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胸骨按壓疼痛是怎么回事：臨床上引起胸骨按壓痛的病因很多，其常見的原因有以下幾者：1、血液系統(tǒng)的疾病，如白血病等原因所造成。2、一些胸壁的病變，常見的有局部的炎癥、創(chuàng)傷所造成的局部軟組織損傷，以及肋骨骨折等。另外肋間神經(jīng)痛以及肋神經(jīng)炎等等，也可以引起胸骨的按壓疼痛。3、一些胸部的轉(zhuǎn)移瘤也會引起胸骨的按壓疼痛。還有臨床上常見的一些肺及胸膜的病變。一些肺及胸膜的炎癥、氣胸等，其也可以引起胸部的按壓疼痛。臨床上還可以見到一些心血管的病變，如心絞痛、心肌梗塞、心肌炎以及心包炎等等，會造成胸骨的按壓疼痛。另外還有一些縱膈以及食管的疾病，如食管炎、食管癌、縱隔的腫瘤等都會引先天性的脊柱畸形是由于患兒胚胎的發(fā)育異常，從而導(dǎo)致脊柱的冠狀位、矢狀位或者是軸線位在發(fā)育的過程中偏離了正常的位置，從而發(fā)生了一種形態(tài)學(xué)上異常的改變，稱為先天性的脊柱畸形。先天性的脊柱畸形是兒童常見的一種畸形，會影響患兒的生長發(fā)育，嚴(yán)重者會導(dǎo)致一些心肺功能的下降，肢體活動的不力甚至癱瘓，甚至危及患者的生命。先天性脊柱畸形的癥狀主要是以背部的畸形為主，表現(xiàn)為駝背，姿勢的不對稱，雙肩不等高、身材矮小。另外嚴(yán)重的疾致畸形可以導(dǎo)致患者胸腔容積的下降，從而導(dǎo)致其肺活量的下降，從而患者出現(xiàn)一些氣促、心慌、胸悶等臨床表現(xiàn)，有些患者會出現(xiàn)一些腰腿痛，以及下肢的麻木，以及二便功能障礙等等。先天性脊柱畸形一般可以分為脊柱側(cè)凸的畸形以及脊柱后突的畸形等等。尤其是脊柱后突的畸形，可以造成患者的呼吸困難，以及雙側(cè)髖關(guān)節(jié)疼痛等等。起胸骨的按壓疼痛。因此臨床上我們要理清胸部按壓疼痛的原因，去醫(yī)院做進(jìn)一步的診斷以及治療。

脊柱畸形的并發(fā)癥主要影響美觀，造成心理障礙，后凸畸形尤其是胸椎結(jié)核后凸畸形，可引起患者明顯局部畸形，身高減少，胸腔和腹腔容量節(jié)省，甚至造成神經(jīng)功能、呼吸功能、消化功能損害。對于脊柱、骨結(jié)構(gòu)本身發(fā)育不良的患者，可能還會伴有腦脊膜膨出、隱形脊柱裂等神經(jīng)發(fā)育異常疾病。此外先天性脊柱畸形還很可能伴有心血管系統(tǒng)異常、氣管、食管瘺、多囊腎等異常，脊柱失去原有穩(wěn)定性，輕微外傷也可能造成脊柱骨折，壓迫脊髓造成截癱可能，這是脊柱畸形以后的許多并發(fā)癥的較關(guān)鍵的點(diǎn)。對于專業(yè)的脊柱外科醫(yī)生來說，必須要有嚴(yán)格的評分機(jī)制，對于這些并發(fā)癥是否出現(xiàn)，患者心理上要有一個認(rèn)知，才能夠更好的面對生活及自身的病情。手術(shù)治療并不一定能夠達(dá)到患者及其家屬的心里預(yù)期，需告訴其相關(guān)后果，從心理上鼓勵他們積極面對生活與工作。

