如何預(yù)防半月板損傷反復(fù)
發(fā)布時(shí)間：2020-08-2864288次瀏覽
半月板損傷多見于球類運(yùn)動(dòng)員、礦工、搬運(yùn)工等。當(dāng)膝關(guān)節(jié)完全伸直時(shí)，內(nèi)外側(cè)副韌帶緊張，關(guān)節(jié)穩(wěn)定，半月板損傷機(jī)會(huì)少。在下肢負(fù)重，足部固定，膝關(guān)節(jié)處于半屈曲位時(shí)，半月板向后方移動(dòng)，如突然過(guò)度內(nèi)旋伸膝或外旋伸膝，半月板來(lái)不及退開而被擠壓，就可引起損傷及撕裂。在日常生活中預(yù)防本病的發(fā)生須注意以下幾方面：
第一、充分利用身邊的工具幫助降低意外造成的半月板損傷風(fēng)險(xiǎn)。如上下公車或上下樓的時(shí)候，不要過(guò)于匆忙，可借助扶手幫助穩(wěn)定身體再邁步走，有職業(yè)習(xí)慣的人，最好每隔一段時(shí)間變換勞作的姿勢(shì)和稍事休息。
第二、早期診斷處理及時(shí)，沒(méi)有較大的血腫，癥狀不是很嚴(yán)重，如無(wú)膝關(guān)節(jié)“卡”、“交鎖”的現(xiàn)象，股四頭肌無(wú)萎縮現(xiàn)象，中老年人患者或者醫(yī)生根據(jù)MRI判斷患者不用手術(shù)的，可以不用手術(shù)。這部分人中有些人能像正常人一樣參加體育運(yùn)動(dòng)，但也要在一年半至兩年以后。
第三、如果是專業(yè)運(yùn)動(dòng)員還必須從事體育運(yùn)動(dòng)的患者，專家不建議采用手術(shù)治療，但是患者恢復(fù)時(shí)間就比較漫長(zhǎng)。
第四、除了注意運(yùn)動(dòng)姿勢(shì)和運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度外，要注意運(yùn)動(dòng)保護(hù)，如佩戴運(yùn)動(dòng)護(hù)具防止運(yùn)動(dòng)中的意外損傷。
膝關(guān)節(jié)半月板為纖維軟骨組織，呈周緣厚，內(nèi)緣薄的楔形，從平面上看為半月形，稱為半月板;其充填于股骨髁與脛骨髁之間，有增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定的作用。半月板結(jié)構(gòu)和功能的特點(diǎn)決定了它是膝關(guān)節(jié)內(nèi)最易損傷的組織之一。在從事劇烈運(yùn)動(dòng)和特殊職業(yè)的人員中，半月板損傷的機(jī)率更高。飲食保健對(duì)半月板損傷的恢復(fù)會(huì)起到促進(jìn)作用。
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前交叉韌帶重建合并半月板縫合術(shù)后走路訓(xùn)練視頻
前交叉韌帶重建合并半月板縫合術(shù)，是在關(guān)節(jié)鏡下把韌帶植入到膝關(guān)節(jié)內(nèi)，對(duì)受損的半月板進(jìn)行縫合的微創(chuàng)手術(shù)。由于該手術(shù)創(chuàng)傷較大，術(shù)后通常需要6～8周才可以開始走路訓(xùn)練。走路訓(xùn)練步驟：第一步：術(shù)后3～5周的時(shí)候，患者可以嘗試抬高足跟，離開床面保持10秒鐘，再緩慢放下，如此反復(fù)訓(xùn)練直到大腿肌肉感到疲勞。第二步：術(shù)后5～8周時(shí)，通?？梢圆鸪潭ㄑb置進(jìn)行走路訓(xùn)練，此時(shí)需要拄拐下地緩慢行走，不能讓患肢負(fù)重。第三步：術(shù)后8～12周時(shí)，可以進(jìn)行平衡訓(xùn)練、直腿抬高抗阻訓(xùn)練及上下臺(tái)階訓(xùn)練。這些訓(xùn)練都應(yīng)在康復(fù)治療師的幫助下進(jìn)行，千萬(wàn)不要自行開展訓(xùn)練，以免造成二次損傷。
半月板損傷如何鍛煉
