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細菌性陰道病診斷方式

發(fā)布時間:2020-08-2863968次瀏覽

細菌性陰道病(BV)過去稱為非特異性陰道炎。1955年Gardner和Dukes首先從非特異性陰道炎患者中分離出陰道嗜血桿菌,因而稱此病為陰道嗜血桿菌性陰道炎。在臨床上,因細菌性陰道病這種疾病而需要治療的女性患者還是比較多的。那么,女性要是懷疑自己患上細菌性陰道病的話,一般要做哪些方面的診斷呢?

(1)陰道分泌物增多,均勻、稀薄;常黏附于陰道壁。

(2)陰道pH值>4.5(pH值通常為4.7~5.7,多為5.0~5.5)。

(3)胺臭味試驗(whiff test)陽性。取陰道分泌物少許放在玻片上,加入氫氧化鉀1~2滴,產生一種爛魚肉樣腥臭氣味,這是由于胺遇堿釋放氨所致。

(4)線索細胞陽性:線索細胞即陰道復層扁平上皮脫落的表層細胞,細胞邊緣黏附大量加德納菌形成的顆粒狀物,邊緣模糊不清。線索細胞占全部上皮細胞20%以上為線索細胞陽性;

(5)脯氨酸氨肽酶陽性:用酶聯(lián)免疫吸附試驗(ELISA)法測定陰道分泌物中脯氨酸氨肽酶活性,橘黃或紅色為細菌性陰道病陽性,仍是黃色為陰性。

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細菌性陰道病會自愈嗎
一般情況下,如果細菌性陰道病的癥狀比較輕微,且自身抵抗力比較好,可能會自愈,但是大多數(shù)細菌性陰道病患者不會自愈。具體分析如下:1.會:細菌性陰道病是陰道內正常菌群失調所導致的混合感染,是陰道炎的一種常見原因,細菌性陰道病患者通常會出現(xiàn)分泌物增多的癥狀,且?guī)в恤~腥味。如果癥狀比較輕微,且自身抵抗力比較好,由于陰道的自凈功能,加上良好的護理,細菌性陰道病可能會自愈,建議患者每天用清水清洗外陰,保持局部干燥清潔。2.不會:大多數(shù)細菌性陰道病患者不會自愈,如果沒有得到及時的治療,可能會引起異常子宮出血、子宮內膜炎、宮頸癌等并發(fā)癥,建議患者在醫(yī)生指導下使用硝呋太爾片、甲硝唑栓、替硝唑膠囊等藥物進行治療。細菌性陰道病患者在日常生活中注意個人衛(wèi)生,盡量穿棉質內褲,避免食用辛辣、刺激性食物,如花椒、辣椒、麻椒等。
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下面瘙癢會影響月經嗎
下面在此處一般指陰道。若陰道瘙癢與疾病有關,可能會影響月經,但如果該情況與疾病無關,可能不會影響月經,若存在不適癥狀,建議積極就診。1.會:如果上述不適癥狀未伴有其他異常,一般考慮與生理因素有關,比如局部出汗、內褲過緊等。此時通常不會對身體健康造成損傷,做好日常的護理措施即可。2.不會:若局部的瘙癢癥狀伴有膿性分泌物、白帶異味等不適癥狀,多考慮與疾病因素有關,比如細菌性陰道病、外陰陰道假絲酵母菌病等。此時通常會對月經周期、月經量等產生影響。建議及時到醫(yī)院進行檢查,了解身體的情況后,需配合醫(yī)生進行針對性治療。生活中需注意按時清洗陰道,可避免上述不適癥狀加重。同時應保持飲食清淡,避免吃辣椒、生姜等辛辣的食物,否則容易引起炎癥。
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來月經流白色透明的液體
來月經流白色透明的液體一般是生理現(xiàn)象、激素不穩(wěn)定、子宮內膜炎、細菌性陰道病、宮頸炎等因素導致,應根據(jù)自身情況及醫(yī)生指導改善。1.生理現(xiàn)象:通常在月經期間會有一定量的分泌物流出,可表現(xiàn)為上述情況。一般需及時清理分泌物,否則可能導致感染。2.激素不穩(wěn)定:如果有長時間熬夜、飲酒等情況,容易導致激素不穩(wěn)定,從而導致分泌物異常。建議養(yǎng)成良好的作息習慣,以免加重上述情況。3.子宮內膜炎:若上述表現(xiàn)伴有腰痛、局部墜脹等癥狀,也可能患有子宮內膜炎。建議遵醫(yī)囑服用婦樂片、金剛藤膠囊、替硝唑膠囊等藥物緩解。4.細菌性陰道病:若受到細菌感染,容易誘發(fā)細菌性陰道病,也可能導致上述表現(xiàn)。一般可以根據(jù)醫(yī)生囑咐使用甲硝唑栓、保婦康栓、克霉唑陰道片等藥物改善。5.宮頸炎:該病可導致局部黏液增多,繼而引起上述情況,多伴有局部異常出血的癥狀。通常需遵醫(yī)囑使用羅紅霉素膠囊、阿莫西林膠囊、康婦消炎栓等藥物緩解癥狀。建議做好陰道的清潔護理措施,但也需要避免頻繁清洗,以免引起婦科疾病。
唾液酸苷酶陽性說明哪些
這實際上就是我們現(xiàn)在在婦科檢查中最常用的BV檢測,BV檢測陽性實際上是臨床診斷細菌性病檢查的一個手段和方法,陽性就可以診斷是有細菌性陰道病。細菌性陰道病的臨床表現(xiàn)首先是帶有魚腥臭味,稀薄樣的陰道的分泌物,有一些女性,會覺得陰道分泌物有異味,有魚腥的臭味,而且量比較多,這是它臨床陰道分泌物的特點。有一些患者沒有癥狀,但是還有一部分患者會有一些外陰的瘙癢,甚至是燒灼感、不舒服,性交以后或者同房以后會加重。分泌物異味比較重,分泌物出現(xiàn)魚腥臭味,主要是厭氧菌產生的胺類物質所導致的,有一些患者即使沒有臨床的表現(xiàn),也要給她進行及時的診療,因為陰道炎如果不進行治療,因為隨著抵抗力下降,可能會導致上行的感染,比如子宮內膜炎、盆腔炎性疾病,以及子宮切除以后陰道殘端的感染。第二,準備進行宮腔鏡手術的,或者是有宮腔操作手術的,或者是子宮切除手術的患者,一定要給它進行一個徹底的治療,否則它會導致術后繼發(fā)感染的問題。第三,是不良妊娠結局有關的問題,比如會上行感染導致孕婦出現(xiàn)絨毛膜羊膜炎或者是胎膜早破,引起了早產,在產后會導致子宮內膜炎,出現(xiàn)惡露不絕等這些癥狀。所以,發(fā)現(xiàn)細菌性陰道病的時候,也就是BV檢查是陽性的時候,實際上治療相對是比較簡單的,就是應用甲硝唑口服,或者是甲硝唑口服加陰道的放藥,臨床效果也是非常好的。
語音時長 02:45

