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強直性脊柱炎的起病原因

發(fā)布時間:2020-08-2863791次瀏覽

強制性脊柱炎一般起病比較隱匿,早期可無任何臨床癥狀,有些病人在早期可表現(xiàn)出輕度的全身癥狀,如乏力、消瘦、長期或間斷低熱、厭食、輕度貧血等。由于病情較輕,病人大多不能及時到??凭驮\,以至不能早期發(fā)現(xiàn),致使病情延誤,失去最佳治療時機。

部分強直性脊柱炎病人初期臨床表現(xiàn)頗似急性風(fēng)濕熱,或出現(xiàn)大關(guān)節(jié)腫痛,或伴有長期低熱、體重減輕,以高熱和外周關(guān)節(jié)急性炎癥為首發(fā)癥狀的也不少見,此類病人多見于青少年,也容易被長期誤診。

個別強直性脊柱炎病人初期類似結(jié)核病,表現(xiàn)為低熱、盜汗、虛弱、乏力、體重減輕、貧血,有時伴有單側(cè)髖關(guān)節(jié)炎癥,易被誤診為結(jié)核病。

出現(xiàn)這種情況時,如果抗結(jié)核治療無效,而病人對消炎痛等非甾體抗炎藥反應(yīng)良好,應(yīng)考慮到強制性脊柱炎的可能。

值得注意的是,有些病人在偶然的一次外傷、受涼或受潮、消化道或呼吸道感染之后,隨即發(fā)病,此時應(yīng)提醒廣大醫(yī)務(wù)工作者、患者以及家屬注意,不能掉以輕心,如果當(dāng)時不能確診,也應(yīng)密切觀察,定期隨訪,以期早期診斷,及時治療。

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ct能確診是不是強直性脊柱炎嗎
對于嚴(yán)重的骨折,三維CT或者CT成像能夠看到肋椎關(guān)節(jié)或者小關(guān)節(jié),關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)的融合,還可以看到前方的骨贅,三維成像以后可以看到骨橋的形成,所以對于確診強直性脊柱炎有重要的意義。當(dāng)然對于早期的強直性脊柱炎,CT有時候并沒有明顯的表現(xiàn),這時候確診應(yīng)該需要靠化驗檢查,有沒有合并其它關(guān)節(jié)等綜合來判定,單純CT是其中的一個手段。對于典型的病例,CT可以判斷是不是強直性脊柱炎,對于不典型的需要結(jié)合其它檢查。
檢查強直性脊柱炎
強直性脊柱炎是比較復(fù)雜的疾病,不能在出現(xiàn)疑似癥狀的時候,就判斷為患上了強直性脊柱炎,必須經(jīng)過專業(yè)性的檢查和診斷,符合了醫(yī)學(xué)的認(rèn)定之后,才能最終確診為強直性脊柱炎,因此了解檢查強直性脊柱炎的項目還是很有必要的。
如何預(yù)防強直性脊柱炎呢
強直性脊柱炎的出現(xiàn)對我們造成了很大的影響,有很多人因為長時間坐著工作,所以引發(fā)了強直性脊柱炎,我們要學(xué)會做好強直性脊柱炎的預(yù)防工作,這是比較重要的,平時要注意保持愉快的心情,也要經(jīng)常鍛煉,運動對我們的身體是有好處的,那么如何預(yù)防強直性脊柱炎呢?
強直性脊柱炎怎樣預(yù)防
很多的年輕人在患有強直性脊柱炎的時候很是難過,因為我們覺得強直性脊柱炎這種疾病的可怕,因為患有的時候是長時間造成的,那么在有的時候也是非常的慢性的,那么我們其實都希望可以做好對這種疾病的預(yù)防工作,這樣就避免患有這樣的病癥不被這種疾病所困擾,那么強直性脊柱炎怎樣預(yù)防?
強直性脊柱炎能自愈嗎
強直性脊柱炎屬于自身免疫性疾病,發(fā)病以后主要是侵蝕脊椎和身體的大關(guān)節(jié)部位,從而引起脊椎以及身體大關(guān)節(jié)部位有疼痛,活動受限。嚴(yán)重了以后會導(dǎo)致脊椎和身體大關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)黏連、融合和活動障礙。所以一旦出現(xiàn)了強制性脊柱炎是無法自愈的。并且通過治療以后也不能夠完全治愈,只能是通過治療來緩解疼痛,以提高病人的生活質(zhì)量,并且延緩疾病的發(fā)展,避免過早出現(xiàn)脊椎和大關(guān)節(jié)部位黏連、融合的情況,從而影響病人的生活質(zhì)量。所以出現(xiàn)強直性脊柱炎以后,一定要及時的就診治療,并且平時一定注意保暖,避免受涼,避免感冒,并且一定適當(dāng)活動脊椎和身體大關(guān)節(jié)部位,防止脊椎和大關(guān)節(jié)過早黏連、融合,影響病人生活質(zhì)量。
語音時長 01:27

