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屁股上的肉疼主要是指主觀感覺的臀大肌的疼痛。臀大肌的疼痛常見有幾種原因：一、骨盆相關(guān)的疾病，如盆腔內(nèi)的炎癥、婦科的炎癥，累及到骨盆神經(jīng)或骨盆側(cè)壁，引起屁股上的臀大肌的疼痛。二、骶髂關(guān)節(jié)炎，關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)損傷、股骨頭壞死，都有可能會(huì)引起臀大肌的疼痛。三、腰椎間盤突出，也有可能會(huì)引起放射性的臀大肌的疼痛。四、其他疾病累及到臀大肌，如全身系統(tǒng)性的疾病累及到臀部，引起臀大肌的疼痛。出現(xiàn)相關(guān)的癥狀，可去骨科門診就診，根據(jù)病史、體檢，還有相應(yīng)的一些檢查，去判斷和治療。

換股骨頭從手術(shù)的體量來說，現(xiàn)在不算什么大手術(shù)，但是放在上個(gè)世紀(jì)八九十年代，換股骨頭肯定算是比較大的手術(shù)。現(xiàn)在隨著醫(yī)學(xué)水平的提高，醫(yī)生手術(shù)水平的提高，股骨頭置換手術(shù)，一些有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生，應(yīng)該說都做得非常多，非常熟練，做手術(shù)時(shí)間也非常短，出血非常少，刀口也可以掌握的很小，所以都算不上什么大手術(shù)了。所以從手術(shù)的體量來說，股骨頭不算什么大手術(shù)。但是一定要區(qū)別，到底是有熟練的醫(yī)生，還是不熟練的醫(yī)生來換，因?yàn)閷?duì)不熟練的醫(yī)生來說，這手術(shù)有一定難度。難度一方面表現(xiàn)在，這個(gè)創(chuàng)傷比較大，口子比較大，里面損傷比較大，出血比較多，時(shí)間也很長。但是對(duì)熟練醫(yī)生來說，這就不算什么大手術(shù)。還有股骨頭置換手術(shù)以后可能會(huì)產(chǎn)生比如肺栓塞的風(fēng)險(xiǎn)，那種風(fēng)險(xiǎn)即使手術(shù)不是很大，但是對(duì)病人帶來的潛在的生命的危險(xiǎn)也還是存在的。從我們國家現(xiàn)在手術(shù)的整體狀況來說，手術(shù)還是很安全的，在三甲醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)也是很安全。另外一個(gè)帶來的好處，對(duì)別人帶來的好處也非常巨大，該換還是要換。

人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后主要是注意一些并發(fā)癥的發(fā)生，比如髖關(guān)節(jié)脫位。這個(gè)時(shí)候做完手術(shù)以后，要囑咐病人活動(dòng)的時(shí)候，髖關(guān)節(jié)不要小于90度。另外不要坐矮凳子，不要做一些坐便下蹲等等的動(dòng)作，在睡覺的時(shí)候側(cè)臥位，如果清醒的時(shí)候可以加個(gè)枕頭，患肢在上。如果要是睡著了患肢不要在上，因?yàn)橛械臅r(shí)候容易發(fā)生脫位。除了這個(gè)問題以外，要注意病人別有感染發(fā)生。在術(shù)后有一些炎癥性的病變，比如毛囊炎或者牙周炎、牙根炎，或者一些腸道的炎癥或者肺部的一些感染，上呼吸道感染等等這些問題的時(shí)候，要及時(shí)的找醫(yī)生看一下，避免這些因素造成髖關(guān)節(jié)的感染。再一個(gè)是要積極的鍛煉下肢的活動(dòng)，要避免血栓的發(fā)生，要積極的、盡早的下地，積極的鍛煉肌肉，這樣可以避免血栓的發(fā)生。采取以上的措施可以避免髖關(guān)節(jié)人工關(guān)節(jié)置換以后許多并發(fā)癥的發(fā)生，使康復(fù)更加順利，患者能夠盡早的恢復(fù)正常的活動(dòng)。

如果病人出現(xiàn)了股骨頭壞死的情況，治療方法分為保守治療和手術(shù)治療，手術(shù)治療又分保髖手術(shù)和髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)。如果病人出現(xiàn)股骨頭壞死是早期壞死，也就是股骨頭軟骨面還沒有塌陷，這種情況可以采用保守治療，也就是平時(shí)下地活動(dòng)時(shí)拄拐減輕患側(cè)肢體負(fù)重。同時(shí)應(yīng)用活血化瘀藥物、血管擴(kuò)張藥物同時(shí)配合高壓氧治療，或者采用保髖的帶血管蒂骨瓣植入手術(shù)或者血管介入手術(shù)，來促進(jìn)股骨頭部位的血運(yùn)，從而促進(jìn)壞死股骨頭的恢復(fù)。如果說病人股骨頭壞死已經(jīng)到了后期，出現(xiàn)了股骨頭軟骨面塌陷的情況，就不建議再行保守治療或者保髖手術(shù)治療，就需要行人工全髖置換手術(shù)，來恢復(fù)部分髖關(guān)節(jié)功能，從而提高病人生活質(zhì)量。

股骨頭壞死可以通過翹二郎腿、穿襪子這2個(gè)動(dòng)作自測，如果大腿根部明顯疼痛，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行X光片和核磁檢查，X光片主要排除骨關(guān)節(jié)炎、發(fā)育不良、滑膜炎，核磁比X光片要早三個(gè)月到半年發(fā)現(xiàn)細(xì)微變化，且95%以上股骨頭壞死都可以通過核磁來確診。