腰椎間盤突出癥的內(nèi)外因
腰椎間盤突出癥是骨傷科常見病之一,多發(fā)于20~50歲的青壯年,男多于女,其發(fā)病部位以腰4~5之間最多,其發(fā)病原因主要包括如下:
1、內(nèi)因
在人體內(nèi),相連兩個之間有椎間盤聯(lián)接,構(gòu)成脊椎骨的負重關(guān)節(jié),為脊柱活動的樞紐。每個椎間盤由纖維環(huán)、髓核、軟骨板3個部分組成,有穩(wěn)定脊柱,緩沖震蕩等作用。隨著年齡的增長以及相關(guān)外力的作用(如擠壓、牽引、扭轉(zhuǎn)等),椎間盤逐漸發(fā)生退化,髓核含水量逐漸減少而失去彈性,繼而使椎間隙變窄,周圍韌帶松弛或產(chǎn)生裂隙,這是造成腰椎間盤突出癥的內(nèi)因。
2、外因
在外力的作用下,如彎腰提取重物時,椎間盤后部壓力增大,容易發(fā)生纖維環(huán)破裂及髓核向后外側(cè)突出;少數(shù)患者在腰部受涼后,引起肌肉張力增高,導(dǎo)致椎間盤內(nèi)壓增高,也可促使已經(jīng)退行性變的椎間盤突出。在《諸病源候論·腰腳疼痛候》中說道:腎氣不足,受風(fēng)邪之所為也,勞傷則腎虛,虛則受于風(fēng)冷,風(fēng)冷與正氣交爭,故腰腳痛??梢娡鈧帮L(fēng)寒濕邪是導(dǎo)致椎間盤突出的外因。