強(qiáng)直性脊柱炎要怎么檢查
發(fā)布時(shí)間：2020-08-2856915次瀏覽
強(qiáng)直性脊柱炎要怎么檢查?不管患上什么疾病我們都要進(jìn)行檢查，強(qiáng)直性脊柱炎患上之后我們同樣也要進(jìn)行檢查，這是非常重要的，大家可能覺得檢查工作不重要，其實(shí)這是非常不正確的想法，檢查工作是非常重要的，能夠幫助我們判斷患上了什么疾病，那么強(qiáng)直性脊柱炎要怎么檢查呢?
1、磁共振(mri)和單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層掃描(spect)：科學(xué)家研究了36例患者，24例為炎性下背痛，12例為機(jī)械壓力所致下背痛的病人，通過標(biāo)準(zhǔn)的x線檢查骶髂關(guān)節(jié)正常。但應(yīng)用mri檢查：炎性下背痛和機(jī)械原因性下背痛的患者有骶髂關(guān)節(jié)炎。
2、電子計(jì)算機(jī)斷層掃描(ct)：對于臨床懷疑而x線不能確診者，可以行ct檢查.它能清晰顯示骶髂關(guān)節(jié)間隙，便于測定關(guān)節(jié)間隙有無增寬，狹窄，強(qiáng)直或部分強(qiáng)直有獨(dú)到之處。
3、用spect檢查：發(fā)現(xiàn)炎性下背痛存在骶髂關(guān)節(jié)炎，而機(jī)械原因組無此發(fā)現(xiàn).mri和spect同時(shí)檢查陽性發(fā)現(xiàn)率明顯升高.炎性下背痛者和機(jī)械性下背痛者患者存在骶髂關(guān)節(jié)炎.因此研究者認(rèn)為mri和spect閃爍造影骶髂關(guān)節(jié)拍片，非常有助于極早期診斷和治療，從這個(gè)角度講明顯優(yōu)于普通x線，但費(fèi)用昂貴，不提倡作為常規(guī)檢查。
綜合上述：以上主要是針對強(qiáng)直性脊柱炎的檢查方法是什么做了一個(gè)簡單的介紹，相信大家看了之后對這種疾病也有了一定的了解，那么也希望有這種疾病的及時(shí)到正規(guī)的醫(yī)院接受治療，因?yàn)橹挥姓?guī)的醫(yī)院才會(huì)讓患者的病情好的更快，最后祝大家身體健康。
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強(qiáng)直性脊柱炎怎樣治
關(guān)于強(qiáng)直性脊柱炎的治療方法有很多，只要早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，是可以有效控制病情的進(jìn)一步發(fā)展，強(qiáng)直性脊柱炎患者中男性多于女性，尤其是在南方，因?yàn)榄h(huán)境潮濕的原因，發(fā)病率相對較高，患者如能及時(shí)診斷及合理治療，可以達(dá)到控制癥狀并改善預(yù)后，那么強(qiáng)直性脊柱炎怎樣治?
