小兒川崎病初期癥狀表現(xiàn)
發(fā)布時間：2020-08-2856042次瀏覽
小兒川崎病初期癥狀表現(xiàn)有哪些呢?我們一定要區(qū)分開真正的感冒和川崎病，到底有什么樣的不同，很多人并不了解小兒川崎病的初期癥狀表現(xiàn)，導致誤診，病情延誤，等確診的時候卻已經(jīng)錯過了最佳的治療時機，所以今天我就帶大家來了解下小兒川崎病初期癥狀表現(xiàn)有哪些。
川崎病又稱皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征，臨床多表現(xiàn)：發(fā)熱、皮疹、頸部非膿性淋巴結(jié)腫大、眼結(jié)合膜充血、口腔黏膜彌漫充血、楊梅舌、掌跖紅斑、手足硬性水腫等。主要并發(fā)癥有冠狀動脈擴張和心肌損害。
川崎病主要癥狀常見持續(xù)性發(fā)熱，5～11天或更久(2周至1個月)，體溫常達39℃以上，抗生素治療無效。常見雙側(cè)結(jié)膜充血，口唇潮紅，有皸裂或出血，見楊梅樣舌。手中呈硬性水腫，手掌和足底早期出現(xiàn)潮紅，10天后出現(xiàn)特征性趾端大片狀脫皮，出現(xiàn)于甲床皮膚交界處。還有急性非化膿性一過性頸淋巴結(jié)腫脹，以前頸部最為顯著，直徑約1.5cm以上，大多在單側(cè)出出現(xiàn)，稍有壓痛，于發(fā)熱后3天內(nèi)發(fā)生，數(shù)日后自愈。發(fā)熱不久(約1～4日)即出現(xiàn)斑丘疹或多形紅斑樣皮疹，偶見痱疹樣皮疹，多見于軀干部，但無皰疹及結(jié)痂，約一周左右消退。
以上是對于小兒川崎病初期癥狀表現(xiàn)有哪些的解說，希望家長朋友們一定要重視起來，早發(fā)現(xiàn)，早治療才能更好的康復。
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小孩得川崎病會不會傳染
兒童川崎病不會傳染。川崎病又稱為黏膜皮膚淋巴結(jié)綜合征，以全身中小動脈炎性病變?yōu)橹饕±硖卣?，不屬于傳染病。約15~20%未經(jīng)治療的患兒發(fā)生冠狀動脈損害。病學資料提示有多種病原體的存在，比如立克次體、葡萄球菌、鏈球菌或者支原體的感染等等一些比較常見的病毒，有可能會引起川崎病，但是都未進行證實。川崎病的病因不明，發(fā)病機制尚不清楚。
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小兒川崎病會復發(fā)嗎
小兒川崎病在臨床上一般都不會再復發(fā)。川崎病病理的改變主要是全身性的毛細血管炎，在臨床上可表現(xiàn)為多部位癥狀，首先是持續(xù)性高熱，全身皮膚會出現(xiàn)多發(fā)性的紅斑，還有淋巴結(jié)，全身可以見到淋巴結(jié)的腫大，還有的眼睛會出現(xiàn)充血性改變，舌頭伸出來是楊梅舌，所以它是個全身性的多部位的這種癥狀的改變。所以川崎病在體溫下降后，皮疹、眼睛的癥狀、淋巴結(jié)的癥狀都會得到緩解，但部分孩子心臟冠脈擴張是需要一定修復的時間，后期只要需要定期的復查監(jiān)測，在后面的過程當中一般不會再復發(fā)。
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小孩超敏c反應蛋白高說明什么
小孩超敏C反應蛋白高，原因是比較多的，最常見的問題存在細菌感染。另外，超敏C反應蛋白增高，也可能是其他的自身免疫性疾病的提示，最為常見的是川崎病，這是小孩的血管炎癥，主要表現(xiàn)為發(fā)燒、皮疹、眼睛紅、口唇干燥、皸裂、楊梅舌、手足硬腫、頸部淋巴結(jié)腫大等癥狀。幼年型類風濕關節(jié)炎也會引起超敏C反應蛋白明顯的增高，除了低燒之外往往也會有皮疹。皮疹的特點是發(fā)燒的時候比較明顯，熱退以后皮疹就消退。此外，白血病也能引起超敏C反應蛋白明顯的增高。
川崎病會不會傳染
