腿痛應(yīng)警惕腰椎間盤突出
腰椎間盤突出是纖維環(huán)破裂后,髓核突出壓迫神經(jīng)根,造成以腰腿痛為主要表現(xiàn)的疾病。腰椎間盤相當(dāng)于一個(gè)微動(dòng)關(guān)節(jié),是由透明軟骨板、纖維環(huán)和髓核組成,分布在腰椎骨間。腰椎間盤退行性改變或者外傷所致纖維環(huán)破裂,髓核從破裂處脫出,壓迫腰椎神經(jīng),從而出現(xiàn)腰腿放射性疼痛。
出現(xiàn)腿痛,而且順著踝關(guān)節(jié)延伸,還伴有小腿和足的無(wú)力與麻木,這種情況得看腰,因?yàn)榕R床數(shù)據(jù)顯示,約有98%的腰椎間盤突出癥患者會(huì)出現(xiàn)腿痛的癥狀。臨床上有一部分腰椎間盤突出癥患者僅出現(xiàn)腿痛,腰反而不痛。這類患者的椎間盤髓核多突向一側(cè),壓迫刺激單側(cè)神經(jīng)根,對(duì)硬膜囊壓迫不明顯。只有腰痛表現(xiàn)的腰椎間盤突出者,說明髓核尚未壓迫神經(jīng)根,當(dāng)突出物沖破后縱韌帶,壓迫鄰近的神經(jīng)根時(shí),就會(huì)產(chǎn)生腿痛,主要是沿坐骨神經(jīng)走行疼痛或放散痛。
坐骨神經(jīng)痛多逐漸發(fā)生,開始疼痛為鈍痛并逐漸加重,疼痛多呈放射痛,由臀部、大腿后外側(cè)、小腿外側(cè)至足跟部或足背,也有少數(shù)先由足、小腿外側(cè)、大腿后外側(cè)延伸至臀部的。咳嗽、打噴嚏、用力排便時(shí)疼痛加重。