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川崎病血常規(guī)肯定是查不出來的，川崎病是自身免疫性血管炎，診斷主要依賴于臨床癥狀，六個癥狀里頭有五個就考慮是川崎病。比如有發(fā)燒、皮疹、眼睛紅、口唇黏膜的改變，口唇紅、楊梅舌，手腳硬腫、紅腫，有頸部淋巴結(jié)表現(xiàn)，這六個表現(xiàn)里頭有五條就診斷川崎病，而不是單純的根據(jù)血常規(guī)來判斷是不是川崎病。當(dāng)然，川崎病血常規(guī)的改變也非常具有特點，比如血象白細胞非常高，中性粒細胞為主；C-反應(yīng)蛋白也顯著的增高，這是有一定的輔助診斷意義，但不是決定是否是川崎病的主要因素。川崎病的診斷主要依賴于幾個癥狀，如果有這幾個癥狀中，六個癥狀里有五條，就是典型的川崎病，就可以明確診斷。

川崎病肯定不會傳染，因為川崎病是自身免疫性血管炎性的疾病，這種疾病由于是自身免疫性疾病，不是感染性疾病，所以不會傳染。但是導(dǎo)致發(fā)生自身免疫性疾病的原因可能有一些感染因素參與，比如一些細菌的感染，比如鏈球菌、病毒的感染，比如流感病毒，甚至現(xiàn)在流行的新冠病毒可能跟川崎病發(fā)生都有關(guān)系，但是并不是這些病毒肯定感染以后就會得川崎病，而川崎病最根本的原因，也不是接觸了川崎病的孩子就會感染到這種疾病，所以川崎病是自身免疫性疾病不具有傳染性，不會得了川崎病給別的孩子接觸別的孩子就會得，這是不會的，所以川崎病是非感染性疾病，因此不具有傳染性。不像其他的發(fā)熱出疹疾病，比如麻疹、猩紅熱這些都是傳染性疾病，這些疾病又與川崎病有一定類似現(xiàn)象，類似的這種表現(xiàn)，可以具有傳染性，但是川崎病本身不具有傳染性，所以川崎病是非傳染性的疾病。

川崎病如果是能夠得到及時的診斷，治療效果還是比較好的，因為現(xiàn)在一般都采用的治療是丙種球蛋白，因為這個疾病還是考慮跟感染之后免疫等有關(guān)系，所以用免疫球蛋白，一般在高燒用什么抗生素效果不好的情況下，已診斷的疾病之后，用丙種球蛋白治療后，多數(shù)體溫很快就降下來了，所以住院的時間也不會太長。在用丙種球蛋白同時，用一天即可，然后可以加上阿司匹林。阿司匹林的劑量也比以前用的劑量要減少一些。體溫正常之后，阿司匹林就及時減量，減量之后如果小孩體溫不燒了，一般情況也挺好的，其他血生化也開始正常，比如說血沉、CRP開始逐漸好轉(zhuǎn)。川崎病治不了多少天，很快就會出院。但是如果不經(jīng)過及時的治療，川崎病還是可以出現(xiàn)一些后遺癥。比如留下冠狀動脈擴張、冠狀動脈瘤或是冠狀動脈狹窄等。還有川崎病，要注意一點，就是在它恢復(fù)期，比較漫長，可能出現(xiàn)血小板上升的階段的時候，如果不及時檢查發(fā)現(xiàn)，他就怕高凝狀態(tài)，引起心肌梗塞。所以血小板一般超過了600，但看有些還要視年齡而定，可能就要適當(dāng)?shù)目梢越o點潘生丁。還有小孩在隨訪當(dāng)中，一般是出院之后一個月、三個月進行隨訪，以后半年，再就是一年、兩年、三年，一直到五年進行隨訪，就要注意一下他的血生化心臟的問題。再就是他的檢查了，一般出院之后，再有些是說六周，有一些甚至到8到12周就可以阿司匹林減量。但是如果是冠狀動脈瘤或者是冠狀動脈擴張出現(xiàn)的時候，可能阿司匹林服用的時間都比較長，有些甚至是終生都有。還有要注意的一點，因為用了丙球之后，一般來說出院之后，11個月到一年的時間，是不能做預(yù)防接種的。

川崎病的治療是要控制血管的炎癥，大劑量丙種球蛋白靜脈滴注，在發(fā)病的10天內(nèi)使用。用腸溶阿司匹林持續(xù)6到8周，冠狀動脈損害者應(yīng)延長治療的時間。如果阿司匹林過敏，可以用氯吡格雷。糖皮質(zhì)激素早期不使用，激素不要單獨的使用，對于靜脈丙球無效可以加用糖皮質(zhì)激素，恢復(fù)期可以使用，激素是選擇甲強龍或潑尼松、糖皮質(zhì)激素抗凝治療，心臟介入治療或外科治療。血小板升高時大于35萬，可以加用雙嘧達莫，血小板正常后停用，一般是2到3個月。對于凝血功能檢查有明顯異常，可以加用低分子肝素治療。

川崎病根據(jù)冠脈損傷的情況，決定復(fù)查的時間和內(nèi)容。對于一級、二級冠脈損傷，病程三個月后可以停用阿司匹林，臨床隨訪5年，隨訪的時間在病程的30天、60天、6個月、1年和5年這個時間段，要隨訪超聲心動圖、靜息12導(dǎo)心電圖，必要時候做胸片，最后一次隨訪建議做運動心電圖。對于三級的冠脈損傷，小劑量阿司匹林至少持續(xù)到動脈瘤的消退；中型動脈瘤需加另一種抗血小板的藥物，要終身隨訪，隨訪時間為病程的30天、60天、6個月、1年，之后每年進行隨訪，并給予心血管風(fēng)險評估和指導(dǎo)。大于10歲患兒每兩年行負荷試驗或者心肌灌注顯像、超聲心動圖、靜息12導(dǎo)心電圖、負荷試驗或者是心肌灌注顯像，如無創(chuàng)性的檢查提示心肌缺血，可以進行冠狀動脈造影。對于四級的冠脈損傷，長期服用小劑量阿司匹林聯(lián)合華法令，0。05到0。12毫克每公斤每天，或者是低分子肝素要終身隨訪，靜息12導(dǎo)心電圖、超聲心動圖、胸片、各種負荷試驗、心肌灌注顯像，可選擇性的進行正電子發(fā)射斷層成像，或者是MRI輔助判斷心肌缺血和心功能情況，病程的6到12個月或者是更早，急性期后可進行初次冠狀動脈造影，如果非侵入性檢查、臨床或者實驗室檢查，提示有心肌缺血，可重復(fù)進行冠脈造影，某些情況下如不典型的心絞痛，不能做負荷試驗，可以選擇性地重復(fù)冠狀動脈造影。對于五級的冠脈損傷，小劑量阿司匹林聯(lián)合華法林或者低分子肝素，為預(yù)防缺血性發(fā)作或者心功能不全，可同時運用β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑等藥物治療，根據(jù)治療的指征選擇旁路移植，或者是導(dǎo)管介入等治療措施，要進行終身的隨訪，隨訪的內(nèi)容同四級冠脈損傷?？傊?，對于急性期未發(fā)現(xiàn)冠狀動脈異常，可于起病后的兩周到一個月、兩個月、三個月、半年、每年這樣復(fù)查至少堅持五年以上；如果有冠狀動脈擴張要長期隨訪；對于疫苗的問題，丙球使用后的三個月到半年以后可以打疫苗。