關于骨結(jié)核這種病的介紹
骨結(jié)核大多是由肺結(jié)核繼發(fā)的。但也有患者沒有肺結(jié)核病史,屬于結(jié)核菌的隱匿性感染。結(jié)核菌核大多首先發(fā)生在肺部,在肺部感染后通過血液的傳播可以到全身很多系統(tǒng)去,可以導致骨骼系統(tǒng)結(jié)核、泌尿系統(tǒng)結(jié)核、消化系統(tǒng)結(jié)核等。所以骨結(jié)核不是單純的病變,是全身疾病在局部的表現(xiàn)。
早期癥狀:起病多較緩慢,全身癥狀隱蔽,患者可有低熱、倦怠、盜汗、食欲減退和消瘦等癥狀。初期局部疼痛多不明顯。
晚期癥狀:病變發(fā)展刺激或壓迫其鄰近的神經(jīng)根,如腰椎結(jié)核的出現(xiàn)肋間神經(jīng)痛,腰椎結(jié)核刺激或壓迫腰叢神經(jīng)引起腰腿痛。減輕患部的疼痛,各關節(jié)常被迫處于特殊的位置。
通常病人的關節(jié)功能障礙比患部疼痛出現(xiàn)更早。為了減輕患部的疼痛,各關節(jié)常被迫處于特殊的位置,如肩關節(jié)下垂位,肘關節(jié)半屈曲位。髖關節(jié)屈曲位,踝關節(jié)足下垂位。頸椎結(jié)核常用兩手托下頜,胸椎或腰椎結(jié)核者肌肉保護性痙攣,致使彎腰困難而小心蹲下拾物等特有的姿勢。
隨著病變發(fā)展,骨關節(jié)和脊椎骨質(zhì)破壞,上述特有的姿勢持續(xù)不變且進一步發(fā)展,關節(jié)活動進一步受限而出現(xiàn)畸形,脊柱結(jié)核多出現(xiàn)成角后凸畸形。