2020-03-19

53366次收聽

01:49
脊柱炎的癥狀有哪些
脊柱炎包括強直性脊柱炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的脊柱病變、椎間盤炎等。癥狀一般是疼痛、活動受限、活動障礙、有些還會出現(xiàn)神經(jīng)癥狀。1、脊柱炎疼痛較劇烈,尤其是運動后疼痛劇烈。脊柱感染還會有靜息痛,即休息的情況下也會疼。癥狀有活動受限、活動障礙,彎腰或側(cè)彎旋轉(zhuǎn)出現(xiàn)活動障礙。2、強直性脊柱炎是兩個髂骨部位疼。后期脊柱像一塊鐵板一樣,失去彎曲運動。3、還有一部分脊柱炎會出現(xiàn)神經(jīng)癥狀,比如下肢放射痛、下肢麻木等。
治療強直性脊柱炎的藥有哪些
現(xiàn)如今醫(yī)療技術(shù)飛速發(fā)展,針對強直性脊柱炎這種疾病的治療藥物也變得非常多,人們往往可以根據(jù)自己的身體情況以及經(jīng)濟情況來選擇適合自己的藥物。目前治療效果比較好的藥物主要有非甾類抗炎藥物以及生物制劑等,同時病人也可以考慮采用柳氮磺胺吡啶等其他的治療藥物。
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強直性脊柱炎的病因
強直性脊柱炎是以腰背部間斷反復(fù)疼痛為主要表現(xiàn)、好發(fā)于青年男性的自身免疫病。強直性脊柱炎,過去稱為血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病。這種病最主要的特點是反復(fù)的腰背部僵硬、疼痛。強直性脊柱炎也可以出現(xiàn)外周關(guān)節(jié)的腫脹疼痛,尤其是大關(guān)節(jié)的腫脹疼痛。強直性脊柱炎,和免疫功能紊亂相關(guān),尤其是攜帶有HLA-B27基因的人可能得這種病的幾率要大一些,但是確切的病因目前還不是非常清楚。帶有HLA-B27基因的這組人,當(dāng)他遇到某些環(huán)境因素,比如某些腸道感染或者一些惡劣環(huán)境時,可能會誘發(fā)強直性脊柱炎病情出現(xiàn)或者加重病情。
強直性脊柱炎的病因
強直性脊柱炎的病因也分為內(nèi)因和外因,與基因有關(guān),還和后天免疫因素有關(guān)。一、內(nèi)因,也是基因。強直性脊柱炎的基因的遺傳性在所有風(fēng)濕病里面的相關(guān)性最強,HLA-B27基因陽性是強直性脊柱炎的一個非常明確的相關(guān)易感基因,而且它具有明顯的遺傳性,如果一個年輕男性出現(xiàn)腰背痛,我們會給病人檢測這個基因是否陽性,一旦出現(xiàn)陽性,尤其一些更相關(guān)的亞型,比如2704、2705亞型,就提示這個人強直性脊柱炎的風(fēng)險可能會比較高,他的基因一定是來自于他的父親或者是母親,所以這是目前最明確的和基因相關(guān)的風(fēng)濕病。二、除基因以外還有一些后天的因素,一些免疫相關(guān)的因素。比如感染相關(guān),尤其是腸道免疫相關(guān),可能跟這個病的發(fā)病更有相關(guān)性,和基因共同配合作用可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)相關(guān)的臨床表現(xiàn)。當(dāng)然這個疾病的基因不僅僅是B27一種,也可以有其它的,現(xiàn)在也發(fā)現(xiàn)很多其它的相關(guān)的基因和這個疾病是具有相關(guān)性,但這個疾病也是基因加后天免疫異常共同導(dǎo)致的一種疾病。
語音時長 02:00

