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葡萄胎的診斷鑒別方法

發(fā)布時間:2020-08-2860116次瀏覽

葡萄胎、侵蝕性葡萄胎和絨毛膜癌都是由胚胎滋養(yǎng)細胞變化而來的腫瘤,故統(tǒng)稱為滋養(yǎng)細胞腫瘤。三者既有別又密切相關,是一種疾病的不同發(fā)展階段。葡萄胎屬良性疾病,侵蝕性葡萄胎及絨癌則為惡性滋養(yǎng)細胞腫瘤。

葡萄胎又叫水泡狀胎,是由滋養(yǎng)細胞病變而引起的一種疾病。那么葡萄胎的鑒別診斷方法是什么呢?

一、流產(chǎn):葡萄胎患者雖亦常表現(xiàn)流產(chǎn)現(xiàn)象,但其子宮往往大于同期的妊娠;且妊娠試驗陽性,滴定度較高,故不難鑒別。但葡萄胎患者的子宮亦有不特別增大者或當其早期,則往往易與先兆流產(chǎn)混淆。然陽性妊娠試驗滴定度在葡萄胎終較高于先兆流產(chǎn)。B超檢查即可分辨。

二、羊水過多癥:多發(fā)生在妊娠晚季期,急性羊水過多癥或可發(fā)生在妊娠中季期,可出現(xiàn)呼吸困難,無陰道流血。而葡萄胎鮮有呼吸困難,但有反復陰道流血。B超檢查可各自查出自己的特征,不難鑒別。

三、子宮體肌瘤全并妊娠:子宮肌瘤在孕前查出者,不難鑒別。肌瘤合并妊娠一般無陰道流血。雙合診時有可能查到肌瘤存在宮體某部分。B超檢查可以鑒別。

四、雙胎妊娠:單卵雙胎并有羊水過多及先兆流產(chǎn)時壞蛋葡萄胎鑒別最為困難。不但臨床表現(xiàn)二者極相似,妊娠試驗滴定度亦高于正常,常導致誤診。雙胎妊娠一般無陰道流血,而葡萄胎常有,超聲檢查可確診。

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試紙通常指人絨毛膜促性腺激素(HCG)檢測試紙(膠體金法),懷孕指妊娠。葡萄胎一般能用人絨毛膜促性腺激素(HCG)檢測試紙(膠體金法)測出是否妊娠,但不能確定胚胎的類型。人絨毛膜促性腺激素(HCG)檢測試紙(膠體金法)是通過檢測尿液中的人絨毛膜促性腺激素水平來判斷是否妊娠。在正常妊娠以及葡萄胎這種異常妊娠情況下,女性體內(nèi)的人絨毛膜促性腺激素水平會升高。所以,當女性有葡萄胎時,使用人絨毛膜促性腺激素(HCG)檢測試紙(膠體金法)通常會顯示陽性結(jié)果,表明處于妊娠狀態(tài)。然而,僅依靠人絨毛膜促性腺激素(HCG)檢測試紙(膠體金法)無法確定胚胎的類型。葡萄胎是一種異常的妊娠情況,與正常妊娠在很多方面存在差異。正常妊娠時,胚胎會逐漸發(fā)育成胎兒,而葡萄胎是由于胎盤絨毛滋養(yǎng)細胞增生,間質(zhì)高度水腫,形成大小不一的水皰,形如葡萄而得名。對于疑似葡萄胎這種異常情況,需要結(jié)合其他檢查手段進行綜合判斷。
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唐氏篩查ue3正常值
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葡萄胎hcg值是多少
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懷孕多久能排除葡萄胎
一般懷孕一個月就可以排除葡萄胎。這是由于當懷孕一個月的時候,在b超上面即可以看到懷孕的胚胎是什么樣子。如果是正常的孩子,可以看到卵黃囊,還有胚芽的搏動。而且這樣的卵黃囊和胚芽,隨著懷孕時間的延長,它是逐漸增大的。葡萄胎,它的子宮腔里面就沒有這樣的組織結(jié)構(gòu)。完全性葡萄胎的b超圖像是看不到妊娠囊和胎心的搏動的,子宮腔里面充滿了不均質(zhì)的、密集狀的或者是短條狀的回聲,呈落雪狀的。如果水泡比較大,就會形成大小不等的回聲區(qū),呈蜂窩狀的。并且可以在兩側(cè)或者是一側(cè)的卵巢發(fā)現(xiàn)有囊腫,這樣的囊腫而且是多房的,囊壁比較薄。一般通過這樣的b超就能夠確診是葡萄胎,還是早期的懷孕。而且驗血化驗,葡萄胎的女性hcg是異常的增高。
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葡萄胎是什么引起的
葡萄胎是由于妊娠滋養(yǎng)細胞的異常增殖形成的,異常增殖時絨毛會出現(xiàn)水腫,間質(zhì)內(nèi)形成水泡樣結(jié)構(gòu),絨毛通過小水泡和纖維組織相連形成葡萄胎。葡萄胎發(fā)生在不同地區(qū)是不一樣的,比如歐美地區(qū)的發(fā)病率就相對比較低,在亞洲地區(qū)會相對于高,所以它可能跟不同區(qū)域的飲食習慣有一定相關性。另外葡萄胎的發(fā)生患者的妊娠年齡有關,年齡過大或過小都易發(fā)生葡萄胎,染色體檢查時會發(fā)現(xiàn)葡萄胎的組織存在染色體異常。該病的病因尚不明確,可能與以下因素有關:一、遺傳學因素。完全性葡萄胎主要由空卵受精,即卵細胞染色體失去活性,然后單精子或雙精子受精。二、營養(yǎng)不良。特別是食物中缺乏高質(zhì)量的動物蛋白有關。動物實驗證實,孕卵的病變、胚胎死亡及吸收與缺乏葉酸有關。三、感染因素。不少作者認為葡萄胎與病毒感染有關,但至今未找出真正證據(jù)。四、孕卵缺損??赡芘c卵子本身發(fā)育異常有關。五、種族因素。有報道,美國黑人婦女葡萄胎的發(fā)病率僅為其他婦女的一半。在新加坡,歐亞混血人種葡萄胎的發(fā)病率比中國人、印度人、馬來西亞人高2倍。
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可以治療侵蝕性葡萄胎嗎
侵蝕性葡萄胎是可以治愈,基本上可以達到百分之百的治愈。要積極的治療,及早的發(fā)現(xiàn),同時要做系統(tǒng)的、正規(guī)的化療,很多女性害怕化療的副作用會影響將來的孩子,但是如果不治療會影響正常生命的功能,所以積極的治療才有機會懷正常的孩子。
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2018-09-14