半月板損傷后可以通過(guò)以下幾種方法進(jìn)行鍛煉：1，踝泵訓(xùn)練。需要患者仰臥位，同時(shí)將半月板損傷的腿放在床面上，腳尖朝上，并且與床面呈90度角。然后腳尖用力向身體的方向進(jìn)行拉伸，每次保持10~15秒左右，然后再將腳尖向身體的反方向進(jìn)行下壓動(dòng)作，保持時(shí)間也是在10~15秒左右。2，股四頭肌收縮訓(xùn)練。需要患者躺在床上，同時(shí)采取仰臥位。將受傷的腿放在床面上，腳掌和床面呈垂直90度角，讓大腿肉緊繃，保持3~5秒，然后再慢慢放松。我也做該動(dòng)作要受傷的腿緊貼著床面。3，直腿抬高訓(xùn)練。該方式也是躺在床上，呈仰臥位，然后讓腳掌和床面呈90度，讓大腿肌肉緊繃，然后慢慢抬起半月板損傷的腿，大約抬高30厘米，在最高點(diǎn)保持3秒左右再慢慢放下。
半月板損傷術(shù)后多久可以行動(dòng)
半月板損傷一般人群術(shù)后第二天基本上就可以行動(dòng)了。半月板手術(shù)有兩種方式，一種是比較徹底的切除半月板，另一種是將有縫合可能的半月板縫合到一起。所以二者對(duì)于患者身體影響程度是不一樣的。切除半月板手術(shù)可以在第二天進(jìn)行簡(jiǎn)單的活動(dòng)。但是手術(shù)以后還是盡量臥床休息，能加快恢復(fù)的速度?？p合半月板手術(shù)則需要等待一段時(shí)間，經(jīng)過(guò)觀察之后沒(méi)有崩裂的可能，才可以下床行動(dòng)。因?yàn)榭p合半月板以后，膝蓋的承受能力不如以前，需要進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，剛做完手術(shù)，無(wú)法支撐整個(gè)身體的重量，可以借助拐杖或者親友的幫助來(lái)進(jìn)行訓(xùn)練，提升腿部的肌肉力量。
半月板損傷怎樣確診
半月板損傷多見于球類運(yùn)動(dòng)員、礦工、搬運(yùn)工等，當(dāng)膝關(guān)節(jié)完全伸直時(shí)，內(nèi)外側(cè)副韌帶緊張，關(guān)節(jié)穩(wěn)定，半月板損傷機(jī)會(huì)少，突然過(guò)度內(nèi)旋伸膝或外旋伸膝，半月板來(lái)不及退開而被擠壓，就可引起損傷及撕裂，然而有的人并不知道自己的半月板受了損傷，那么半月板損傷怎樣確診?我們這就來(lái)看一下。
半月板損傷術(shù)后保健
半月板損傷術(shù)后保健是怎樣的，這個(gè)問(wèn)題一直受到大家的關(guān)注。半月板損傷是很常見的疾病，膝關(guān)節(jié)鏡下行半月板切除修復(fù)術(shù)是常見的治療方式，但是術(shù)后正確的康復(fù)練習(xí)是術(shù)后效果好壞的重要環(huán)節(jié)。保健措施是患者朋友多加注意的事項(xiàng)，好的保健措施能起到事半功倍的效果
怎樣護(hù)理孕婦半月板損傷
半月板損傷疾病對(duì)患者肯定是有傷害的，而且半月板損傷給患者帶去的傷害可謂是特別嚴(yán)重，有的半月板損傷患者甚至股四頭肌萎縮，所以對(duì)于半月板損傷病情，一定要做好護(hù)理，那么、怎樣護(hù)理孕婦半月板損傷呢?
半月板損傷的鑒別診斷
現(xiàn)在越來(lái)越多的人喜歡運(yùn)動(dòng)，而且一些人經(jīng)常過(guò)度的運(yùn)動(dòng)，這就容易染上半月板損傷這種疾病，半月板損傷一種比較難治的疾病，而且治療過(guò)程很復(fù)雜，成為了大家心中一件非常擔(dān)心的問(wèn)題，那么下面我就給大家講一下對(duì)于半月板損傷的鑒別診斷的方法。
半月板損傷懷孕怎么辦呢
半月板損傷多由于膝關(guān)節(jié)扭傷、過(guò)度牽拉傷、撞擊、長(zhǎng)期負(fù)重等導(dǎo)致的。半月板損傷時(shí)一種運(yùn)動(dòng)損傷，它的作用是來(lái)緩解外界給膝蓋的壓力患者可有不同程度的局部疼痛、腫脹、酸脹、活動(dòng)受限等，應(yīng)該積極治療與預(yù)防，那么，半月板損傷懷孕怎么辦呢?