川崎病肯定不會傳染，因為川崎病是自身免疫性血管炎性的疾病，這種疾病由于是自身免疫性疾病，不是感染性疾病，所以不會傳染。但是導致發(fā)生自身免疫性疾病的原因可能有一些感染因素參與，比如一些細菌的感染，比如鏈球菌、病毒的感染，比如流感病毒，甚至現(xiàn)在流行的新冠病毒可能跟川崎病發(fā)生都有關系，但是并不是這些病毒肯定感染以后就會得川崎病，而川崎病最根本的原因，也不是接觸了川崎病的孩子就會感染到這種疾病，所以川崎病是自身免疫性疾病不具有傳染性，不會得了川崎病給別的孩子接觸別的孩子就會得，這是不會的，所以川崎病是非感染性疾病，因此不具有傳染性。不像其他的發(fā)熱出疹疾病，比如麻疹、猩紅熱這些都是傳染性疾病，這些疾病又與川崎病有一定類似現(xiàn)象，類似的這種表現(xiàn)，可以具有傳染性，但是川崎病本身不具有傳染性，所以川崎病是非傳染性的疾病。
川崎病在家怎么護理
很多的川崎病患者都是一些孩子，患上此病之后，患兒會出現(xiàn)發(fā)熱的現(xiàn)象，并且全身起一些皮疹，嚴重時眼結(jié)合膜充血、口腔黏膜彌漫充血、楊梅舌、掌跖紅斑、手足硬性水腫等，家屬一定要注意做好此病的護理，那么川崎病在家怎么護理呢。
川崎病早期如何治療
我們都希望孩子健康成長，但是一些疾病的出現(xiàn)讓很多家長的愿望破碎了，就拿川崎病來說吧，發(fā)病之后給患兒的健康帶來了非常嚴重的侵害，大家需要清楚的了解一些川崎病的知識，特別是在孩子出現(xiàn)了該病的癥狀之后，應當盡快治療，下面一起認識一下川崎病早期如何治療。
要警惕川崎病傷害
對于川崎病，你了解多少呢，相信很多人對它不是很了解，其實我們生活中一定要要警惕川崎病傷害，川崎病不是常見病，所以很多人都沒有聽說過什么叫川崎病，但近年來這種疾病有增多的趨勢，因為川崎病總是以高熱為最初表現(xiàn)，所以人們常把川崎病與感冒發(fā)燒相混淆。
川崎病的原因
川崎病是一種很容易出現(xiàn)在孩子身上的疾病，此類疾病的出現(xiàn)有著眾多的原因，可能和身體感染有關，也可能和環(huán)境污染有關，專家在經(jīng)過多年研究后發(fā)現(xiàn)，或許這和免疫性失調(diào)以及遺傳性因素有著一定關系，所以這一類疾病可能是先天性的，只是在后期因為免疫能力下降才引發(fā)。
川崎病傳染嗎
川崎病雖然是一種非?？膳碌募膊?，但是并不屬于傳染病，所以沒有傳染性。很多患兒患病只是因為身體抵抗力比較弱，或者是受到各種因素的感染出現(xiàn)的機體免疫反應?；純涸诨疾≈髸霈F(xiàn)持續(xù)性的發(fā)熱，皮膚出現(xiàn)皮疹，有些患兒手部和腳部也會出現(xiàn)明顯的脫皮，這時候家長一定要注意做好相關的護理工作。
什么叫川崎病
川崎病是日本川崎富作首次在1967年的時候報道的一種疾病，所以是以他的名字而命名的，所以叫川崎病。其實真正的還有一個名字叫皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合征，是引起全身中小動脈炎癥的疾病。臨床表現(xiàn)主要是皮膚粘膜淋巴結(jié)的癥狀，比如眼睛發(fā)紅、口唇干裂、楊梅舌、淋巴結(jié)腫大、手指腳趾紅腫，還出現(xiàn)肛門或是卡疤的地方發(fā)紅，以及出現(xiàn)皮疹。其發(fā)病年齡主要是在五歲以下的兒童比較多見，而且是嬰幼兒多，還有亞裔人群比較多見。以前認為是良性疾病，但現(xiàn)在也越來越發(fā)現(xiàn)是獲得性小兒心臟病疾病的發(fā)病率最高，目前是排在第一位的疾病。比如做超聲心動圖檢查，就會發(fā)現(xiàn)有的小孩沒有通過及時治療，可以出現(xiàn)冠狀動脈擴張或者嚴重的冠狀動脈瘤，甚至在恢復期，很長的時間也可以出現(xiàn)冠狀動脈的狹窄。甚至有些出現(xiàn)心梗還出現(xiàn)腦梗等，這種情況的預后就比較差，甚至還有死亡率的發(fā)生，但此疾病的再發(fā)生率很低，可能再發(fā)生率只有百分之零點五左右，是發(fā)生再復發(fā)的機會很少，但現(xiàn)在也發(fā)現(xiàn)有再發(fā)生的。