2019-08-19

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02:22
強直性脊柱炎有什么癥狀
強直性脊柱炎患者會有夜間的腰背疼痛、晨僵、駝背等現(xiàn)象。強直性脊柱炎發(fā)病年齡較輕,一般小于40歲,屬于慢性疼痛,持續(xù)時間大于三個月。強直性脊柱炎有以下臨床癥狀:一、出現(xiàn)夜間的腰背疼痛,即如果睡著以后夜間能疼醒,就高度提示炎性背痛的可能性。二、晨僵癥狀,疼痛癥狀通常早上起來較重,活動后會有所緩解。三、如果逐步發(fā)展到腰椎、胸椎及頸椎,會出現(xiàn)椎體的竹節(jié)樣改變。四、部分患者后晚期會出現(xiàn)駝背現(xiàn)象。五、部分患者出現(xiàn)上下樓梯的活動受限、疼痛。六、有的患者還會出現(xiàn)外周大關(guān)節(jié)的腫痛癥狀。七、部分患者會出現(xiàn)虹膜炎,表現(xiàn)在眼睛發(fā)紅、疼痛。
強直性脊柱炎嚴(yán)不嚴(yán)重
強直性脊柱炎比較嚴(yán)重,這種疾病作為一種免疫系統(tǒng)疾病是沒有辦法被治愈的。到底嚴(yán)重不嚴(yán)重,關(guān)鍵是能不能早期診斷,早期治療能不能堅持。在臨床上,強直性脊柱炎表現(xiàn)有輕有重,大多數(shù)病人起病慢、隱匿。隨著病情的發(fā)展,癥狀會越來越明顯。一開始疼痛會出現(xiàn)在背部、大腿、髖部,疼痛往往沒有引起人們的重視。幾年后累及腰椎,腰、后背變直,這時已經(jīng)發(fā)展到疾病的后期階段。有些病人經(jīng)過治療以后,癥狀會緩解,很多病人會減藥或者停藥,這個疾病本身容易復(fù)發(fā),所以建議定期復(fù)查,不要隨便自己停藥。強直性脊柱炎除了脊柱關(guān)節(jié)癥狀以外,還可以出現(xiàn)其他的癥狀,比如虹膜睫狀體炎、腹瀉、肌膜炎、跟骨疼痛、跟腱疼痛等等。強直性脊柱炎是全身性的疾病,要了解它的嚴(yán)重性,經(jīng)過治療以后,很多病人完全可以正常工作,完全可以跟正常人一樣。一般來講,如果沒有早期出現(xiàn)虹膜睫狀體炎以及其他眼部的表現(xiàn),治療以后愈合會很好,出現(xiàn)了眼部癥狀以后,就要加強治療,對于眼部的癥狀也要給予及時的治療,這樣脊柱炎的癥狀也會減輕。除此之外,嚴(yán)重的情況下,髖關(guān)節(jié)受累以及脊柱的受累,往往造成病人的這種畸形以及喪失勞動能力。這樣的情況常常出現(xiàn)于那些不堅持治療以及耽誤治療的病人,因此建議病人盡早治療。一般來講,如果不規(guī)范治療十年以上甚至更長時間會逐漸出現(xiàn)變化,有些時候侵犯到心臟,侵入到其他臟器以后,后果就比較嚴(yán)重。
語音時長 02:58

2019-03-01

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04:11
強直性脊柱炎怎么治療
強直性脊柱炎的治療包括非藥物治療、藥物治療以及手術(shù)治療。治療的目標(biāo)是控制炎癥、緩解癥狀、防止脊柱關(guān)節(jié)畸形、避免治療所致的不良反應(yīng),比如胃腸道的反應(yīng)以及骨質(zhì)疏松等。藥物治療包括非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素、柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤。當(dāng)用非甾體抗炎藥以及柳氮磺吡啶治療無效時,可以采用甲氨蝶呤治療。另外,近幾年發(fā)展的生物制劑用于治療強直性脊柱炎也有很好療效。使用甲氨蝶呤或者傳統(tǒng)藥物治療無效時可以采用生物制劑治療。除此之外,要鼓勵病人進行早期的鍛煉,防止早期變成畸形。
強直性脊柱炎傳染嗎
強直性脊柱炎多由自身免疫缺陷所引起的疾病,有一定的遺傳易感性,但并無研究表明其具有傳染性。該病患者在后期會累及心臟、血液、眼部、關(guān)節(jié)等全身器官、一旦發(fā)現(xiàn)后必須積極的治療,否則后患無窮,嚴(yán)重影響患者的生活與工作。強直性脊柱炎的患者可以選擇體療、理療、日常護理、藥物治療、手術(shù)治療等方式。
強直性脊柱炎有哪些方法可以治療
對于強直性脊柱炎,中醫(yī)治療重點是在辨證施治的基礎(chǔ)上,以口服加外治。另外,強直性脊柱炎的患者還要做到早期發(fā)現(xiàn),系統(tǒng)治療。對于強制性脊柱炎,治療和鍛煉是分不開的,患者可以嘗試做燕飛等活動,使患者的脊柱活動起來,有助于患者病情恢復(fù)。
語音時長 01:04

2018-04-26

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強直性脊柱炎是怎樣的
強直性脊柱炎病變主要表現(xiàn)在脊柱關(guān)節(jié),往往年輕男性易得,強直性脊柱炎的特點是,可以造成脊柱關(guān)節(jié)變形,直角的人永遠看不著天,立棍的人永遠看不見腳。這種變形會給患者的生活帶來極度的麻煩。因此,強直性脊柱炎的患者應(yīng)及時到醫(yī)院就醫(yī)。
語音時長 01:02

2018-04-26

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