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葡萄胎是什么
葡萄胎屬于一個滋養(yǎng)細胞疾病,一般多來于父源方面的異常,一般是一個空卵,是沒有卵原核的一個空卵。當卵子接受了受精以后,接受了父方的一個精子,精子生殖細胞都是各帶有23條染色體,如果要是兩個正常的生殖細胞受精后,它又是23對染色體,這是一個正常的。但是當這個卵是一個空卵的時候,它受孕了一個精子,這個精子是個單倍體,僅有23條染色體,但是它自身又復制,復制成一個46條染色體,一般多見于完全性的葡萄胎。這種葡萄胎一般都是攀爬的絨毛水腫,形成水泡就像葡萄一樣,所以就叫葡萄胎。葡萄胎有部分性的,有完全性的。部分性的一般比較可能少見,但也不一定,可能有些情況就流產(chǎn)掉,常常還有一個存活的胎兒或者一個死亡的胎兒。部分性葡萄胎一般都是三倍體,所以完全性的葡萄胎內(nèi)一般都是一個雙倍體,這樣是沒法存活的。部分葡萄胎常常也會有一個存活的胎兒,但存活的胎兒往往都有三倍體或者畸形,大部分都夭折的。
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葡萄胎原因是什么
葡萄胎這個異??梢钥吹竭@些病人往往是年紀小的孩子,或者年紀大的婦女容易得,可能跟女性的卵泡質(zhì)量有關系,但是正常育齡婦女也會有,很多時候跟精子的質(zhì)量有關,如果非常多的壞的精子圍繞著卵巢,可能有壞的就進去了,所以它的來源是夫妻雙方的。
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侵蝕性葡萄胎是什么意思
侵蝕性葡萄胎是一個惡性的疾病,這些不好的細胞會把子宮壁、子宮的血管侵蝕掉,然后順著血管跑走,相當于轉(zhuǎn)移了,這個行為是一個惡性的行為,侵蝕性葡萄胎的診斷要等待,看當宮腔里的東西清除干凈以后HCG是不是能夠順利的下降這樣來判斷。
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侵蝕性葡萄胎可以治愈嗎
侵蝕性葡萄胎是可以治愈的,基本上可以達到百分之百的治愈,但條件是要積極的治療,及早的發(fā)現(xiàn),同時要做系統(tǒng)的、正規(guī)的化療,很多女性害怕化療的副作用會影響將來的孩子,但是如果不治療會影響正常生命的功能,所以積極的治療才有機會懷正常的孩子。