強(qiáng)直性脊柱炎后果
我們需要注意強(qiáng)直性脊柱炎，在這種疾病出現(xiàn)時(shí)，會(huì)嚴(yán)重危害到患者的生活，平時(shí)大家需要盡早了解這種疾病的發(fā)生，大家需要盡早了解這種疾病的發(fā)展，避免造成更多危害，而且要注意避免造成病變，避免導(dǎo)致腰椎受到影響，那么患上強(qiáng)直性脊柱炎后果是什么？
強(qiáng)直性脊柱炎的遺傳幾率有多少
很多人都知道，引起強(qiáng)直性脊柱炎的因素中有遺傳的原因，但是大多數(shù)人都不知道強(qiáng)直性脊柱炎的遺傳幾率，今天，專家為大家講解一下強(qiáng)直性脊柱炎的遺傳幾率有多大
強(qiáng)直性脊柱炎的早期治療
目前強(qiáng)直性脊柱炎的治療效果不是很完美，但早期癥狀較輕的患者，只要堅(jiān)持治療，是可以達(dá)到治愈的目的，所以說，治療強(qiáng)直性脊柱炎的關(guān)鍵在于及時(shí)，若治療拖延，后期只能給患者帶去更多的病痛，那么強(qiáng)直性脊柱炎的早期治療方法有哪些
強(qiáng)直性脊柱炎的幾個(gè)治療原則
大量的臨床資料已經(jīng)證明：強(qiáng)直性脊柱炎除脊柱、關(guān)節(jié)受累外，還可以有心、肺、眼、腎臟和神經(jīng)系統(tǒng)損害，雖然發(fā)生率很低，但病情嚴(yán)重者可出現(xiàn)心臟、腎臟功能衰竭，因此也要重視對它的治療和預(yù)防。
脊柱炎怎么檢查
脊柱炎即強(qiáng)直性脊柱炎，檢查主要包括：體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、X線檢查、骨盆CT檢查。一、體格檢查：骶髂關(guān)節(jié)處壓痛，脊柱酸痛活動(dòng)受限，受累關(guān)節(jié)疼痛僵硬等。二、實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)：白細(xì)胞計(jì)數(shù)可升高，淋巴細(xì)胞比例稍增加，少數(shù)患者有輕度貧血（正細(xì)胞低色素性）。血沉可增快，但與疾病活動(dòng)相關(guān)性不大。CRP可增高，與疾病活動(dòng)相關(guān)性較有意義。RF和抗O陰性，而HLA-B27陽性。實(shí)驗(yàn)室檢查特異性較差，對強(qiáng)直性脊柱炎診斷意義不大。三、X線檢查:最常用骨盆平片（X線片），多數(shù)患者早期有骶髂關(guān)節(jié)區(qū)域模糊，骶髂關(guān)節(jié)變窄甚至消失，后期嚴(yán)重病例進(jìn)一步完善胸腰椎正側(cè)X線片，可見椎體與椎體間出現(xiàn)骨性融合，出現(xiàn)典型的“竹節(jié)樣”改變，胸腰椎出現(xiàn)后凸畸形等。四、骨盆CT檢查:早期X線片骶髂關(guān)節(jié)病變改變不明顯，可進(jìn)一步完善骨盆CT平掃，可以更加清楚的查看骶髂關(guān)節(jié)病變和間隙變化。
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頸椎炎吃什么藥效果好
頸椎炎這個(gè)說法不準(zhǔn)確。根據(jù)炎癥的不同治療藥物也不同，一般有抗炎藥、抗癆藥或者抗生素、生物制劑、免疫制劑治療。首先要區(qū)分炎癥是無菌性炎和有菌性炎，當(dāng)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊柱炎涉及到頸椎部分的時(shí)候，把它規(guī)范到頸椎炎里。1、無菌性的炎癥，一般采取非甾體抗炎藥治療。2、有菌性的脊柱感染、椎間隙感染結(jié)核炎癥，采取規(guī)范的抗癆藥或者抗炎藥抗生素治療。3、對于全身系統(tǒng)的炎癥，比如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎，在應(yīng)用非載體抗炎藥的基礎(chǔ)上，加用一些生物制劑或者免疫制劑，提高治療效果。
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強(qiáng)直性頸椎炎嚴(yán)重嗎
強(qiáng)直性頸椎炎是強(qiáng)直性脊柱炎的一個(gè)類型。強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)生一般從骶髂關(guān)節(jié)開始發(fā)病，骶髂關(guān)節(jié)以后再往上到腰椎，腰椎以后再到胸椎，最后到頸椎。但有少數(shù)的病人起病就從頸椎開始，表現(xiàn)為強(qiáng)直性脊柱炎的頸椎受損。頸椎受損以后，很多病人表現(xiàn)為抬頭、低頭，甚至轉(zhuǎn)頭費(fèi)力，所以強(qiáng)直性頸椎炎是比較嚴(yán)重的。一定要及時(shí)到醫(yī)院就診，做相關(guān)的檢查，比如實(shí)驗(yàn)室檢查、X光檢查、CT和核磁檢查，早期診斷以后，經(jīng)過用藥治療，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等等，避免疾病發(fā)展到強(qiáng)直階段。