2021-11-05

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什么是細菌性陰道病
細菌性陰道病(bacterialvaginosis,BV)是一種由陰道加特納菌及多種微生物增加,大量的厭氧菌取代了正常的乳酸桿菌,導致陰道內微生態(tài)平衡失調,引起的陰道分泌物增多,白帶有魚腥臭味及外陰瘙癢灼熱的綜合征??煞譃槭妊獥U菌性陰道炎、棒狀桿菌陰道炎、厭氧菌性陰道病炎、加特納菌性陰道炎等。
細菌性陰道病的危害有什么
目前在生活中有很多女性朋友都被婦科疾病所困擾著,常常女性朋友不知所措,其中細菌性陰道病發(fā)率就比較高,百分之九十九的女性患過婦科炎癥后都遭遇過復發(fā)的困擾,百分之三十九的女性認為這一問題對夫妻生活存在重大影響,部分甚至因此引起夫妻猜忌,導致家庭破裂。
如何檢查細菌性陰道病
細菌性陰道病患者可能會在陰部有瘙癢、疼痛、氣味難聞的癥狀,一般可以通過疾病癥狀、陰道pH值、胺試驗(whifftest)陽性、線索細胞陽性、脯氨酸氨肽酶陽性、革蘭染色標準檢查的方式進行檢查。
細菌性陰道病是怎么傳播的
細菌性陰道病主要通過性傳播、間接接觸性傳染、過度清洗陰道等方式進行傳播,因此具有反復發(fā)作特點。
細菌性陰道病的檢查
關于細菌性陰道炎的檢查方法有很多,細菌性陰道病長期以來危害著婦女的健康,而有效治療細菌性陰道病的前提是快速地對病原菌做出準確診斷。臨床常用的細菌性陰道病診斷標準有Amsel標準和Nugent革蘭染色評分標準和特異性產物的檢測。