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川崎病嚴重嗎
川崎病基本上大家都認為是良性疾病，目前也大多認為病人的預后較好，但預后好的前提是及時診斷和治療。如果患者治療不及時，或是被誤診漏診，有的患者會發(fā)生冠脈擴張，甚至可能有動脈瘤的形成。醫(yī)生詢問患者病史時，有的患者表示曾經(jīng)孩子小的時候發(fā)燒老不退，用藥也不管用，這很可能就是川崎病的過程?；加写ㄆ椴〉膬和?，有獲得性心臟病的兒童占大多數(shù)。有時川崎病也可以遺留后遺癥，比如沒有得到及時治療，可引起心臟的冠脈擴張等嚴重疾病。
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川崎病怎么治療
治療川崎病使用丙種球蛋白，疾病與感染之后免疫有關，在高燒時用抗生素不好情況下，用免疫球蛋白治療，體溫很快下降。丙種球蛋白使用一天即可，之后加上阿司匹林類藥物，體溫正常后及時減量，血生化開始正常。川崎病不經(jīng)過及時治療，導致后遺癥，如冠脈擴張、冠脈瘤等。川崎病的恢復期長，在血小板上升期沒有及時檢查，引起心肌梗塞。使用丙種球蛋白后一年左右的時間，不能做預防接種。川崎病能得到及時的診治，治療效果會比較好。
川崎病做什么檢查
川崎病實驗室上沒有特異的實驗室檢查?？梢宰鲅Ｒ?guī)、血液學的檢查，血常規(guī)的白細胞數(shù)是增高的，中性粒細胞數(shù)可以增高、可有核左移、有輕度的貧血，2到3周的時候會有血小板的增高，急性炎性反應蛋白升高，免疫學檢查可有血清IgG、IgA、IgM、IgE升高，心電圖的檢查可有ST-T段的改變，胸片可以見到有間質(zhì)性的改變，超聲心動圖急性期可以看見有心包積液、左室擴大，二尖瓣、主動脈瓣或者是三尖瓣的反流。冠狀動脈的病變有冠脈擴張、冠狀動脈瘤以及冠狀動脈狹窄。心電圖的表現(xiàn)可以出現(xiàn)竇性心動過速，非特異性的ST-T段的改變，或者出現(xiàn)房室傳導阻滯以及異常的Q波，冠狀動脈造影。超聲檢查顯示出冠脈瘤，或者說心電圖有心肌缺血的表現(xiàn)時候，可以選擇冠脈造影。
川崎病如何治療
川崎病的治療是要控制血管的炎癥，大劑量丙種球蛋白靜脈滴注，在發(fā)病的10天內(nèi)使用。用腸溶阿司匹林持續(xù)6到8周，冠狀動脈損害者應延長治療的時間。如果阿司匹林過敏，可以用氯吡格雷。糖皮質(zhì)激素早期不使用，激素不要單獨的使用，對于靜脈丙球無效可以加用糖皮質(zhì)激素，恢復期可以使用，激素是選擇甲強龍或潑尼松、糖皮質(zhì)激素抗凝治療，心臟介入治療或外科治療。血小板升高時大于35萬，可以加用雙嘧達莫，血小板正常后停用，一般是2到3個月。對于凝血功能檢查有明顯異常，可以加用低分子肝素治療。
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川崎病分期
通常川崎病可以分為急性期、亞急性期，以及恢復期。1.川崎病患者在急性期的臨床表現(xiàn)，可以有很多，包括發(fā)熱、四肢末端表現(xiàn)、川崎病皮疹、川崎病眼部表現(xiàn)、川崎病口唇表現(xiàn)，以及川崎病淋巴結(jié)腫大。2.川崎病的亞急性期，在發(fā)病病程的第11天到21天，這時候?qū)殞毧梢猿霈F(xiàn)體溫下降的情況，癥狀也可以得到緩解?；颊叩闹钢憾顺霈F(xiàn)脫皮的現(xiàn)象，血小板可以升高；有些川崎病的重癥病例，可以出現(xiàn)發(fā)燒，發(fā)生冠狀動脈瘤。另外，患者也可以發(fā)生動脈瘤破裂，以及心梗的表現(xiàn)。3.恢復期，恢復期病程，一般在21到60天。通常在這個時候，患者的臨床癥狀消退，身體逐漸恢復。有的因為冠脈瘤可以發(fā)展成冠脈狹窄或者是發(fā)生缺血或者心梗，少數(shù)嚴重的有冠脈瘤遷延數(shù)年，遺留有冠脈狹窄或者阻塞。