對于脊柱畸形的患者，輕度脊柱畸形可通過改變姿勢、理療、按摩、外固定支架矯形治療，嚴(yán)重胸腰椎畸形并發(fā)癥治療主要選擇手術(shù)和長期康復(fù)治療。脊柱畸形的并發(fā)癥主要表現(xiàn)在脊柱周圍疼痛、活動能力和勞動能力的下降、由于脊柱畸形，可以并發(fā)其脊柱的疾病。比如腰椎間盤突出，頸椎間盤突出都可以并發(fā)在脊柱畸形上。脊柱畸形主要引起人體外形改變，如S型脊柱側(cè)彎、高低肩、胸廓畸形、骨盆傾斜、雙下肢長短不等。嚴(yán)重胸腰椎畸形可并發(fā)脊柱不穩(wěn)、神經(jīng)損傷，可通過手術(shù)矯形治療，術(shù)后通過影像學(xué)檢查隨訪及長期康復(fù)治療。脊柱畸形手術(shù)指征包括保守治療無效、畸形逐漸加重、并發(fā)嚴(yán)重神經(jīng)損傷、嚴(yán)重畸形，手術(shù)難度相對較大，手術(shù)方式主要是內(nèi)固定矯形。早期發(fā)現(xiàn)、積極治療，才能取得良好的效果。手術(shù)治療并不一定能夠達(dá)到患者及其家屬的心里預(yù)期，需告訴其相關(guān)后果，從心理上鼓勵他們積極面對生活與工作。對于專業(yè)的脊柱外科醫(yī)生來說，必須要有嚴(yán)格的評分機(jī)制，對于這些并發(fā)癥是否出現(xiàn)，患者心理上要有一個認(rèn)知，才能夠更好的面對生活及自身的病情。

脊柱畸形的手術(shù)治療主要是根據(jù)畸形的程度來決定的。一般來說，對于畸形不是非常明顯，可以采取單純的后路截骨來達(dá)到良好的矯形目的。其中矯形手術(shù)又根據(jù)畸形的程度，有Ⅰ級、Ⅱ級、Ⅲ級、Ⅳ級、Ⅴ級、Ⅵ級截骨，來達(dá)到手術(shù)治療的目的，這是從后路手術(shù)治療。如果畸形同時伴有前方的嚴(yán)重畸形，單純從后路就難以達(dá)到良好的矯形，就可能需要前后聯(lián)合手術(shù)，來達(dá)到好的手術(shù)效果。還有一些患者如果前路非常僵硬，可能需要先從前路進(jìn)行松解手術(shù)，然后再做二期的后路矯形固定和融合手術(shù)。所以脊柱畸形的手術(shù)是根據(jù)發(fā)展的畸形程度來決定的，是采取單純的后路矯形，還是前路松解后路再矯形，還是前后聯(lián)合同時手術(shù)來達(dá)到良好矯形。對于專業(yè)的脊柱外科醫(yī)生來說，必須要有嚴(yán)格的評分機(jī)制，對于這些并發(fā)癥是否出現(xiàn)，患者心理上要有一個認(rèn)知，才能夠更好的面對生活及自身的病情。

極重度的脊柱畸形矯形方法需要根據(jù)患者的病情選擇。脊柱畸形是指由于脊柱在冠狀位、矢狀位，以及軸向位上其力線偏離了正常位置，在形態(tài)學(xué)上發(fā)生了異常改變，統(tǒng)稱為脊柱的畸形。脊柱畸形分為脊柱的側(cè)凸、脊柱的后凸畸形等等。對于較為嚴(yán)重的脊柱畸形，目前其治療一般采取手術(shù)治療方案，一般采用截骨矯形，同時采用內(nèi)固定的方式進(jìn)行治療，具體治療方案，需要根據(jù)患者的具體病情具體選擇。如對于特發(fā)性的脊柱型側(cè)突所引起，可以行局部的截骨矯形加內(nèi)固定術(shù)進(jìn)行治療。而對于先天性的脊柱畸形，如半椎體畸形所導(dǎo)致，有時需要行椎體的切除術(shù)，同時行內(nèi)固定術(shù)等進(jìn)行治療。較嚴(yán)重的脊柱畸形往往需要進(jìn)行分期的手術(shù)。分期手術(shù)的目的是為了盡量減少手術(shù)的并發(fā)癥，同時利于患者的恢復(fù)，使患者的畸形以及造成局部功能喪失等得到進(jìn)一步的矯正。