半月板損傷該如何治療
半月板損傷的治療主要是根據(jù)磁共振檢查結(jié)果，確定治療方案。急性半月板損傷時(shí)可用長(zhǎng)腿石膏托固定4周，有積血者可于局麻下抽盡后加壓包扎，急性期過(guò)后疼痛減輕，可以開始進(jìn)行股四頭肌鍛煉，以免發(fā)生肌萎縮，癥狀不能消除者考慮手術(shù)治療。半月板損傷是位于組成膝關(guān)節(jié)的兩塊主要骨骼之間的，由彈性軟骨構(gòu)成的C形緩沖結(jié)構(gòu)損傷。膝關(guān)節(jié)半月板撕裂診斷明確者，以往都行半月切除術(shù)。雖然手術(shù)后癥狀消失，在術(shù)后3個(gè)月內(nèi)還能在原半月板附著處，再生一個(gè)較窄的三角形薄層纖維板，但切除了半月板的膝關(guān)節(jié)很容易產(chǎn)生骨關(guān)節(jié)炎。如果確有半月板損傷，目前主張?jiān)陉P(guān)節(jié)鏡下進(jìn)行手術(shù)，邊緣分離的半月板可以縫合，容易交鎖的、撕裂的半月板瓣片，可以局部切除，有條件縫合的亦可以予以修復(fù)，破碎不堪的半月板亦可以在鏡下全部摘除。關(guān)節(jié)鏡下手術(shù)創(chuàng)傷小，對(duì)關(guān)節(jié)激惹少，術(shù)后恢復(fù)快。
半月板損傷的癥狀
半月板損傷是膝關(guān)節(jié)最常見的運(yùn)動(dòng)損傷之一，嚴(yán)重影響運(yùn)動(dòng)員的訓(xùn)練和比賽。多見于足球、籃球、體操、技巧等運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目。臨床癥狀有很多，下面我將一一介紹。1、受傷后膝關(guān)節(jié)劇痛，不能伸直，并迅速出現(xiàn)腫脹，有時(shí)有關(guān)節(jié)內(nèi)積血。2、急性期過(guò)后轉(zhuǎn)入慢性階段。此時(shí)腫脹已不明顯，關(guān)節(jié)功能亦已恢復(fù)，但總感到關(guān)節(jié)疼痛，活動(dòng)時(shí)有彈響。有時(shí)在活動(dòng)時(shí)突然聽到咔嗒一聲，關(guān)節(jié)便不能伸直，忍痛揮動(dòng)幾下小腿，再聽到咔嗒聲，關(guān)節(jié)又可伸直。3、慢性階段的體征有關(guān)節(jié)間隙壓痛、彈跳、膝關(guān)節(jié)屈曲攣縮與股內(nèi)側(cè)肌的萎縮。沿著關(guān)節(jié)間隙捫摸，可以有壓痛點(diǎn)，根據(jù)壓痛點(diǎn)部位，可以大致判斷出是前角、體部或后角撕裂。前角的水平撕裂在屈伸膝關(guān)節(jié)時(shí)可以看到“膝眼”處在彈跳。膝關(guān)節(jié)屈曲攣縮則提示撕裂的半月板嵌于股骨髁下，長(zhǎng)期難以解鎖。
半月板變性最終結(jié)果是什么
半月板變性一般通過(guò)治療可緩解，嚴(yán)重者需要行半月板切除術(shù)。半月板變性臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙疼痛、腫脹、彈響，也可以有絞鎖。關(guān)節(jié)間隙有壓痛和擠壓痛。影像學(xué)無(wú)撕裂表現(xiàn)，磁共振半月板呈Ⅱ度變性。治療上主要是半月板周圍痛點(diǎn)局部激素封閉治療，多可緩解。在運(yùn)動(dòng)中輕微反復(fù)扭傷、擠壓和震動(dòng)引起半月板及其周圍組織退變和炎癥反應(yīng)。半月板后角變性病理表現(xiàn)為半月板腫脹、增厚，質(zhì)地變硬，色黃，局部呈銀白色斑點(diǎn)或條狀石棉樣變。半月板后角周圍血管增生，組織增殖，伴水腫和慢性炎癥?？刹爸緣|，形成脂肪墊炎和粘連。變性半月板撕脫后形成膝關(guān)節(jié)內(nèi)游離體。影響膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，長(zhǎng)期磨損膝關(guān)節(jié)最終會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，則需要行膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。
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半月板損傷的癥狀
