葡萄胎的鑒別診斷方法

發(fā)布時間：2020-08-2861786次瀏覽

一般情況下，葡萄胎的鑒別診斷方法流產(chǎn)、羊水過多癥、子宮體肌瘤全并妊娠、雙胎妊娠等。具體分析如下：

1.流產(chǎn)：葡萄胎患者雖亦常出現(xiàn)流產(chǎn)現(xiàn)象，但其子宮往往大于同期的妊娠；且妊娠試驗陽性，滴定度較高，故不難鑒別。但葡萄胎患者的子宮亦有不特別增大者或當其早期，則往往易與先兆流產(chǎn)混淆。然陽性妊娠試驗滴定度在葡萄胎終較高于先兆流產(chǎn)。B超檢查即可分辨。

2.羊水過多癥：多發(fā)生在妊娠晚期，急性羊水過多癥或可發(fā)生在妊娠中季期，可出現(xiàn)呼吸困難，無陰道流血。而葡萄胎鮮有呼吸困難，但有反復(fù)陰道流血。B超檢查可各自查出自己的特征，不難鑒別。

3.子宮體肌瘤全并妊娠：子宮肌瘤在孕前查出者，不難鑒別。肌瘤合并妊娠一般無陰道流血。雙合診時有可能查到肌瘤存在宮體某部分。B超檢查可以鑒別。

4.雙胎妊娠：單卵雙胎并有羊水過多及先兆流產(chǎn)時壞蛋葡萄胎鑒別最為困難。不但臨床表現(xiàn)二者極相似，妊娠試驗滴定度亦高于正常，常導(dǎo)致誤診。雙胎妊娠一般無陰道流血，而葡萄胎常有，超聲檢查可確診。

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試紙通常指人絨毛膜促性腺激素（HCG）檢測試紙（膠體金法），懷孕指妊娠。葡萄胎一般能用人絨毛膜促性腺激素（HCG）檢測試紙（膠體金法）測出是否妊娠，但不能確定胚胎的類型。人絨毛膜促性腺激素（HCG）檢測試紙（膠體金法）是通過檢測尿液中的人絨毛膜促性腺激素水平來判斷是否妊娠。在正常妊娠以及葡萄胎這種異常妊娠情況下，女性體內(nèi)的人絨毛膜促性腺激素水平會升高。所以，當女性有葡萄胎時，使用人絨毛膜促性腺激素（HCG）檢測試紙（膠體金法）通常會顯示陽性結(jié)果，表明處于妊娠狀態(tài)。然而，僅依靠人絨毛膜促性腺激素（HCG）檢測試紙（膠體金法）無法確定胚胎的類型。葡萄胎是一種異常的妊娠情況，與正常妊娠在很多方面存在差異。正常妊娠時，胚胎會逐漸發(fā)育成胎兒，而葡萄胎是由于胎盤絨毛滋養(yǎng)細胞增生，間質(zhì)高度水腫，形成大小不一的水皰，形如葡萄而得名。對于疑似葡萄胎這種異常情況，需要結(jié)合其他檢查手段進行綜合判斷。

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