強(qiáng)直性脊柱炎的早期表現(xiàn)
強(qiáng)直性脊柱炎屬于免疫炎性疾病，早期的表現(xiàn)最典型的就是腰背疼痛和發(fā)僵。這種疼痛和發(fā)僵通常是在早上起床的時(shí)候比較重，活動(dòng)一下可以減輕或者緩解。早上起床感覺腰后背發(fā)硬、發(fā)僵而且會(huì)疼，活動(dòng)幾分鐘以后感覺就減輕了。這就是通常說的炎性的腰背痛，也是最早會(huì)出現(xiàn)癥狀。另外，年齡比較小的青年或者是兒童起病的，早期癥狀一般是在下肢大關(guān)節(jié)，比如說膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)單側(cè)出現(xiàn)腫脹和疼痛。通常是不對稱的，要么右邊，要么左邊。還有一個(gè)癥狀是腳后跟疼，有一部分患者早期出現(xiàn)癥狀。再有患者可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、乏力的表現(xiàn)，有了這樣的癥狀就要警惕是不是會(huì)有強(qiáng)直性脊柱炎的可能，及早到醫(yī)院去就診。
強(qiáng)直性脊柱炎可以生孩子嗎
強(qiáng)直性脊炎是有家族聚集性，家里面有人得強(qiáng)直性脊柱炎，親屬得病的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)比正常人的風(fēng)險(xiǎn)要高。有家族史的強(qiáng)直性脊柱炎的病人，患病的風(fēng)險(xiǎn)比正常人群要高十幾倍，但是這個(gè)并不是遺傳病，遺傳病指的是父母有這個(gè)病，下一代就會(huì)得。強(qiáng)直性脊柱炎只是說它的風(fēng)險(xiǎn)增高，但并不一定會(huì)患病，我們還是鼓勵(lì)強(qiáng)直性脊柱炎的患者，有條件的還是能夠去生育，盡量去生育的，下一代并不是一定會(huì)患病，只是風(fēng)險(xiǎn)是高一些。在生育之前，第一，是要保持疾病是穩(wěn)定狀態(tài)。第二，有一些藥物也需要停藥一段時(shí)間以后才能夠備孕，所以還要咨詢?？频尼t(yī)生，在醫(yī)生的指導(dǎo)之下來進(jìn)行備孕。
強(qiáng)直性脊柱炎遺不遺傳
強(qiáng)直性脊柱炎是一種好發(fā)于年輕男性，以腰背部反復(fù)疼痛、僵硬為主要表現(xiàn)的自身免疫病。強(qiáng)直性脊柱炎和HLA-B27基因有一定的相關(guān)性，但是這個(gè)病也不是經(jīng)典意義上的遺傳病。強(qiáng)直性脊柱炎好發(fā)于青年男性，尤其是攜帶HLA-B27基因的人群，更容易得強(qiáng)直性脊柱炎。大家注意，攜帶HLA-B27基因的人群容易得強(qiáng)直性脊柱炎，并不是HLA-B27這個(gè)基因一旦攜帶，病人就一定得強(qiáng)直性脊柱炎。反過來講，不攜帶HLA-B27基因的一小部分人群，也會(huì)出現(xiàn)強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀，也能夠診斷為強(qiáng)直性脊柱炎。所以總體來考慮，強(qiáng)直性脊柱炎有一定的家族聚集傾向，但并不是一種單一的遺傳病，并不是父母患有強(qiáng)直性脊柱炎，兒子就一定是強(qiáng)直性脊柱炎。但是反過來講，強(qiáng)直性脊柱炎患者中，也有很少的一部分患者并不攜帶任何易感基因，但也能夠明確診斷為強(qiáng)直性脊柱炎。
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強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀
第一，典型癥狀，腰背部疼痛、僵硬，患者表現(xiàn)為早晨起床后出現(xiàn)晨僵現(xiàn)象。第二，強(qiáng)直性脊柱炎的很多病人會(huì)出現(xiàn)外周關(guān)節(jié)腫脹、疼痛，比如可以出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)、腳后跟、膝關(guān)節(jié)、胸鎖關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)的腫脹疼痛、活動(dòng)不靈活。第三，強(qiáng)直性脊柱炎還有一些關(guān)節(jié)外表現(xiàn)，比如有些人會(huì)出現(xiàn)眼睛的虹膜睫狀體炎。有些人腎功能異常，導(dǎo)致血尿出現(xiàn)。血尿最常見的原因是IgA腎病。有些病人會(huì)合并有銀屑病。有些病人會(huì)有經(jīng)常性、反復(fù)的腹瀉癥狀。
強(qiáng)直性脊柱炎是什么
強(qiáng)直性脊柱炎一般是一種易累及到中軸關(guān)節(jié)和外周關(guān)節(jié)的風(fēng)濕病。強(qiáng)直性脊柱炎最常見于青年男性或青壯年男性，比如十幾歲到二十多歲階段的年輕小伙子，比如大學(xué)生、甚至中學(xué)生是疾病的比較高危的人群，如果累及到中軸關(guān)節(jié)出現(xiàn)腰疼和背痛，比如會(huì)出現(xiàn)夜間的腰痛、夜間的翻身困難，早起的晨僵，是典型的中軸受累的表現(xiàn)，除腰背疼痛以外可以出現(xiàn)外周關(guān)節(jié)的受累，比如上肢和下肢的大關(guān)節(jié)的受累、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)大關(guān)節(jié)的受累也很常見。中軸關(guān)節(jié)和外周關(guān)節(jié)受累之外，強(qiáng)直性脊柱炎可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)外的表現(xiàn)比如眼炎，可以出現(xiàn)所謂的紅眼，眼炎的表現(xiàn)，還可以出現(xiàn)視力的下降，甚至導(dǎo)致失明，所以是很嚴(yán)重的關(guān)節(jié)外的并發(fā)癥。眼睛以外常見的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)是腸道的表現(xiàn)，患者易出現(xiàn)反復(fù)的腹瀉、像黏液、膿血便、大便里可以有膿、有血，可以合并潰瘍性結(jié)腸炎或克羅恩病，也是炎癥性腸病的表現(xiàn)，可能是做為強(qiáng)直性脊柱炎的腸外表現(xiàn)，同樣需規(guī)范化來進(jìn)行治療，所以年輕的男性如果出現(xiàn)腰疼、背疼或下肢大關(guān)節(jié)的腫痛，應(yīng)該到風(fēng)濕免疫科來就診了解是不有強(qiáng)直性脊柱炎的可能。
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強(qiáng)直性脊柱炎病因
強(qiáng)直性脊柱炎的病因現(xiàn)在研究得還不清楚，認(rèn)為跟內(nèi)因和外因的共同作用的結(jié)果相關(guān)：第一，內(nèi)因，也就是基因，強(qiáng)直性脊柱炎的基因的遺傳性在所有風(fēng)濕病里面的相關(guān)性最強(qiáng)，HLA-B27基因陽性是強(qiáng)直性脊柱炎的一個(gè)非常明確的相關(guān)易感基因，而且它具有明顯的遺傳性。第二，外因，后天的因素，也就是有一些免疫相關(guān)的因素，比如說感染相關(guān)的，尤其是腸道免疫相關(guān)的，可能跟這個(gè)病的發(fā)病更有相關(guān)性，和基因共同配合作用可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)相關(guān)的臨床表現(xiàn)。
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強(qiáng)直性脊柱炎是如何引起的
強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病首先與遺傳因素有關(guān)，因?yàn)閺?qiáng)直性脊柱炎的患者中，B27陽性患者比較多，即提示遺傳因素參與強(qiáng)直性脊柱炎發(fā)病。但是并不是每一個(gè)B27陽性患者都會(huì)診斷強(qiáng)直性脊柱炎。所以，遺傳因素不是唯一因素，也有很多其他因素促使疾病的發(fā)生和發(fā)展?，F(xiàn)在研究認(rèn)為，腸道菌群的紊亂與強(qiáng)直性脊柱炎發(fā)病相關(guān)，發(fā)現(xiàn)強(qiáng)直性脊柱炎腸道的黏膜和排泄物中，微生物的形態(tài)和菌群分布都與正常人不同。因此微生物的感染和環(huán)境因素，也參與強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病。