半月板損傷后可能會(huì)引起膝關(guān)節(jié)腫脹，然后出現(xiàn)疼痛，行走或運(yùn)動(dòng)能力下降。如果在查體時(shí)，出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)間隙的壓痛。做內(nèi)外翻擠壓旋轉(zhuǎn)試驗(yàn)時(shí)，也出現(xiàn)局部的疼痛癥狀。慢性或退變性半月板損傷可以沒(méi)有癥狀。半月板損傷是比較常見膝部損傷之一，多半是由于接劇烈運(yùn)動(dòng)或者長(zhǎng)時(shí)間缺乏運(yùn)動(dòng)，突然運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致。半月板損傷實(shí)際上指的是急性半月板損傷。對(duì)于慢性或者退變性半月板損傷，患者反而沒(méi)有癥狀，因?yàn)檫@種情況下在退變的過(guò)程中，膝關(guān)節(jié)對(duì)于半月板出現(xiàn)磨損導(dǎo)致?lián)p傷，往往是無(wú)癥狀的損傷。
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什么是關(guān)節(jié)鏡手術(shù)
關(guān)節(jié)鏡手術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù)，是將具有照明裝置的透鏡金屬管通過(guò)很小的切口插入關(guān)節(jié)腔內(nèi)，并在監(jiān)視器上將關(guān)節(jié)腔的內(nèi)部結(jié)構(gòu)放大，觀察關(guān)節(jié)腔內(nèi)的病變情況及部位。通過(guò)這樣的一套器械，可以在受損傷的關(guān)節(jié)里，關(guān)節(jié)表面打幾個(gè)孔道，把鏡頭和光源放進(jìn)去，在另外一個(gè)孔道里放操縱的器械，比如磨鉆、電刀、等離子刀頭、藍(lán)鉗等等?？梢栽陉P(guān)節(jié)里處理疾患，比如游離體、清除破損半月板，做半月板成形、縫合、交叉韌帶的重建，髖關(guān)節(jié)還可以做撞擊征的處理，對(duì)肩關(guān)節(jié)可以做肩袖損傷治療等等。
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什么是半月板損傷
膝關(guān)節(jié)里面在股骨和脛骨平臺(tái)之間有一個(gè)半月形的結(jié)構(gòu)叫做半月板，如果受到水平、有橫斷、有縱向等各種各樣的撕裂，就會(huì)導(dǎo)致半月板損傷。半月板可以起緩沖作用，防止關(guān)節(jié)面軟骨受沖擊造成的損傷，在人體活動(dòng)時(shí)半月板會(huì)變形和拉伸。如果劇烈活動(dòng)或者做某個(gè)動(dòng)作不規(guī)范就會(huì)造成半月板的過(guò)度牽拉，甚至因?yàn)闋坷冃伟l(fā)生一些損傷。這種損傷多半是與膝關(guān)節(jié)力學(xué)條件的改變，或劇烈的活動(dòng)、外傷造成，這時(shí)候就容易形成兩個(gè)股骨髁和脛骨平臺(tái)之間的半月板發(fā)生一些撕裂，從而導(dǎo)致半月板損傷。
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半月板損傷的癥狀
主要的癥狀是患者會(huì)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛。半月板損傷后膝關(guān)節(jié)的疼痛會(huì)伴隨著活動(dòng)增多而越來(lái)越重，在休息時(shí)能緩解，做一些動(dòng)作時(shí)疼痛可能會(huì)更加明顯。在檢查時(shí)或做麥?zhǔn)险髟囼?yàn)時(shí)，患者會(huì)呈現(xiàn)疼痛加重或有彈動(dòng)的表現(xiàn)，稱為麥?zhǔn)险麝?yáng)性。半月板是位于組成膝關(guān)節(jié)的兩塊主要骨骼之間的由彈性軟骨構(gòu)成的C形緩沖結(jié)構(gòu)，損傷主要是由于膝關(guān)節(jié)的過(guò)度活動(dòng)或一些外傷造成。
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