌活菌膠囊，叫定君生再回填回去，這個(gè)細(xì)菌應(yīng)當(dāng)也就算是徹底治愈了，它也不容易復(fù)發(fā)。

可以通過(guò)口服甲硝唑、甲硝唑栓陰道上藥、應(yīng)用定君生來(lái)治療細(xì)菌性陰道炎。臨床上很普遍的一些疾病包括陰道炎，宮頸炎，盆腔炎，這都是炎癥性疾病，還有子宮肌瘤，卵巢囊腫。陰道炎又分得很細(xì)，比如滴蟲(chóng)性陰道炎，霉菌性陰道炎，細(xì)菌性和老年性陰道炎。細(xì)菌陰道炎的致病原因就是細(xì)菌。正常陰道里的菌群是乳酸桿菌，這是好菌，但是如果好菌全變成壞菌，比如大腸桿菌、糞鏈球菌，壞菌異常繁殖就變成陰道炎，變成細(xì)菌陰道炎。細(xì)菌陰道炎的致病菌都是厭氧菌，如大腸桿菌，一般就要用甲硝唑口服和甲硝唑片或者甲硝唑栓陰道上藥同時(shí)進(jìn)行?？诜由详幍郎纤幫瑫r(shí)進(jìn)行5到7天之后，一般細(xì)菌陰道炎就可以完全的治愈。但有的人會(huì)在治愈之后復(fù)發(fā)，完全的把細(xì)菌陰道炎治好之后，應(yīng)該再用乳酸桿菌活菌膠囊又叫定君生再把它回填到陰道里去，形成陰道正常的乳酸桿菌菌群，陰道正常乳酸桿菌菌群會(huì)導(dǎo)致陰道的內(nèi)環(huán)境是一個(gè)弱酸性環(huán)境，這樣陰道就是一個(gè)干凈的狀態(tài)，就不會(huì)再次出現(xiàn)細(xì)菌性陰道炎。